內科急診治療呼吸衰竭患者應用機械通氣治療對療效和并發癥的價值研究

李 陽

（北京市大興區舊宮醫院內科，北京100076）

呼吸衰竭是臨床十分常見的一類疾病，也是呼吸系統疾病中的終末階段[1-2]，該疾病是由多種原因所致的肺通氣以及換氣功能障礙，患者自身難以進行有效的氣體交換所致的一類生理以及代謝紊亂綜合征，該疾病屬于內科危重癥，病死率較高。臨床上對于呼吸衰竭患者，主要是通過有效的治療方法，以降低患者的病死率，改善患者的呼吸困難，首選的治療方法是機械通氣治療，機械通氣可分為有創或者無創機械通氣，為了探究兩種機械通氣治療的效果，特開展本研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇呼吸衰竭患者85 例，將85 例患者隨機分為研究組（n=47）以及對照組（n=38），對照組實行有創呼吸治療，研究組實行無創呼吸治療，對比兩組患者的療效差異。

1.2 方法：兩組患者均實施對癥治療，通過補液改善患者的水電解質紊亂，調節酸堿平衡。對照組在治療前應對患者實施氣管插管，插管完畢后，將導管與呼吸機聯通，實施有創正壓通氣治療，將通氣量控制在6～8mL/kg，通氣頻率控制在14～22 次/min，氧合40%～100%，呼氣終末正壓3～20cmH2O。研究組先將患者的呼吸道分泌物清理干凈后，協助排痰，隨后給予鼻面罩輔助治療，將鼻面罩與呼吸機聯通，采取S 模式或者T 模式，吸氣斜率為0.1s。兩組患者均連續治療2 周。

1.3 觀察指標

1.3.1 療效評判[3]：顯效：患者的呼吸衰竭癥狀顯著改善，呼吸機脫機成功；有效：患者的呼吸衰竭癥狀改善，呼吸機脫機成功；無效：患者的呼吸衰竭癥狀無改善，仍需使用呼吸機治療；……