濟南長清區：“公建民營“破敬老院難題

? 濟南市長清區民政局 史 燕 王 芳

精心照料

筆者走進山東省濟南市長清區張夏街道敬老院，這里自然環境幽靜、室內裝修溫馨明亮，老人們圍坐在一起休閑娛樂，到處是一片其樂融融的景象。敬老院里80多歲的姜大娘高興地說：“住這里可好了，早上有人把開水送到屋里，飯做好有人了叫俺們，衣服臟了有人洗，被子有人幫著疊，有個頭疼腦熱的，有人忙前忙后打針送藥……”

打破敬老院“大鍋飯”

張夏街道敬老院只是長清區敬老院的一個縮影，像姜大娘這樣的老人之所以在敬老院生活得如此舒心，得益于長清區民政局正在推廣實施的街鎮敬老院“公建民營”服務模式改革。敬老院公建民營改革實現了所有權與經營權的分離，讓專業的人做專業的事，讓政府從具體、瑣碎的養老業務中脫離出來，有利于打破當前街鎮敬老院“大鍋飯”僵化體制帶來的資源浪費，有利于提高管理服務水平、盤活閑置資源，是破解農村養老難題的關鍵性舉措。

2019年7月，張夏街道敬老院實施公建民營招標，榮泰頤養老年公寓中標后，投資120萬元對敬老院實施了全面改造，新建了大門、傳達室、部分辦公室，改造了所有的建筑物和房間，床位達到120張，所有老人居室增加了衛生間和陽光房，增加了醫療設施，并對原有服務人員實行雙向管理。投資10萬元進行工資制度改革，大幅度提高績效考核工資比例，多勞多得的分配制度有效地調動了服務人員積極性。改造后的張夏街道敬老院，通過重新整合內部資源，在保證供養五保對象的前提下，騰出一部分房間供有需求的社會老人居住和養老，不但具備了田園休閑、養老養生的服務功能，而且百姓價位、關注失能半失能剛需服務、社會效益為先的做法贏得了百姓的贊許。通過對張夏街道敬老院進行改革，政府部門從直接服務和管理轉向服務監管，從而實現三贏，即政府資源得到有效利用，專業社會組織獲得發展空間，入住老人享受高水準服務。

老人舒心 政府放心

“張夏街道敬老院的公建民營改革，為全區提供了一個可供參考的樣板和標桿，要以此次為契機，結合各自實際加快推進敬老院的集中改革力度，讓專業的人做專業的事，全面提升敬老院的建設和運營水平。”長清區民政局黨組書記、局長吳龍海說。

長清區共有10個街鎮敬老院，其中4處已經完成公建民營、民辦公助的改革，2處正在洽談合作。張夏街道、孝里鎮采取公建民營、公開招標的方式委托了專業機構運營，崮云湖街道將17名五保老人托管給承接“崮云湖街道綜合養老服務中心”的第三方，馬山鎮通過政府購買服務的方式、將老人托養在福源老年公寓。與此同時，萬德街道、雙泉鎮也在積極推進公建民營，其中萬德街道與上海的親和源合作，雙泉鎮正在與濟南的清泉養老洽談。

長清區在大力推廣公建民營的同時，多措并舉，不斷提升街鎮敬老院的管理和運營水平。他們參照養老機構的星級管理標準，嚴格規范各項規章制度，實現日常管理的標準化，確保了各項工作正常有序開展。同時，長清區民政局還在敬老院推行親情服務，推廣實施“孝、樂、吃、壽”四字文化型敬老院服務品牌：

一是弘揚孝文化，廣泛開展優秀護理員評比活動，爭做老人的好兒女，看誰稱呼最親切、服務最到位、院民最滿意；二是唱響樂文化，經常組織文藝演出和文體活動；三是豐富吃文化，堅持伙食供養單獨核算，保證伙食支出占供養經費的50%以上，做到葷素搭配，每餐不少于兩菜一湯，并建立了周營養食譜機制，推出了生日宴、五好院民宴等；四是安享壽文化，保證老人衣、住、醫所需。

健康監測

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長清區通過推行敬老院公建民營這一系列創新舉措，實現“物質養老”向“文化養老”的變革，讓老人在物質和精神方面都獲得安全感、幸福感，受益最多的是五保老人和街鎮農村家庭的失能、半失能弱勢老年人，達到“讓老人舒心、讓政府放心”的共贏效果。

讓“夕陽事業“迎朝陽

“眾所周知，我們面臨著日益嚴峻的人口老齡化趨勢，從整體上看，農村老齡化的趨勢更加嚴峻，留守老人、空巢老人和失能半失能老人，越來越成為困擾農村家庭的難題。如何扎實做好農村養老工作、讓完善的農村養老服務體系‘為普通家庭發展賦能’，是長清區做好養老工作的重中之重。”吳龍海說。

長清區民政局的總體思路是著眼于當前實際，“兜底保障、適度普惠”，以街鎮敬老院、農村幸福院為載體，借助信息化的手段，逐步構建“以鄰里互助居家養老為基礎、以農村幸福院社區養老為依托、以街鎮敬老院機構養老為支撐”的社會化農村養老服務體系，突破瓶頸、創新特色、市場驅動、夯實基礎，把“夕陽事業”做成“朝陽產業”，實現農村養老由補缺型向“適度普惠型”轉變。