分析妊高癥臨床護(hù)理中預(yù)見性運動護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用

畢仁捷，李梓寧

（青島大學(xué)附屬威海市立第二醫(yī)院，山東 威海 264200）

0 引言

妊娠期高疾是妊娠高血壓綜合征的簡稱，是妊娠時期特有的常見妊娠并發(fā)癥，患者臨床癥狀包括：高血壓、昏迷、水腫、蛋白尿、全身性痙攣、視力模糊等情況發(fā)生[1-4]。由于高癥危害極大，妊娠期間高癥患者需要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療，確保母子平安。高癥輕者可無癥狀或輕度頭暈、血壓輕度升高、水腫、蛋白尿；重者頭痛、眼花、惡心、嘔吐、持續(xù)性右上腹痛、血壓升高、蛋白尿增多，水腫、昏迷、抽搐[5-7]。選取在我院接受妊高癥臨床護(hù)理96例高癥患者作為此次研究對象，分析探討預(yù)見性運動護(hù)理干預(yù)對妊娠期間高癥患者護(hù)理效果，研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究節(jié)選2019年1月至6月在我院介入妊高癥臨床護(hù)理的96例患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床診斷妊高癥。②簽署知情同意書，自愿參加本次研究。三既往無精神病史。排除標(biāo)準(zhǔn)：①模糊者且不具有溝通表達(dá)能力。②精神障礙。③嚴(yán)重器官受損等疾病患者。根據(jù)前來護(hù)理的先后順序隨機(jī)1:1分組：對照組與觀察組各分配48例患者。兩組患者均為懷孕女性，對照組患者參數(shù)：年齡23-41歲，平均（27.5±4.7）歲。孕周23-33周，平均（30.25±2.15）周。觀察組患者：年齡24-43歲，平均（27.4±2.8）歲。孕周25-35周，平均（29.78±2.04）周，兩組患者在基本情況上無明顯差異，具有統(tǒng)計意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）常規(guī)護(hù)理：對照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，對妊高癥患者采取密切觀察及發(fā)放藥品等日常護(hù)理，同時開展血壓監(jiān)測及心理疏導(dǎo)，叮囑患者適當(dāng)休息，建議患者側(cè)臥睡眠，改善子宮胎盤循環(huán)。

（2）預(yù)見性運動護(hù)理：①成立護(hù)理小組。積極了解患者的個人生活習(xí)慣，成立專門的預(yù)見性運動護(hù)理小組，結(jié)合患者的個人情況，制定護(hù)理方案。向患者講解妊高癥的發(fā)病原因和病機(jī)。緩解患者的精神壓力。形成良好的依從性，積極配合治療，提升治療效果。②心理護(hù)理。營造舒適的護(hù)理環(huán)境，調(diào)整患者心情，使其保持樂觀心態(tài)。護(hù)理人員調(diào)整溫和語氣，適當(dāng)安慰，消除不良情緒，穩(wěn)定患者焦躁心情。給予心理安慰和鼓勵。充分考慮到患者心理，做好預(yù)見性運動護(hù)理關(guān)懷，從患者的需要和病情出發(fā)，想患者之所想，急患者急所及。傳遞護(hù)理的正能量。③預(yù)見性運動護(hù)理。針對患者病情給予不同的護(hù)理措施。a.病區(qū)規(guī)劃，對于37周以上的孕婦，將病房盡量安排在距離醫(yī)護(hù)辦公室近的位置，加強(qiáng)病房監(jiān)護(hù)頻次。調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度及濕度。保持空氣流通，陽光充足。增加患者病床檔桿，防止墜床意外發(fā)生。床頭防止急救物品，確保患者的生命安全。b.病情檢測，給予患者每天2-3胎心監(jiān)測、血壓測量、胎動監(jiān)測及血糖測量。密切觀察患者的宮縮及陰道不規(guī)則出血等情況。出現(xiàn)視力模糊，抽搐咬舌，水腫加劇，腹痛，頭痛等情況，及時報告主治醫(yī)師。④飲食護(hù)理。根據(jù)患者的實際情況合理搭配膳食。參照少食多餐、營養(yǎng)清淡、容易消化的原則，攝入低鈉、低脂、低膽固醇、低糖的食物，制定健康的飲食計劃，建議使用豐富的維生素果蔬，增加患者抵抗力。避免辛辣、生冷和刺激的食物攝入，注意飲食習(xí)慣和個人衛(wèi)生。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比對兩組患者妊娠結(jié)果與護(hù)理滿意度調(diào)查。比對兩組患者妊娠結(jié)果，共順產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎，四種結(jié)果。護(hù)理滿意度分值越高滿意效果越顯著。

（2）臨床護(hù)理效果，對比兩組不同護(hù)理干預(yù)，患者護(hù)理效果分為顯著、好轉(zhuǎn)、無效三個結(jié)果。總有效率，越高護(hù)理結(jié)果越明顯。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

收集兩組調(diào)查數(shù)據(jù)，建立EXCEL表，通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 25.0過調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析統(tǒng)計，用χ2檢驗計數(shù)資料，計量資料均用（）表示，以t檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者妊娠結(jié)果與護(hù)理滿意度調(diào)查

觀察組護(hù)理滿意度為97.9%，對照組滿意度為91.7%。給予觀察組患者預(yù)見性運動護(hù)理干預(yù)，在護(hù)理滿意程度上顯著優(yōu)于對照組結(jié)果，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者妊娠結(jié)果與護(hù)理滿意度調(diào)查[n（%）]

2.2 兩組患者臨床護(hù)理效果對比

兩組患者通過開展不同的護(hù)理干預(yù)，經(jīng)對比觀察組臨床護(hù)理效果對比高于對照組，兩組結(jié)果存在明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者臨床效果對比[n（%）]

3 討論

預(yù)見性運動護(hù)理干預(yù)是在護(hù)理過程中運用護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行全方位的綜合分析，判斷并預(yù)知護(hù)理存在風(fēng)險，有效患者并發(fā)癥的產(chǎn)生，提升護(hù)理滿意度的同時積極改善護(hù)理效果。為此，開展預(yù)見性運動護(hù)理干預(yù)的研究意義在于：科學(xué)有效的開展干預(yù)措施，積極提高專業(yè)護(hù)理素養(yǎng)，降低死亡率為目標(biāo)[8-9]。

研究表明，在患者妊娠高癥期間給予預(yù)見性運動護(hù)理干預(yù)，可以有效通過提升妊娠結(jié)果與護(hù)理滿意度，對臨床療效結(jié)果具有積極的影響作用，經(jīng)過我院的本次研究，在提升護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理效果滿意度上結(jié)果存在明顯差異。

綜上所述，對于妊高癥患者護(hù)理過程中，給予預(yù)見性運動護(hù)理干預(yù)，有效提高妊娠結(jié)果，與護(hù)理滿意度。患者有效改善妊高癥臨床療效，值得臨床護(hù)理工作實踐價值。