老年白內障患者護理中針對性護理模式的臨床分析

劉玲玲，鄭松

（青島大學附屬威海市立第二醫院，山東 威海 264200）

0 引言

白內障是一種器官退行性病變疾病，引發這種疾病的原因較多，諸如是老化、遺傳、局部營養障礙等等的原因，在這些原因的作用下人體眼部的晶狀體代謝功能會出現紊亂，晶體蛋白質本身會出現變變性的情況，進而引導白內障疾病的產生。患者一旦被白內障疾病侵襲，渾濁的晶狀體就會影響人的視線，就沒有辦法投射在視網膜之上，導致患者看東西模糊[1]。這一類型的疾病多發生在40歲以上的人身上，而且隨著年齡的增加，而發病的概率也增加。在老年白內障患者之中，因為患者對于相關的病癥實際情況并不清楚，在患者的心理方面通常的會有一些負面的情緒出現，常規的護理模式對于患者的護理只是關注疾病的方面，因此對患者展開針對性的護理是勢在必行的，基于此，本文就針對性護理在老年白內障患者護理中的臨床應用效果進行分析研究，現將研究結果呈現如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月至2018年12月在我院入院治療的78例（94眼）白內瘴患者作為本次研究的對象，所有患者均經過醫學鑒定符合《眼科學》的白內瘴診斷標準。將所有患者隨機等分為觀察組與對照組，每組39例（47眼）。觀察組女18例，男21例，年齡在62-83歲，平均（71.96±8.71）歲。對照組女19例，男20例，年齡在63-85歲，平均（72.34±8.99）歲。對比兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可對比性。

1.2 方法

對照組：給予常規性護理，即：對患者進行眼底、眼壓、視覺功能、眼部超聲等檢查，并告知患者及家屬手術流程、注意事項、用藥安全等，

觀察組：給予針對性護理，即：其主要的內容有：①首先要做的就是對于老年白內障患者進行健康教育，對于患者存在的疑問進行及時的解答，普及關于白內障這一病癥的相關知識，使得患者對于自己的病情方面有一定的了解，同時白內障患者因為眼壓的升高，可能出現惡心、頭疼的癥狀，在病痛的折磨之下，患者的心理會是恐懼、焦慮的情緒，護理的人員需要多和患者進行交流，疏導患者的心理壓力，提升患者的治療依從性[5]。在手術之前要對于手術的流程進行詳細的介紹，使得患者了解整個的治療過程，從而以一個平穩的心態來接受治療。②在手術之后應該強化對于患者的基礎護理。要對于患者的生命體征情況進行監測，包括心率、血壓等等。在手術之后每天測試體溫2次，依據醫生的囑托來進行用藥處理，抗感染藥要及時的使用，防止患者眼部術后發生感染。對于患者的狀況進行密切的觀察，如果出現異常的情況要及時的通知醫生進行診治[6]。對于患者的眼部敷料進行觀察，看是否有滲血、污染的情況，如果有要及時的進行更換。③在術后要進行飲食方面的護理。對于患者的術后飲食要有一個合理的安排，要以清淡的、容易消化的飲食為主，要讓患者多吃一些蔬菜水果，盡量不食用辛辣、刺激性的食物，幫助患者養成一個良好的飲食習慣。④對于患者進行一個詳細的出院指導，要告知患者所有的禁忌的事項，在患者出院之后1周之內不要洗頭、洗澡或者是游泳，防止眼部發生感染的情況[7]。按時的用藥，避免在有風沙的天氣外出，如果自身有任何不適的情況出現時，要及時進行復診，避免加重病情。

1.3 觀察指標

①護理前后生活質量評分情況，分數越高患者生活質量越好，反之則越差。②本院自制滿意度調查表在患者出院前進行滿意度評分調查，分為非常滿意、滿意、不滿意三個分段，75分以上為滿意，75分以下為不滿意。③并發癥發生情況。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 兩組QOL量表評分比較

護理前，兩組患者生活質量評分無意義，護理后，對照組患者生活質量評分較觀察組相比明顯較低（P＜0.05），見表1。

表1 兩組干預前后QOL量表評分比較（，分）

表1 兩組干預前后QOL量表評分比較（，分）

2.2 兩組患者護理滿意度比較

對照組患者護理滿意度較觀察組相比明顯較低（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較（n，%）

2.3 兩組患者并發癥發生率比較

觀察組之中出現1例感染，對照組之中出現3例感染，3例眼壓升高、3例晶狀體脫出，觀察組并發癥發生率2.56%（1/39），低于對照組的23.08%（9/39），差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在老年白內障患者的治療護理之中，常規的護理模式多是注重疾病的本身，而對于患者的心理、飲食等等方面都缺乏相應的護理干預，使得患者的術后康復受到了影響，治療的效果也因此有所降低[8]。對于針對性護理模式在老年白內障患者的護理之中進行臨床的應用，主要的是以患者作為中心，從生理、心理等等多個方面對于患者進行全方位的護理，依據患者的個人情況不同，制定相應的個性化護理方案。本次研究結果也充分表明了針對性護理的效果，不僅僅是QOL評分較高，還在降低并發癥的發生率，提高患者的術后生活質量上具有很好的作用[9]。針對性護理模式在患者的一整個治療過程之中都發揮著作用，從患者入院開始直到出院的指導，都對于患者進行了有效的護理，為患者的康復創造了有利的條件。

在此次研究之中，觀察組和對照組相互比較，觀察組的QOL評分明顯的高于對照組，具有統計學的意義；在護理滿意度方面，觀察組的總滿意度是94.87%，對照組的則是74.36%，觀察組的總滿意度高于對照組，具有統計學的意義；而在并發癥的發生率方面來說，觀察組并發癥的發生率是2.56%，對照組的并發癥發生率是23.08%，觀察組的并發癥發生率遠遠的低于對照組，因此針對性護理模式在老年白內障患者護理之中具備臨床應用的價值。總的來說，在老年白內障患者的護理之中針對性護理模式應用價值較高，值得進行推廣應用[10]。