飲食護理對于妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠結局的影響分析

岳佳敏

（廣州市第一人民醫院 急診科，廣東 廣州 510180）

0 引言

妊娠期糖尿病是患者妊娠前血糖正常，在妊娠后對糖耐量的功能減退出現血糖上升，被確診為糖尿病患者，在患者分娩后血糖就會慢慢的自行恢復正常。妊娠期患糖尿病的患者在不斷的增加，關系到孕婦及胎兒的健康，直接關系到孕婦妊娠的結局[1]。本文對80例妊娠期糖尿病患者采取飲食護理的方法對患者血糖水平進行控制，患者妊娠結局以及血糖水平得到控制后的影響進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2018年7月至2019年7月80例妊娠期糖尿病患者，所有患者空腹血糖進行檢測多次都高于正常值，排除患者患有肝腎、精神疾病以及糖尿病家族史等。將患者隨機均分成對照組與觀察組，各組占40例，觀察組初產婦28例，經產婦12例，年齡22-35歲，平均（28.3±2.2）歲，平均體重（62.21±3.41）kg，平均孕周（31.2±2.38）周；對照組初產婦30例，經產婦10例。年齡23-36歲，平均（28.3±2.4）歲，平均體重（64.6±4.4）kg，平均孕周（30.5±3.6）周；將兩組患者資料進行對比與分析，差異不具有統計學意義（P＞0.05），卻具可比性。

1.2 方法

對40例對照組患者采取常規護理措施，在孕期到來的十周前對患者進行護理，并進行飲食的評估和相關知識的宣教。觀察組患者在采用飲食護理的方法來控制患者的血糖，首先要讓患者了解合理飲食對患者及胎兒的重要性，在治療期間需要注意的事項。根據對患者的不同飲食習慣制定出不同的飲食計劃，確定患者的主副食的種類并且能夠交替食用來滿足患者的需求[2]。給予患者飲食護理環節時，囑咐患者以少食多餐為原則，食物主要遵照低膽固醇、多維生素以及高蛋白質[3]。對于觀察組的患者為了減少血糖波動幅度，養成良好的飲食習慣，每日進食蔬菜應大于250 g，以此法將患者消化吸收的速度進行延緩，幫助患者降低血糖。

1.3 觀察指標

使用同一批試劑和儀器對患者進行測量，對對照組患者與觀察組患者三餐后血糖以及空腹血糖的情況進行監測，在全自動生化分析儀上對兩組患者采用葡萄糖氧化酶法進行統一監測；將兩組患者脂肪因子與血脂進行對比，其中包括蛋白膽固醇、甘油三酯及血清膽固醇等。并對圍產期患者妊娠結局和并發癥的發生情況進行對比與記錄。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0軟件對數據進行整理分析，計量資料采用（）來表示，組間數據進行檢驗采用t來完成，計數資料采用n來表示，組間數據進行檢驗采用χ2來完成，當結果差異顯示為P＜0.05時，差異具統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者血糖、血脂及脂肪因子水平比較

觀察組患者血糖水平比對照組患者血糖水平低，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 對比分析兩組患者三餐后血糖及空腹血糖水平（）

表1 對比分析兩組患者三餐后血糖及空腹血糖水平（）

觀察組患者脂肪因子水平、血脂因子水平比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組血脂及脂肪因子水平比較（，mmol/L）

表2 兩組血脂及脂肪因子水平比較（，mmol/L）

2.2 對比分析兩組患者妊娠結局及圍產期并發癥發生情況

觀察組患者圍產期并發癥發生率、不良妊娠結局比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表3。

表3 對比分析兩組患者妊娠結局及圍產期并發癥發生情況[n（%）]

3 討論

妊娠期糖尿病是孕婦妊娠期比較常見的并發癥，在產婦分娩后可恢復，該病的發病機制不明確，多數報道認為與妊娠期女性內分泌系統的變化、胰島素缺陷等有著聯系，而圍產期多種并發癥的發生便是由羊水過多以及子線前期等引起，另外還會引發不良妊娠結局、早產兒以及胎兒窘迫，嚴重威脅到孕婦和圍產兒的生命安全[4]。在治療上采取藥物控制血糖的方法效果不理想，只有在飲食上進行護理的干預才能很好的預防血糖的升高[5-6]。本文通過觀察研究發現，在觀察組對妊娠期糖尿病患者進行飲食護理的干預，其患者的血糖、血脂及脂肪因子水平都明顯的低于對照組。在飲食護理的控制下并發癥及不良妊娠結局發生率明顯下降，有利于妊娠結局。

綜上所述，對GDM孕婦采用飲食護理控制的方法，對患者脂肪因子、血糖以及血脂的水平得以有效控制，將妊娠期不良事件的發生率減少，同時還改善了妊娠結局提高了患者生活質量，因此，在臨床值得推廣。