復方甘草酸苷注射液輔助治療小兒急性黃疸型肝炎的療效分析

楊旻

（淮安市婦幼保健院，江蘇 淮安 223002）

0 引言

作為兒科的一類多發性疾病，小兒急性黃疸型肝炎主要因患兒免疫力低下及身體器官功能發育不完善，在病毒和外界因素作用下，對其肝臟細胞和組織造成炎性浸潤、變性，降低肝臟功能，誘發膽紅素排除障礙，進而引起急性黃疸型肝炎[1]。本研究選取我院急性黃疸型肝炎患兒為研究對象，分析復方甘草酸苷注射液應用于急性黃疸型肝炎患兒的臨床治療效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月至2019年5月我院收治的52例急性黃疸型肝炎患兒為研究對象，納入標準：①均符合急性黃疸型肝炎的臨床診斷相符；②本次研究經倫理委員會批準，入選患兒家屬均知情同意并簽字。排除標準：①對本次使用藥物過敏者；②近期內接受其他類似藥物治療者；③腎功能異常或心功能不全者；④依從性極差者；⑤臨床資料不全者。根據抽簽法，將其均分為兩組，各26例：對照組中男13例，女13例，年齡2-8歲，平均（5.7±1.2）歲，病程范圍3-24 h，平均（12.8±2.1）h；觀察組中男14例，女12例，年齡3-9歲，平均（6.2±1.3）歲，病程4-22 h，平均（13.1±2.3）h。兩組患兒的年齡與性別及病程等臨床資料比較，差異不具有統計顯著性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予基礎治療，包括維生素、肌酐以及門冬氨酸鉀鎂等；觀察組在此基礎上給予60 mL復方甘草酸苷注射液（衛材(中國)藥業有限公司生產，國藥準字J20080079），與250 mL+5%的葡萄糖溶液進行靜脈滴注，每日1次。兩組療程均半個月。

1.3 觀察指標與評判標準

統計比較兩組肝功能指標與療效情況[2-3]。①檢測治療前后兩組患兒的肝功能指標：總膽紅素、谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶；②療效評判標準：患兒的惡心嘔吐、發熱及黃疸等臨床表現癥狀消失，肝功能復常，肝臟大小復常，即為顯效；患兒的發熱與惡心嘔吐及黃疸等臨床表現癥狀改善，肝臟指標有所好轉，即為有效；患兒的臨床表現癥狀和肝功能指標無任何改善，甚至加重，即為無效；治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

采用SPSS 25.0軟件分析處理本研究數據，以卡方χ2檢驗本次研究的計數資料，采用樣本t檢驗計量資料，P＜0.05時表明本次數據差異具有統計顯著性。

2 結果

2.1 兩組患兒的肝功能指標情況

治療前，兩組患兒的總膽紅素、谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶水平比較，差異無統計顯著性（P＞0.05）；治療后，觀察組患兒的肝功能指標均明顯低于對照組，差異具有統計顯著性（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患兒的肝功能指標比較（）

2.2 兩組患兒的臨床療效情況

觀察組患兒的治療總有效率為92.31%，對照組患兒的治療總有效率為76.92%，差異具有統計顯著性（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒的治療情況比較[n（%）]

3 討論

急性黃疸型肝炎的發病率較高，且治療難度較大，若患兒不及時就醫，隨著病情的發展加劇，則可能引起肝腹水與肝硬化等嚴重疾病，對患兒的身心健康和生長發育，甚至生命安全造成嚴重影響[4]。

臨床觀察發現，急性黃疸型肝炎以甲型肝炎肝炎居多，乙型肝炎次之，患兒主要的臨床表現癥狀為惡心嘔吐、發熱、肝部疼痛、尿黃如茶，且存在肝臟質地軟、觸痛或壓痛以及肝臟腫大等癥[5]。由于缺乏特效抗病毒藥物，所以臨床多采取保肝退黃的治療原則，但受限于其過長的療程和不佳的療效，以及可能造成炎癥轉化成慢性等不足，而難以在臨床治療中推廣應用。

作為一種復方制劑，復方甘草酸苷注射液的主要成分為半胱氨酸、甘氨酸及甘草酸苷，能有效抑制磷脂酶A的活性，通過阻礙花生四烯酸的起始代謝水平，使炎性介質得到有效抑制，顯著減輕了肝臟的炎性反應，緩解了肝細胞凋亡，并有效降低膽紅素與谷丙轉氨酶。此外，復方甘草酸苷注射液還能調節患兒免疫功能，使其肝臟細胞的免疫活性得以增強，加速肝細胞的再生，修復受損的肝臟功能，改善黃疸癥狀，加速患兒康復[6]。本次研究對我院急性黃疸型肝炎患兒給予復方甘草酸苷注射液治療，結果發現，觀察組患兒的肝功能指標均明顯低于對照組患兒（P＜0.05）；觀察組患兒的治療總有效率顯著高于對照組（P＜0.05），提示本次用藥方案的實用性與有效性。

綜上所述，復方甘草酸苷注射液應用于急性黃疸型肝炎患兒的臨床治療效果滿意，能顯著改善患兒的肝臟功能，值得臨床推廣應用。