淺談人文關懷護理對老年病患者的影響及應用

梁麗華

（佛山市第一人民醫院禪城醫院，廣東 佛山 528000）

0 引言

近年來，我國人口老齡化問題加劇，而老年人的身體機能和免疫力隨著年齡的增長而不斷降低，老年人的患病率高，且多需要有家屬或他人照顧。這需要在臨床上建立一套能夠滿足老年病患身心特征和實際情況的護理體系，讓更多的老年病患在住院期間享受優質、人性化的護理服務[1-4]。人文關懷護理轉變了以往疾病為中心的工作方向，體現了以人為本的服務原則?，F將100例老年病患作為主要對象，旨在評價人文關懷護理的應用價值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年5月至2019年6月我院收治的100例老年病患者作為主要對象，采用數字隨機表法分組，各50例。觀察組中男26例，女24例；年齡為60-84歲，平均（73.56±2.14）歲。對照組中男27例，女23例；年齡為61-85歲，平均（73.78±2.62）歲。兩組基線資料無顯著差異，有可比性。

1.2 研究方法

對照組實施常規護理，主要包括疾病的基礎護理，環境護理，在住院期間對患者提供用藥指導和飲食指導，解答患者及家屬的疑問。

觀察組應用人文關懷護理：第一，在科室內定期開展人文關懷的培訓，通過開辦講座、集中培訓、業務學習、護理查房等方式，讓護理人員對人文關懷護理這種工作模式有更加深刻的理解，開拓護理人員的知識視野，強化專科知識，不斷提高護理人員的專業素養和技術水平。第二，開展人文關懷護理服務：①心理護理：根據每位老年病患的身體和心理特征制定相應的護理內容，在護理過程中要體現出對患者的尊重、理解和同情，同時使用身體語言：如拍拍肩膀、握握手、豎大拇指表示稱贊等，并融入敘事護理,讓護理人員通過對患者的故事傾聽、吸收，幫助患者實現生活、疾病故事意義重構，并發現護理要點，讓患者感受到來自醫護人員的關愛，感受到醫院服務的鼓勵患者，讓家溫暖。同時，要多屬及陪護參與到護理工作中，給予其足夠的關心和愛護。②環境護理：為患者創造舒適、溫馨的病房環境，將病床調低，以方便患者上下床，洗手間及走廊更新防滑墊，加裝扶手，避免發生墜床、跌倒等不良事件。病床上使用的日用品盡可能選擇有顏色的，以消除患者的恐懼情緒；加強晨晚間護理，整理好床頭柜用物，盡可能靠近床頭放置，方便患者取放。將床頭呼叫鈴及洗手間的緊急按鈴放置在患者可以觸及之處，并設置特殊標志。③基礎護理：在為清醒患者發藥物時，用不同顏色的藥杯區分餐前、餐中、餐后口服，責任護士提前幫患者準備好溫開水；為昏迷或插胃管的患者鼻飼喂藥前用溫度計先準備40℃的溫開水，以便患者可以及時用藥。在護理期間，護理人員時刻保持微笑服務及優雅的肢體語言，讓患者感受到親切和溫暖。

1.3 評價標準

（1）運用焦慮自評量表、抑郁自評量表，分別于護理前和護理結束后，對兩組老年患者的負面情緒嚴重程度予以評價，量表得分越高，表示患者的負面情緒越嚴重，反之則表示負面情緒改善越好[5-7]。

（2）評估兩組患者的治療依從性，通過設計問卷的形式進行評價，由護理人員負責評估，共包括10個問題，總分為100分，得分越高說明患者的依從性越好。

（3）由我科自行設計滿意度調查問卷，包括4個方面，分別是基礎護理、?？谱o理、健康教育、服務態度，各項滿分均為25分，總分為100分，得分越高表示患者對護理工作越滿意。

（4）運用SF-36量表對兩組老年患者的生活質量予以評價，重點評估四方面，分別是軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能，得分越高表示患者在該方面表現出的生活質量越好。

1.4 統計學處理

分析處理數據運用SPSS 18.0統計學軟件，計數指標表示為例數/百分率，檢驗方法為卡方；計量指標表示為均數±標準差，檢驗方法為t。若統計值P＜0.05，說明有顯著差異。

2 結果

2.1 兩組患者的治療依從性評分對比分析

與對照組患者相比，觀察組患者的治療依從性評分更高，兩組比較，存在顯著差異（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者的治療依從性評分對比分析（，分）

表1 兩組患者的治療依從性評分對比分析（，分）

2.2 比較兩組患者的護理滿意度評分

觀察組患者在基礎護理、專科護理、健康教育、服務態度等方面的護理滿意度顯著高于對照組，組間比較存在顯著差異（P＜0.05），具體見表2。

表2 比較兩組患者的護理滿意度評分（，分）

表2 比較兩組患者的護理滿意度評分（，分）

3 討論

人文關懷是一種人性化的護理模式，近年來在臨床醫學上有廣泛應用，旨在為廣大患者提供更加優質、人性化的護理服務。本研究顯示，經人文關懷護理的老年病患者負面情緒明顯改善，這主要是因為在實施人文關懷護理的過程中，護理人員根據每位患者的身體和心理特征制定護理方案，每一項護理內容的制定和實施均以患者的心理狀態為基礎，因此更加符合患者的心理特征，更能夠緩解患者的不良情緒。并且，經人文關懷護理的老年病患者治療依從性相對較高，這主要是因為實施人文關懷護理增強了患者戰勝疾病的信心，故患者的依從性提高。此外，經人文關懷護理的患者對各項護理工作的滿意度更高，這也從患者主觀角度體現出了人文關懷的臨床應用優勢。并且，運用人文關懷護理的患者生活質量更高，再次體現了此種護理模式的臨床價值。此種護理模式將以往醫院以疾病為中心的工作方式轉化為以病患為中心，這種護理中心的改變體現了醫院對于患者本身的重視，對于改善患者的身心健康是極其重要的，尤其是對于老年病患而言，意義重大。

綜上所述，對老年病患者實施人文關懷護理可改善其負面情緒，提高依從性和滿意度，進而提升其生活質量，可推廣。