新生兒感染性肺炎的干預護理及效果評價

王靜

（東莞市樟木頭醫院 新生兒科，廣東 東莞 523633）

0 引言

新生兒感染性肺炎屬于臨床中常見的兒科疾病，主要是由于肺炎支原體以及細菌等引發，而新生兒的身體發育不完善，病情發展較快，因此很容易出現循環系統疾病，所以需要及時有效的治療，有效的護理干預也是關鍵所在，而本文研究主要分析新生兒感染性肺炎的干預護理及效果評價，特選擇60例患兒進行研究，如下。

1 資料和方案

1.1 常規資料

本文涉及的患兒例數一共為60例，入院時間為2017年6月至2018年12月，在隨機分組的方式下，將患兒分為觀察組和對照組，其中觀察組的患兒例數為30例，男18例，女12例；日齡2-25 d，平均（10.67±1.22）d，其中有23例為足月兒，7例為早產兒，對照組的患兒例數為30例，男17例，女13例，日齡2-26 d，平均（10.45±1.31）d，其中有20例為足月兒，10例為早產兒，在統計學軟件的分析下，得出以上患兒的基礎資料差異極小，具有可比性。

1.2 方案

對照組的患兒采用護理方案為常規護理干預，而觀察組則實施感染性肺炎針對性護理，①家長干預，由于該疾病的發展較為迅速，病情較為嚴重，患兒的家長心理會承受的較大的壓力，因此護理人員應對家長的心理進行疏導，進行科學的心理干預，告知其疾病的治療方案。②呼吸道干預：利用電動牙刷振動排痰。我科選用的是松下充電式電動牙刷，振動頻率為28000-35000，使用方法：用一次性紗塊包裹牙刷頭，用牙刷頭背部貼合患兒背部皮膚，沿脊柱兩側由下往上，外側向內側振動，每個肺葉反復振動2-3分鐘，總時長控制在15分鐘，在整個治療的過程中，護理人員應密切觀察患兒的生命體征變化，保持患兒呼吸道的通暢，另外患有感染性肺炎的患兒消化功能較低，因此護理人員要及時觀察患兒是否出現嘔吐、腹脹等情況，對患兒的大小便進行觀察，有利于及時發現不良情況，及時進行治療，針對于腹脹較為嚴重的患兒，應及時予以對癥處理[1]。③靜脈通道干預：新生兒的靜脈較為細小，在一定程度上影響穿刺，所以在搶救的過程中，應建立兩條靜脈通路，并使用淺靜脈留置針，確保藥物能順利的輸入體內[2]。④體溫干預：由于新生兒的熱量來源為棕色脂肪，但是患兒出現感染性肺炎后，其棕色脂肪的受到限制，產熱速度降低，會導致新生兒的體溫減低，因此在治療的過程中，護理人員利用空調調節室內溫度，同時增加衣被包裹或將新生兒放置在暖箱保暖。⑤消化功能干預，由于新生兒的消化功能未發育完成，同時受到疾病的影響，飲食不合理就會出現腹瀉、消化不良等現象，因此護理人員應根據患兒的情況制定合理的飲食干預，秉持少量多次的原則，如果患兒出現吮吸無力的現象，首選易于吸吮的拇指奶嘴進行喂養。⑥感染干預，護理人員在實施相關護理操作時，一定要做到無菌操作，并且按規定進行洗手和消毒[3]。

1.3 觀察范圍

分析上述患兒的護理效果，并對患兒啰音消失時間、體溫恢復時間以及血氣正常時間進行分析。

護理效果分為顯效、有效以及無效三個等級，顯效是指在干預后，患兒的體溫恢復正常，無咳嗽、氣促等現象，呼吸平穩，胸部攝片正常。有效是指患兒干預后，臨床癥狀明顯改善，其氣促現象減輕，吮奶較好，胸部攝片下，顯示炎癥減輕；無效是指患兒干預后的臨床癥狀無變化，胸部攝片下的炎癥未減輕[4]。

1.4 統計學方案

涉及統計學意義的均利用軟件SPSS 20.0進行分析，當P＜0.05則表示有統計學意義。

2 結果

（1）分析上述患兒的護理效果，在表1中看出，觀察組患兒的護理效果明顯優于對照組，P＜0.05。

表1 分析上述患兒的護理效果（n，%）

（2）分析患兒啰音消失時間、體溫恢復時間以及血氣正常時間，在表2中看出，觀察組患兒的患兒啰音消失時間、體溫恢復時間以及血氣正常時間明顯快于對照組，P＜0.05。

3 討論

表2 分析兩組患兒臨床癥狀改善時間（）

表2 分析兩組患兒臨床癥狀改善時間（）

新生兒肺炎屬于常見的呼吸道疾病，其臨床主要癥狀為發紺、發熱等，針對于該疾病的治療，臨床治療方案較多，但是由于新生兒的年齡較小，免疫系統等發育不完善，因此在治療的期間很容易出現其他合并疾病，所以應實施有效的護理干預，并且新生兒的氣管以及支氣管管腔相對于狹小，血管以及粘膜血管較為豐富，因此應確保呼吸道的通暢，及時將分泌物排出，進而能減輕肺部淤血的情況，對疾病的控制有重要意義[5]。而在本次研究中，我們針對新生兒肺炎的患兒采用針對性較強的干預措施，通過多種方面進行護理，包括家長心理、體溫、感染、消化功能以及靜脈等方面，可以有效避免治療期間不良事件的發生率，確保患兒的治療效果，同時能補充患兒機體恢復所需的營養，保證患兒的健康[6]。

綜上所述，新生兒感染性肺炎的患兒在治療過程中，實施針對性較強的護理干預能有效提高治療效果，確保患兒的健康，同時還能加速患兒的恢復，保證患兒的安全，具有非常重要的臨床意義。