常規(guī)療法與布地奈德霧化吸入法治療小兒肺炎的效果對比

姚 妮

（西安交通大學第一附屬醫(yī)院長安區(qū)醫(yī)院，陜西 西安 710118）

小兒肺炎是兒科常見病，高發(fā)于嬰幼兒，危險性較高，是導致嬰幼兒死亡的主要疾病。小兒肺炎的臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難和肺部濕羅音等，疾病易反復發(fā)作，嚴重影響患兒的身體發(fā)育和生命健康。當前臨床上治療小兒肺炎主要進行藥物干預(yù)，包括對癥治療、支持療法和病因治療等，布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素藥物，具有較好的局部抗炎效果，在呼吸系統(tǒng)炎性疾病治療中取得了較好的療效[1]。本文對比分析了常規(guī)療法和布地奈德霧化吸入法在小兒肺炎治療中所取得的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究時間為在2017年9月～2018年3月，研究病例抽取我院確診的88例小兒肺炎患兒。選擇標準：患兒經(jīng)過胸部X線和臨床癥狀檢查確診為肺炎，帶有不同程度的氣喘、咳嗽、肺啰音和痰多等癥狀?；純杭覍偻鈪⑴c本次治療研究，可全程配合，病歷資料完整。排除患兒帶有與本次研究無關(guān)的疾病。按照數(shù)字單雙號分組方式將患兒分為觀察組和對照組各44例，觀察組中男23例，女21例，年齡為（4.19±0.31）歲；對照組中男22例，女22例，年齡為（4.36±0.43）歲，年齡與性別等數(shù)據(jù)相比P＞0.05。

1.2 治療方法

對照組患兒入院后給予化痰、解痙攣、消炎等常規(guī)療法，采用頭孢呋辛靜脈滴注，劑量為40 mg/kg，每次注射時間控制在2.5 h左右。

觀察組患兒除了給予常規(guī)療法，同時進行布地奈德霧化吸入法進行治療，年齡在1～6歲的患兒每日吸入總治療劑量為300 mg，分4次吸入；年齡在6～9歲之間的患兒每日吸入總劑量為500 mg，分4次吸入。

1.3 治療效果評價

對比兩組患兒治療2周后恢復情況，結(jié)合患兒的臨床癥狀和炎性指標等進行綜合效果判定[2]。效果顯著：患兒臨床發(fā)病癥狀完全消失，如氣促、咳嗽和呼吸困難等，炎性指標恢復至正常狀態(tài)，體溫正常；效果一般：患兒咳嗽、呼吸困難、氣促等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，炎性指標降低，體溫恢復正常；效果較差：患兒仍存在明顯的咳嗽、氣促等癥狀，體溫偏高，炎性指標與治療前相比無明顯變化或繼續(xù)升高。

1.4 統(tǒng)計學方法

對比分析兩組患兒治療效果，所選統(tǒng)計學軟件為SPSS19.0，資料數(shù)據(jù)表示為（n，%）,檢驗應(yīng)用t法，只有當檢驗結(jié)果有統(tǒng)計學意義時，P＜0.05。

2 結(jié) 果

從表1中數(shù)據(jù)分析可見，觀察組患兒的臨床療效顯著高于對照組，兩組患兒的臨床療效數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學差異，詳見表1。

表1 兩組患兒治療效果數(shù)據(jù)對比

3 討 論

小兒肺炎易反復發(fā)作，嚴重危及患兒的生命安全。小兒肺炎多在春季發(fā)病，治療不徹底會影響身體健康和正常發(fā)育。，需采取有效的措施進行治療干預(yù)，降低小兒肺炎的死亡率。

臨床主要給予對癥藥物來治療小兒肺炎，常規(guī)療法為頭孢呋辛靜脈滴注，雖具有一定抗炎效果，但綜合療效不盡如人意。布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，與糖皮質(zhì)受體的結(jié)合能力強，具有非常好的抗炎效果。臨床藥理研究發(fā)現(xiàn)，布地奈德的抗炎效果約是地塞米松的30倍，可有效抑制患兒體內(nèi)的炎性反應(yīng)。霧化吸入的治療方式可使藥物有效成分迅速進入呼吸道內(nèi)，抑制氣道的高反應(yīng)性，緩解患兒出現(xiàn)的喘息、咳嗽和發(fā)熱癥狀，改善肺部功能[3]。霧化吸入治療使用的藥物劑量小，通過肝臟可直接代謝，可有效減少藥物不良反應(yīng)，對患兒身體影響小。

從本次研究數(shù)據(jù)分析可見，觀察組應(yīng)用布地奈德霧化吸入法進行治療，對照組患兒應(yīng)用常規(guī)療法，觀察組患兒治療后取得的總有效率數(shù)據(jù)高，顯著高于對照組患兒治療總有效率，證實地奈德霧化吸入法在小兒肺炎治療所發(fā)揮的價值。

綜上，布地奈德霧化吸入法在小兒肺炎治療中發(fā)揮的效果顯著優(yōu)于常規(guī)療法，見效快，可顯著改善患兒發(fā)病癥狀，值得應(yīng)用和推廣。