觀察無縫隙護理應用于老年冠心病患者對其心絞痛控制效果、預后的影響情況

苗艷麗

（邯鄲市第一醫院，河北 邯鄲 056001）

冠心病作為一種臨床常見心血管疾病，隨著人口老齡化進程的不斷加快與生活方式的改變，致使該病發生率逐漸增加，且對人們的身體健康造成了嚴重危害。因當下不具備完全的治愈方案，很難有效的控制病況與改善預后，已經成為臨床治療的重點研究課題，為提升臨床療效，在有效治療的同時做好相關護理工作至關重要[1]。現選取90例患者進行研究，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的90例患者為研究對象，男女各有48例、42例，分組時采用隨機數字表法，每組各有45例。觀察組年齡66～88歲，平均年齡（74.22±7.29）歲；對照組年齡65～87歲，平均年齡（75.61±8.26）歲。全部患者的病情經臨床診斷得以確診；患者知情，并自愿加入。兩組間差異性不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：僅做好常規護理，即嚴密監測患者的各項生命體征，做好健康宣教工作，對于飲食、用藥等提供科學的指導。

觀察組：開展無縫隙護理干預，詳情如下：

1.2.1 成立護理小組

將全科護理人員劃分為三組，每組選出一名責任組長，分組時需要嚴格按照患者病情與護理人員的水平。

1.2.2 排班

護士長需提前一周安排好班次，保證整個護理工作的不間斷性，確保護理人員有充足的時間能夠休息[2]。

1.2.3 無縫隙護理措施

入院后，護理人員需要及時掌握患者病情與知識掌握情況，站在客觀的角度來綜合評價其心理狀態、生活方式，根據所得到的信息制定個性化的護理計劃；積極主動的與患者進行交流與溝通，通過開展健康宣教等方式來幫助患者更好的認識冠心病，了解該病的具體治療方法與效果，致力于不良情緒的有效緩解或消除；在日常飲食中，叮囑患者多食用蛋白質含量高的食物，如蛋類、豆制品，對于新鮮的蔬菜、水果也要及時補充。

1.3 觀察指標

關于心絞痛控制情況的評估可采用西雅圖量表（SAQ），經過三個月的隨訪，認真記錄患者心血管事件的發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件，計數資料采取（%）表示，以x2或t進行組間對比驗證；對比以P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 心絞痛控制情況

觀察組的發作情況、穩定狀態、疾病認知度與軀體活動受限度評分明顯優于對照組，具有統計學意義（P＜0.05），如下表1。

表1 兩組患者心絞痛控制情況的對比（±s）

表1 兩組患者心絞痛控制情況的對比（±s）

指標 觀察組（n=45）對照組（n=45） t P發作情況（分） 93.5±5.2 79.2±4.6 2.151 ＜0.05穩定狀態（分） 90.3±5.9 77.2±3.7 5.998 ＜0.05疾病認知度（分） 75.6±3.3 59.2±2.9 4.239 ＜0.05軀體活動受限度（分） 82.4±4.9 62.6±3.5 1.645 ＜0.05

2.2 心血管事件

觀察組僅出現2例心絞痛，對照組出現2例心力衰竭、5例心絞痛和3例再次梗死，共計10例，具有統計差異（P＜0.05）。

3 討 論

心絞痛是一種常見的冠心病類型，與冠狀動脈粥樣硬化所造成的官腔狹窄有關，同時受冠狀動脈痙攣所造成的供氧不足、心臟負荷增加、心肌缺血等有關。為更好的控制心絞痛，延緩病情進一步發展，就需要醫護人員具備豐富的治療經驗與專業能力。

無縫隙護理模式能夠有效彌補常規護理中的不足與缺陷，通過開展針對性護理干預可提供優質護理，真正做到以患者為中心，在護理過程中通過機制的創新可將縫隙消除，促進臨床護理質量的顯著提高，確保患者能夠得到有效的治療與護理；這是一種極具科學性、人性化與人性化的護理方式，經業務流程的重組、機制創新、人員職能優化，可及時找出護理缺陷并制定針對性解決措施，持續改進護理質量。

綜上所述，無縫隙護理干預在老年冠心病中應用可有效控制心絞痛，改善預后，值得臨床推廣與應用。