人文關懷在原發性肝癌患者護理中的應用與效果

楊少蓉

（湖北省天門市第一人民醫院，湖北 天門 431700）

在臨床疾病中，原發性肝癌屬于惡性腫瘤，致死率較高，患者通常會存在恐懼和焦慮等情緒，使其依從性持續下降，對護理工作提出較高要求。人文關懷屬于新型護理模式，將其應用于肝癌治療中，向患者提供優質護理服務，以改善患者不良情緒，提高生存質量[1]。對此，本文選擇60例原發性肝癌患者，研究人文關懷應用效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取本院2016.6～2019.6原發性肝癌患者60例，根據入院順序劃分為試驗組30例、對照組30例。試驗組中，17例男性，13例女性，年齡介于31～79歲期間，平均（55±24）歲。對照組中，18例男性，12例女性，年齡介于32～79歲期間，平均（55.5±23.5）歲。2組患者資料對比差異無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組常規護理，首先對患者給予健康教育，使其快速適應住院環境，降低醫院陌生感；全面監測患者臨床癥狀，加強并發癥預防，避免不良事件；飲食護理干預，可保證患者營養需求，做好健康教育等。試驗組展開人文關懷護理，主要包括：（1）環境關懷護理。患者入院后，向患者營造舒適環境，幫助其更快適應醫院環境和規章制度，和患者、家屬溝通交流時，維持親和態度，認真回答患者提出問題。肝癌患者機體免疫能力較低，定期展開病房消毒處理，可以降低院內交叉感染[2]。（2）心理關懷護理，由于肝癌死亡率偏高，患者極易存在悲觀情緒，加上肝癌治療費用大，極易影響患者治療效果，因此，向患者進行心理關懷護理，列舉相關成功案例，可以保證其具有較高護理效果，同時改善護患關系。（3）健康宣教，入院后向患者展開健康宣教，通過發放宣傳手冊等形式，提升患者配合度，認真講解疾病治療方法等，使患者具有較高疾病管理力。講解并發癥預防方法，可以降低并發癥發生，提升整體護理效果[3]。（4）痛苦關懷護理，在肝癌晚期，患者通常會出現肝區疼痛癥狀，對其帶來較大危害性，同時還會引發血壓升高，人文關懷護理時應將轉移患者注意力作為重點，再選擇鎮痛藥物緩解癥狀。（5）醫護合作，臨床醫生和責任護士應該做好相應搭配，共同努力向患者提供服務，責任護士需要每日上午參與醫生查房，及時掌握患者恢復狀況。每周定期展開健康宣教，此過程需要重點回答患者、家屬護理等問題，強化和患者交流和溝通。與此同時，醫護合作還可以提升兩者配合度，可以共同向患者提供護理服務，使其具有安全性與全面性特點，從而加強醫患溝通，為患者早日恢復健康起到促進作用。（6）出院隨訪屬于關懷延續，主要是向出院患者予以延續服務。首先向住院患者提供服藥卡，包含出院服藥方法與門診時間、咨詢電話等，同時明確飲食指導與傷口護理等。患者出院后，護理人員需要定期展開電話隨訪，掌握患者院后恢復情況，解答患者問題。醫院還應該根據自身情況建立公眾微信號與QQ群，經醫生、護士定期回復患者專業問題，向醫護人員予以關懷，提升患者信任感。

1.3 統計學分析

研究數據選擇SPSS 20.0軟件處理，計量資料（±s）表示，對比t檢驗，計數資料（%）表示，對比x2檢驗，P＜0.05，組間差異有意義。

2 結 果

2.1 QOL評分

患者護理后，試驗組QOL評分較高于對照組，組間差異有意義（P＜0.05），見表1。

表1 患者QOL評分對比[n、±s、分]

表1 患者QOL評分對比[n、±s、分]

組別 n 護理前 護理后試驗組 60 20.4±6.7 45.8±8.1對照組 60 21.1±6.6 32.1±6.2 t 0.4992 9.0096 P 0.6188 0.0000

2.2 心理狀態

試驗組SAS評分、SDS評分均低于對照組，差異有意義（P＜0.05），見表2。

表2 患者心理狀態對比[n、±s、分]

表2 患者心理狀態對比[n、±s、分]

組別 n SAS評分 SDS評分試驗組 60 36.4±5.7 30.1±5.3對照組 60 47.9±6.2 43.2±5.3 t 9.1598 10.7737 P 0.0000 0.0000

3 討 論

近幾年，原發性肝癌發病率呈逐年上升趨勢，屬于惡性腫瘤的一種，除了會增加患者家庭負擔之外，還會對患者帶來較大身心影響。與此同時，原發性肝癌臨床診斷時，早期無顯著癥狀，極易錯過最佳治療時間，從而對患者預后造成影響[4]。在原發性肝癌患者治療時，由于缺少疾病知識了解，患者會出現焦慮和抑郁等情緒，導致治療依從性不斷下降，無法提高其臨床療效。針對患者應激反應，在臨床治療中，還應該向患者展開護理干預。目前，人文關懷作為重要護理理念，是對患者心理、主觀感受予以關注，按照患者自身需求進行護理，以提高患者護理質量，解決患者心理問題[5]。本文研究中，對患者進行人文關懷護理后，患者生活質量均得到明顯改善，同時緩解其心理狀態，與對照組患者比較差異有意義（P＜0.05）。總結發現，將人文關懷護理應用于原發性肝癌護理中，其作用具體表現為：緩解患者焦慮狀況；提升患者護理滿意度；提高患者配合治療能力；改善患者住院期間舒適度等。可見，在原發性肝癌患者護理中，人文關懷護理具有較高應用效果，可以不斷提高護理人員職業素質，同時改善患者治療效果，以便于向患者提供優質服務。

綜上所述，原發性肝癌患者治療中，會影響患者護理效果的因素較多，如果未進行有效處理，極易引發糾紛事件。對此，將人文關懷護理理念應用其中，除了可以改善護理質量之外，還能避免患者存在焦慮、抑郁等心理問題。