楊婷婷 張春花 蘇愛江 周靜
腫瘤目前以手術、化療及放療等手段為主,植入式靜脈輸液港(VPA)將輸液裝置植入皮下,可用于輸血、補液及輸入藥物等[1],廣泛應用于腫瘤化療和胃腸外營養支持患者,可有效避免反復穿刺帶來的痛苦,也可減輕護理人員的工作負擔;同時能夠將藥物直接輸送至中心靜脈,防止藥物對外周靜脈刺激,是患者靜脈輸液的永久通道。臨床應用中,導管堵塞為置管后常見的并發癥,導致輸液港無法正常使用,影響患者治療和康復[2-3]。本研究探討植入式靜脈輸液港堵塞的原因,并采取有效防護對策,現報道如下。
1.1 一般資料 選取2016年6月至2019年6月本院收治的腫瘤患者230例作為研究對象,納入標準:經血生化、病理學檢查確診為腫瘤;對本研究知情同意。排除標準:合并其他并發癥;精神異常;保守治療患者;哺乳期、過敏體質者。
1.2 方法 采用自行設計的一般資料調查問卷,收集患者的性別、年齡、VPA留置時間、腫瘤類型、導管移動情況、完全胃腸外營養(TPN)使用情況、導管維護情況、導管材料、導管留置時間、插管位置等。采用多因素logistic回歸分析腫瘤化療患者應用VPA發生堵塞的獨立危險因素。
1.3 統計學處理 采用SPSS 20.0統計學軟件 ,計數資料的比較采用χ2檢驗,采用多因素logistic回歸法對影響因素進行分析。檢驗水準α=0.05。
2.1 腫瘤化療患者應用VPA發生導管堵塞的因素分析(表1)

表1 腫瘤化療患者應用VPA發生導管堵塞的相關因素分析
2.2 腫瘤化療患者應用VPA發生導……