牙齒上的小洞洞

文/趙言昌

俗話說(shuō)，牙疼不是病，疼起來(lái)要人命。不管多么堅(jiān)強(qiáng)的人，遇上牙疼這種事都會(huì)緊皺眉頭、捂住腮幫子。更讓人難受的是，當(dāng)你遇到感冒等疾病，本可以吃點(diǎn)好吃的安慰一下自己，但如果這時(shí)候碰上牙疼，就什么都不能吃了……牙齒為什么會(huì)疼呢？最常見(jiàn)的原因是牙齒上有了小洞，也就是我們常說(shuō)的蛀牙。

復(fù)雜的牙齒

牙齒看起來(lái)不大，其實(shí)里面挺復(fù)雜的。

從牙齒的組織成分來(lái)看，牙齒從外往內(nèi)可以劃分為三層。牙齒表面的一層叫作牙釉質(zhì)，顏色和牛奶差不多，是乳白色的，主要成分是羥（ ）基磷酸鈣，十分堅(jiān)硬。可以這么說(shuō)，牙釉質(zhì)是人體最堅(jiān)硬的組織，啃骨頭、咬核桃，全都需要它的幫助。

牙釉質(zhì)里面的一層是牙本質(zhì)。牙本質(zhì)是構(gòu)成牙齒的主體，顏色淡黃有光澤，包繞著牙髓腔。牙本質(zhì)對(duì)冷、熱、痛等刺激比較敏感，內(nèi)含神經(jīng)末梢，它們受到刺激時(shí)會(huì)產(chǎn)生酸痛感。

牙髓質(zhì)位于牙髓腔內(nèi)，是牙齒的最里層，里面分布著血管、神經(jīng)和淋巴組織。牙髓神經(jīng)對(duì)痛覺(jué)敏感，一旦受到刺激，便會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛。

除了牙齒之外，還有兩個(gè)不得不提的角色

照鏡子的時(shí)候，你可以觀察一下：在腮幫子內(nèi)側(cè)、靠近中間的位置，有兩個(gè)小凸起。我們平常說(shuō)“饞得我口水都流出來(lái)了”，口水就是唾液，這兩個(gè)小凸起便是唾液腺在口腔里的眾多開口中的兩個(gè)，也就是分泌唾液的地方。

唾液可不僅僅是用來(lái)保持口腔濕潤(rùn)的，它還有許多其他用處。唾液含有大量水分，可以沖刷牙齒、減少食物殘?jiān)寡例X表面光滑。最重要的是，唾液里含有各種各樣的 酶，可以為牙齒提供進(jìn)一步的保護(hù)。

換句話說(shuō)，唾液以“一己之力”，為牙齒構(gòu)筑了三道防線。那這三道防線是在提防誰(shuí)呢？

答案是微生物。

唾液腺開口

微生物的心思

在我們口腔里生活著許多微生物，有的微生物對(duì)我們有益處，有的微生物卻專干壞事兒。如果牙齒的防線出現(xiàn)問(wèn)題，這些壞微生物便會(huì)趁虛而入。

牙齒的三道防線都由唾液構(gòu)筑，而唾液卻有一個(gè)天然的缺陷—到了晚上，隨著我們進(jìn)入夢(mèng)境，口腔內(nèi)負(fù)責(zé)吞咽的肌肉也會(huì)休息。如果這個(gè)時(shí)候口腔仍然大量分泌唾液，我們可能就會(huì)因此嗆到，甚至引起窒息。所以，口腔內(nèi)的唾液分泌是白天多、晚上少。相應(yīng)的，到了晚上，唾液對(duì)牙齒的清潔能力也大大下降。

如果睡前不刷牙，我們口腔里便會(huì)殘留一些食物殘?jiān)Ｈ绻淹僖罕茸餮例X的護(hù)城河，那么，嘴巴里殘留的糖類和淀粉就相當(dāng)于攻城的坦克車。一方面，糖類和淀粉的黏性很強(qiáng)，可以牢牢地黏在牙齒表面，為壞微生物開辟一條進(jìn)攻牙齒的通道；另一方面，它們含有豐富的養(yǎng)分，壞微生物一邊進(jìn)攻牙齒，一邊還能通過(guò)它們補(bǔ)充兵力、快速繁殖。

說(shuō)到這里，有一個(gè)很有趣的小實(shí)驗(yàn)：把一個(gè)雞蛋泡到醋里一段時(shí)間后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)雞蛋的殼變軟了—雞蛋的外殼與牙釉質(zhì)相似，都含有大量的鈣質(zhì)，而醋可以溶解鈣質(zhì)。壞微生物正是靠著這種方法攻城略地的：壞微生物一旦靠近牙釉質(zhì)，便開始釋放酸類腐蝕牙釉質(zhì)。更麻煩的是，壞微生物還會(huì)從唾液中偷竊鈣質(zhì)，包裹在自己周圍，形成一道更加堅(jiān)固的防線，哪怕我們認(rèn)真刷牙，也拿它們沒(méi)什么辦法。醫(yī)生們把這種鈣和微生物、食物殘?jiān)慕Y(jié)合物，叫作牙結(jié)石。

不管多么堅(jiān)固的城池，如果遇到一群躲在安全地帶中不斷放冷槍的攻城者，都會(huì)被攻破。時(shí)間久了，牙釉質(zhì)上會(huì)出現(xiàn)微小的空洞，直達(dá)牙本質(zhì)。牙本質(zhì)不如牙釉質(zhì)堅(jiān)硬，所以，壞微生物的破壞活動(dòng)會(huì)更加猖獗；最后壞微生物攻入牙髓、刺激到牙髓里的神經(jīng)，劇烈的牙疼就來(lái)了。

變異鏈球菌，引起蛀牙的壞微生物

蛀牙的各個(gè)階段

科學(xué)家們?cè)?jīng)做過(guò)一個(gè)統(tǒng)計(jì)，在已經(jīng)長(zhǎng)出恒牙的北京市中小學(xué)生里，有三分之一患有蛀牙；而那些還在使用乳牙的學(xué)生中，患有蛀牙的超過(guò)了百分之七十，因?yàn)槿檠啦幌窈阊滥敲磮?jiān)固，發(fā)病率更高。

醫(yī)生的手段

那么，遇到蛀牙該怎么辦呢？

應(yīng)該第一時(shí)間去看牙醫(yī)。牙醫(yī)有許多小工具，這些小工具可以用來(lái)尋找牙洞的位置、探測(cè)牙洞的深淺。

如果蛀牙的程度比較輕，醫(yī)生們會(huì)用小鉆頭，在牙洞的位置進(jìn)行打磨，將那些被壞微生物破壞的牙齒組織完全清除，再往里面填充一些非常堅(jiān)硬的材料，代替缺損的牙釉質(zhì)。

如果蛀牙的程度很嚴(yán)重，醫(yī)生就要采用根管治療的方法了。根管治療被“譽(yù)為”最讓人害怕的治療手段之一。因?yàn)樵谥委煹臅r(shí)候，醫(yī)生首先要在牙齒上打一個(gè)洞，直通牙髓腔，然后把牙髓腔里的血管、神經(jīng)、壞微生物等完全清除掉，最后，再往牙齒里填塞一些材料，將大洞徹底封閉，免得壞微生物再次入侵。

根管治療雖然比較復(fù)雜，不過(guò)不要擔(dān)心，正如前面說(shuō)過(guò)的，口腔里有保護(hù)牙齒的防線，只有防線出現(xiàn)問(wèn)題，壞微生物才能趁虛而入。反過(guò)來(lái)說(shuō)，只要好好呵護(hù)牙齒的防線，便能高枕無(wú)憂。

怎么保護(hù)牙齒呢

首先，少吃零食，尤其少吃含糖的零食。正所謂“兵馬未動(dòng)，糧草先行”，糖就是壞微生物的糧草，只要控制住糖的攝入，它們便翻不出什么浪花來(lái)。

其次，正確地清潔牙齒。吃完飯以后，要進(jìn)行漱口，使用牙線清理牙齒，最重要的是，要使用含氟的牙膏刷牙。氟是一種很神奇的物質(zhì)，它可以和牙齒發(fā)生反應(yīng)，在牙齒表面形成氟化鈣。氟化鈣不容易被酸性物質(zhì)溶解，有利于預(yù)防齲齒。

最后，要定期看牙醫(yī)。通過(guò)看牙醫(yī)，我們不但能知道牙齒的情況，而且還能學(xué)習(xí)一些保護(hù)牙齒的知識(shí)，例如：如何使用牙線、如何正確刷牙等。不要一見(jiàn)到牙醫(yī)就害怕，他們可是牙齒的好朋友哦。