俞募配穴針刺法聯合生大黃粉穴位貼敷治療中風后便秘35例

袁海妮，林林雁，劉坤明

(廣東省河源市龍川縣中醫院 針灸康復科，廣東 河源 517300)

中風后由于排便控制中樞失調，飲食、生活習慣等方式發生改變，多數患者都存在大便秘結不通，糞質干結，排便時間或周期延長的表現[1]。研究顯示[2]，30 %～60 %中風患者存在便秘，尤其見于中風后長期臥床，日常生活嚴重不能自理患者。中風后便秘給患者的日常生活及康復治療帶來了嚴重影響，導致患者的生存質量低下，部分患者甚至因長久的便秘出現焦慮、抑郁等精神異常，極易誘發腦卒中的再發[3～4]。現代醫學多以口服或外用導瀉藥、潤瀉劑、空腹促胃腸動力藥，甚至灌腸的方法治療中風后便秘，短期內可有一定的療效，但極易出現耐藥性、依賴性，且療效不持久。筆者在臨床中發現，采用俞募配穴針刺法聯合生大黃粉穴位貼敷治療中風后便秘，取得較好的療效，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取70例符合研究標準的中風后便秘患者，所有病例均來源于2017年2月～2019年2月龍川縣中醫院針灸康復科住院患者，采用隨機數字分組法分為對照組與觀察組，各35例。對照組中，男20例，女15例；年齡最小36歲，最大65歲，平均(48.83±7.49)歲；病程最短32 d，最長165 d，平均(67.26±26.38)d；缺血性腦卒中19例，出血性腦卒中16例。觀察組中，男22例，女13例；年齡最小34歲，最大67歲，平均(50.89±6.64)歲；病程最短38 d，最長148 d，平均(66.69±24.02)d；缺血性腦卒中20例，出血性腦卒中15例。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料差異上無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準

中醫診斷標準：參照國家中醫藥管理局頒布的《中醫病證診斷療效標準》[5]擬定“中風”與“便秘”的診斷標準，中風后便秘以半身不遂,口舌歪斜,舌強言謇,大便秘結不通，糞質干結或不干，每次排便時間延長，或排便間隔時間延長為主癥。西……