骨鈣素、2型糖尿病血糖血脂的關系研究

徐麗曉

（河北省遵化市人民醫院公共衛生科，河北 唐山 064200）

近年來2型糖尿病和高脂血癥的臨床發病率不斷上升，此類疾病誘發的患者機體代謝紊亂以及臟器損害對患者生命健康產生嚴重威脅。由于2型糖尿病及高脂血癥其發病機制較為復雜，還尚未探尋到徹底根治的方案。骨鈣素（BGP）是由處于非增殖期的成骨細胞所合成及分泌的，同時骨鈣素具有顯著的骨代謝調節激素功能。近年來的研究中發現[1]，骨鈣素參與著血糖與血脂代謝及調節過程，然而關于其具體的作用機制尚未完全明確。本文將著重分析2型糖尿病患者的骨鈣素指標與其血糖水平和血脂水平的相關性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院2017年6月～2019年4月接診的50例2型糖尿病患者及健康體檢的各生理指標均正常的50名健康者，糖尿病組性別比：男27/女23，年齡35～89歲，均值為（46.5±1.2）歲。健康組性別比：男24/女26，年齡33～88歲，均值為（45.9±1.5）歲。兩組線性資料對比中P＞0.05。

1.2 方法

兩組受試者均于清晨并維持空腹狀態，抽取靜脈血液4.0 ml，離心分離血清，以夾心法分別對其骨鈣素/BGP、胰島素/FINS、C肽/FCP進行測定，以己糖激酶法對其空腹血糖/FBG進行測定，以酶法分別對其總膽固醇/TC、甘油三酯/TG進行測定，同時測定患者的高密度脂蛋白/HDL-C及低密度脂蛋白/LDL-C、糖化血紅蛋白/HbAlc。

1.3 統計學方法

文中所涉及數據利用S P S S 1 7.0分析，標準差通過（±s）描述，行t、x2檢驗，利用Pearson相關性分析及多元線性回歸Logistic進行BGP與其他指標的相關性分析，P＜0.05表示組間有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床指標對比

兩組受試者的TG、LDL-C對比中無顯著差異，P＞0.05；糖尿病組的HbAlc、FBG、TC、FINS、FCP高于健康組，BGP、HDL-C低于健康組，且P＜0.05。

2.2 BGP的相關性分析結果統計

通過進行Pearson相關性分析提示 BGP指標和HbAlc、FBG之間均呈顯著的負相關P＜0.05；和HDL-C呈顯著的正相關P＜0.05；和TC、TG、LDL-C、FINS、FCP并無明顯的相關性，P＞0.05。

表1 BGP的相關性分析結果統計（±s）

表1 BGP的相關性分析結果統計（±s）

指標HbAlcFBG TC TG HDL-C LDL-CFINS FCP r值 -0.326-0.214 0.119 -0.103 0.216 0.057 -0.218 0.139 P值 ＜0.05＜0.05＞0.05＞0.05＜0.05 ＞0.05＞0.05＞0.05

3 討 論

2型糖尿病的發病原因，在于患者機體內胰島素抵抗以及胰島β細胞功能發生退化，骨鈣素屬于成骨細胞因子，可發揮對于具體物質代謝的調節作用。同時從本次的研究結果可知，骨鈣素指標和2型糖尿病患者的血脂及血糖水平均具有顯著的相關性，這也表明骨鈣素是2型糖尿病患者血脂代謝的參與性因子。近年來的研究中發現[2]-[3]，骨鈣素能夠誘發人體血脂指標變化，可對脂肪積累形成抑制作用，骨鈣素和TG水平具有負相關。本次研究中發現，骨鈣素和高密度脂蛋白之間存在正相關關系。分析原因，可能與2型糖尿病者機體胰島素抵抗誘發肝脂酶活性異常增加，而導致高密度脂蛋白水平降低有關，同時隨著患者病程時間的延長該特征更為明顯。

綜上所述，2型糖尿病患者的骨鈣素指標和血糖、血脂水平之間存在相關性，骨鈣素對于2型糖尿病患者病情的預防和評估具有一定的指導價值。