平樂郭氏榮肌揉筋法結合康復鍛煉治療肩袖修補術后的療效觀察

陳佳惟 王梅 李克軍 付晨菲

摘 要 目的：觀察平樂郭氏榮肌揉筋法配合康復鍛煉用于肩關節鏡下肩袖修補術術后康的臨床療效。方法：選取2018年9月-2019年4月該院收治的肩關節鏡下肩袖修補術后3天的患者40例，運用隨機數字表法分為對照組和試驗組三組各20例。對照組給予關節松動術結合針灸治療，試驗組給予平樂郭氏榮肌揉筋法配合康復鍛煉。比較三組患者2周、6周、12周后的視覺模擬疼痛評分（VAS）和Constant-Murly肩關節功能評分（CMS）。結果：兩組患者治療2周后VAS值都有降低，且試驗組評分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。6周后VAS值與2周時相比明顯降低，且試驗組評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。12周后VAS相對于6周時明顯降低，但對照組和試驗組間無明顯差異。另外，兩組各階段CMS評分比較結果顯示，兩組各階段的評分均較前提高，試驗組顯著高于對照組，且差異有統計學意義（P<0.05）。結論：平樂郭氏榮肌揉筋法治療結合康復訓練對肩袖損傷術后的臨床療效優于針灸結合關節松動術。

關鍵詞 肩袖損傷 康復鍛煉 針灸

中圖分類號：R684.7文獻標識碼：A

肩關節鏡下肩袖修補術已經被認為是肩袖撕裂傷的常規手術方式，這種手術的優點是創傷小、對關節內干擾少、出血少。盡管這種手術具有這么多有點，但是術后仍然還需較長時間的康復，在傷口愈合過程中，成纖維細胞會大量增值，與深處的炎細胞構成肉芽組織。進而肉芽組織激化為瘢痕組織，最終關節附近的瘢痕收縮，從而導致運動障礙;另一方面肩袖損傷術后常進行關節制動，但關節局部制動后肌肉、肌腱等結構萎縮，關節軟骨面交替受壓損傷，結締組織增生，關節腔變窄，最終導致關節攣縮、粘連、關節活動度受限。再者患者會因為疼痛減少運動進一步加劇關節粘連，影響術后的功能康復情況。所以術后良好的康復方案的重要性可想而知，良好的康復方案有助于提高康復效果，縮短康復所需時間。……