武漢解封，疫情防控面臨新“考題”

隨著離漢通道的打開，防控對(duì)象從過去靜的狀態(tài)過渡到動(dòng)的狀態(tài)，增加了工作的不確定性。解封后，武漢常規(guī)公交、軌道交道與輪渡即開始實(shí)行“一車（船）一碼等措施。“不是綠碼肯定上不了。到地方，我們就要消毒。”

距1月23日暫時(shí)關(guān)閉離漢通道76天后，武漢終于解封——4月8日零時(shí)起，武漢市解除離漢離鄂通道管控措施。不過，解封后的武漢疫情防控任務(wù)依然繁重。

對(duì)此，武漢市社區(qū)疫情防控組疫情排查組組長(zhǎng)陶存新在新聞發(fā)布會(huì)上曾說：“既要保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，又要降低疫情感染傳播風(fēng)險(xiǎn)，獲取疫情防控全勝完勝，是我們面臨的新‘考題”。

如何保障健康出行

“隨著離漢通道的打開，武漢與外界進(jìn)行交往，整個(gè)防疫工作從模式、內(nèi)容上都發(fā)生了很大的變化。”武漢市防疫指揮部副指揮長(zhǎng)胡曙光說，防控對(duì)象從過去靜的狀態(tài)過渡到動(dòng)的狀態(tài)，增加了工作的不確定性。

根據(jù)武漢市交通運(yùn)輸局的數(shù)據(jù)，4月8日武漢市解除離漢通道管控措施以后，鐵路方面每天進(jìn)出武漢人員保持在10萬人次左右，民航方面保持在每天4000至5000人次。

自武漢解除封閉起，常規(guī)公交、軌道交道與輪渡即開始實(shí)行“一車（船）一碼、上下車（船）掃碼、一車（船）一安全員”等依托綠碼檢查的防疫新措施。

出租車更是如此。“首先要掃碼，如果你是綠碼就可以上，不是綠碼肯定上不了。到地方，我們就要消毒。”首批復(fù)工的出租車司機(jī)彭大姐說。

綠碼能夠保證群眾在武漢出行暢通無阻，但在其他省份能否互認(rèn)，到達(dá)目的地后是否仍然需要進(jìn)行自費(fèi)集中隔離，這是很多離漢返程人員普遍擔(dān)憂的。

事實(shí)上，武漢市對(duì)綠碼發(fā)放審查是極為嚴(yán)格的，沒有綠碼的人員流動(dòng)可能性極低。4月8日，湖北省新冠肺炎疫情防控工作指揮部召開新聞發(fā)布會(huì)，湖北省副省長(zhǎng)曹廣晶在會(huì)上說：“紅碼和黃碼要堅(jiān)決不允許流動(dòng)，一定要變成綠碼之后才能夠憑借綠碼出行。”

中共中央政治局常務(wù)委員會(huì)4月8日召開會(huì)議，習(xí)近平總書記在會(huì)上強(qiáng)調(diào)：“各地特別是環(huán)鄂省份要加強(qiáng)信息溝通共享和防控措施協(xié)調(diào)，在人員管控、健康碼互認(rèn)等方面要做到政策統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)一致。”

4月10日，福建省發(fā)改委表示，福建省“八閩健康碼”自4月8日起實(shí)現(xiàn)與湖北（武漢）健康碼數(shù)據(jù)共享和互通互認(rèn)，推動(dòng)離漢離鄂人員安全有序流動(dòng)。而在此之前，包括湖南、云南、浙江、陜西等省份也已陸續(xù)發(fā)布公告，明確指出與湖北互認(rèn)綠碼。

同時(shí)，隨著進(jìn)出武漢的客流增多，武漢機(jī)場(chǎng)、鐵路、公路等交通樞紐依據(jù)來漢人員的數(shù)據(jù)信息，在多環(huán)節(jié)加強(qiáng)疫情防控，重點(diǎn)篩查，毫不放松。

武漢天河機(jī)場(chǎng)在2019年是中部六省出入境人員最多的航空口岸。針對(duì)從國內(nèi)其他城市飛抵武漢的航班，天河機(jī)場(chǎng)通過出行大數(shù)據(jù)，對(duì)近期有境外旅居史的旅客進(jìn)行重點(diǎn)篩查。

在武昌火車站，武漢15個(gè)區(qū)縣都派駐了對(duì)接人，他們要隨時(shí)對(duì)接近期有國外旅居史并乘坐火車回武漢的乘客，仔細(xì)核驗(yàn)健康證明、核酸陰性證明以及14天隔離證明。

疫情防控存在哪些壓力

武漢解封了，但疫情防范意識(shí)不能松懈。城市重啟的同時(shí)，一套嚴(yán)格的防控管理體系，正維系著這個(gè)城市運(yùn)轉(zhuǎn)。

社區(qū)是疫情防控的最前線，在解除離漢離鄂通道管控措施后，武漢社區(qū)面臨外防輸入、內(nèi)防反彈的挑戰(zhàn)，比如無癥狀感染者、愈后復(fù)陽者等。

4月7日晚，湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布通告：各地要繼續(xù)強(qiáng)化小區(qū)管控，嚴(yán)格進(jìn)出人員管理，實(shí)行身份必問、信息必錄、體溫必測(cè)、口罩必戴，守好社區(qū)一線防控陣地。

如何在延續(xù)之前防控強(qiáng)度基礎(chǔ)上，更好保障居民復(fù)工出行效率呢？在解除封閉第一周，武漢市各社區(qū)也是靈活施策，妙招頻出。

在江漢區(qū)萬科唐樾小區(qū)門口，門崗值守員依靠物業(yè)公司最新開發(fā)的遠(yuǎn)程測(cè)溫儀，在間隔一米的位置就可完成體溫測(cè)量，單人一上午就可檢測(cè)體溫700人次;在武昌區(qū)百瑞景小區(qū)，物業(yè)公司將社區(qū)戰(zhàn)“疫”碼截圖，轉(zhuǎn)發(fā)到各業(yè)主群，居民在家完成掃碼后，只需在出門時(shí)提供掃碼結(jié)果后就可快速通行;在武昌區(qū)安順家園，社區(qū)則提前將門崗?fù)ㄐ凶C和購物通行證分發(fā)給居民，同樣也節(jié)省了現(xiàn)場(chǎng)掃碼的等待時(shí)間。

隨著復(fù)工、返漢人員逐漸增多，小區(qū)封控壓力隨之增大。在洪山區(qū)一個(gè)小區(qū)，4月5日進(jìn)出小區(qū)的人員增加到4071人次。

伴隨著下沉的機(jī)關(guān)干部和企事業(yè)職工返崗，社區(qū)如何補(bǔ)充力量防控，面臨壓力。

為此，武漢將啟動(dòng)實(shí)施新一輪社區(qū)干部培訓(xùn)，壯大志愿者隊(duì)伍，提高社區(qū)排查人員水平和能力，提高排查效率。加強(qiáng)部門協(xié)作，配合開展好流行病學(xué)調(diào)查。

4月10日，武漢市武昌區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布通告，廣泛尋找居住在武昌轄區(qū)的未收治和未隔離的潛伏無癥狀感染者、疑似病人、確診病人和密切接觸者，對(duì)舉報(bào)者給予200元獎(jiǎng)勵(lì)。

經(jīng)湖北省疾控中心組織專家評(píng)估，截至4月17日24時(shí)，全省低風(fēng)險(xiǎn)市縣76個(gè)，無中、高風(fēng)險(xiǎn)市縣。武漢市13個(gè)城區(qū)中，均為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，無中、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

4月13日，武漢市公布最新一批無疫情小區(qū)、社區(qū)、村（大隊(duì)）名單。截至4月13日16時(shí)，全市無疫情小區(qū)累計(jì)6966個(gè)，占比98.1%;無疫情社區(qū)累計(jì)1271個(gè)，占比90.4%;無疫情村（大隊(duì)）累計(jì)1938個(gè)，占比99.7%。

重癥患者救治情況如何

在疫情阻擊戰(zhàn)的關(guān)鍵階段，重癥救治放在醫(yī)療救治工作首位。從2月中旬最高峰時(shí)的破萬例，到4月15日24時(shí)下降到38例，重癥患者轉(zhuǎn)歸為治愈的超過89%。其中，上至108歲的耄耋老人，下至出生僅30個(gè)小時(shí)的嬰兒，總體治愈率達(dá)到94%，其中80歲以上高齡老人救治成功率近70%。

國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝介紹，這些重癥患者具有共同的特點(diǎn)：年齡比較大、合并多種基礎(chǔ)疾病、病程遷延導(dǎo)致多個(gè)器官受損，救治難度非常大。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長(zhǎng)邱海波表示，重危癥患者分為兩類：一類是新冠病毒損傷病人的肺和心臟功能，短期內(nèi)難以逆轉(zhuǎn)，甚至有病人靠ECMO（俗稱“人工肺”）維持生命，這一類情況和新冠病毒密切相關(guān);另一類是病人的新冠肺炎已經(jīng)治好了，體內(nèi)沒有病毒了，但是基礎(chǔ)疾病明顯加重，比如冠心病、腦梗、夾層動(dòng)脈瘤、腫瘤等。

“這類病人治療難度很大，可以說我們不是在幫他們治療新冠肺炎，而是幫他們治療基礎(chǔ)病，每一個(gè)病人都很費(fèi)勁。”邱海波提出，新冠本身造成肺功能受損，更多的還是爭(zhēng)取恢復(fù)肺功能。而對(duì)于那些有基礎(chǔ)疾病的人，更多的是給病人的基礎(chǔ)疾病進(jìn)行有針對(duì)性治療，盡可能讓他活下來。

好消息不斷傳來。4月12日，被視為新冠肺炎“暴風(fēng)眼”——武漢金銀潭醫(yī)院，ICU病區(qū)重癥患者“清零”，最后14名患者新冠病毒核酸檢測(cè)全部轉(zhuǎn)陰，其中11名患者被轉(zhuǎn)至武漢大學(xué)中南醫(yī)院等醫(yī)院治療，3名患者因基礎(chǔ)疾病繼續(xù)留院治療。

4月14日，救護(hù)車分批載著4名ICU危重癥患者，從武漢雷神山醫(yī)院駛出，這是該醫(yī)院最后一批危重癥患者，他們被轉(zhuǎn)運(yùn)至武漢大學(xué)中南醫(yī)院繼續(xù)治療。至此，雷神山醫(yī)院正式宣告患者“清零”。同日，火神山醫(yī)院最后一批新冠肺炎患者也治愈出院。

如何有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)恢復(fù)生活

隨著離漢通道解除管控，武漢堅(jiān)持在常態(tài)化疫情防控中推進(jìn)企事業(yè)單位有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)。

為了保證武漢重啟第一周企事業(yè)單位能夠有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)，確保核酸檢測(cè)“應(yīng)檢盡檢”“愿檢盡檢”，武漢市已相繼公布211家新冠病毒核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)名單，提供核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)、CT檢查等多種檢測(cè)方式。被篩查出指標(biāo)異常的員工將會(huì)被送到轄區(qū)隔離點(diǎn)進(jìn)行隔離觀察。

作為武漢市東南通道重要組成部分，武陽高速公路3月23日起恢復(fù)建設(shè)，平均每天有100多人同時(shí)施工，高峰期達(dá)700人以上。為加快工期，疾控工作人員專門進(jìn)駐施工現(xiàn)場(chǎng)，每天對(duì)防控措施和防疫風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)逐一排查。

此外，醫(yī)院也開始優(yōu)化服務(wù)。4月10日，武昌醫(yī)院應(yīng)中鐵第四勘察設(shè)計(jì)院集團(tuán)有限公司要求，上門為1200名工作人員進(jìn)行復(fù)工體檢。與此同時(shí)，一臺(tái)嶄新的全自動(dòng)核酸檢測(cè)分析系統(tǒng)也開始在該院投入使用，“由于檢測(cè)量太大，我們必須學(xué)會(huì)‘兩條腿走路，從而為檢測(cè)提速。”該院副院長(zhǎng)張星說。

武漢各企業(yè)也果斷行動(dòng)。在聯(lián)想集團(tuán)武漢產(chǎn)業(yè)基地，企業(yè)專門開發(fā)了數(shù)字化防疫系統(tǒng)，對(duì)在崗員工健康狀況進(jìn)行精準(zhǔn)管理。

一旦發(fā)現(xiàn)體溫異常者，防疫系統(tǒng)就會(huì)立即發(fā)出警報(bào)。在東風(fēng)本田第三工廠發(fā)動(dòng)機(jī)裝配車間，車間生產(chǎn)線旁的過道現(xiàn)已被改造為臨時(shí)食堂，兩張寫字桌拼成一排，每張桌上還貼有二維碼。員工就餐前后，都需要用手機(jī)登錄“東本行政”應(yīng)用程序，掃描餐桌二維碼登記備案。

隨著武漢解封，抗疫取得了階段性勝利。但我們也要認(rèn)識(shí)到，這并非意味著抗擊疫情的最終勝利。正如李蘭娟院士所說，現(xiàn)在的武漢還不能放松，只要世界上的疫情大流行不結(jié)束，我們的防控工作就不能松懈！

（新華網(wǎng)、《人民日?qǐng)?bào)》（海外版）等）