登臨組、采樣組、流調組……自1月20日起，這些處于“臨戰(zhàn)”狀態(tài)的工作小組，構筑起了一道阻止疫情跨國流動的防線。“你不知道身邊的旅客是否為病患，也不知道中途會出現(xiàn)何種突發(fā)狀況，一切都要靠現(xiàn)場快速反應。”

任職于溫州海關旅檢二科的蔣琦常把登臨工作比作“孤島”作業(yè)：“你不知道身邊的旅客是否為病患，也不知道中途會出現(xiàn)何種突發(fā)狀況，來不及等待后方支援，一切都要靠現(xiàn)場快速反應。”

“有未知的可怕，也有已知的可怕”

4月2日9時30分，離飛機預計降落時間只剩下3個半小時。

蔣琦的雙眼有些發(fā)紅，疲態(tài)難掩。航班在北京時間4月2日凌晨1點起飛后，回國旅客名單和人員組成信息才正式敲定。等到第一手資料的蔣琦，必須根據(jù)“一機一策”原則立即制訂出針對性的處置方案。

在常態(tài)下，登臨組將通過入境者填寫的健康申明卡快速區(qū)分旅客的風險級別，參考旅客座位后再以有無癥狀和高低風險來有序地組織旅客分批下機。

具體到本次入境航班，共有178名旅客，其中13人為中國赴意大利抗疫醫(yī)療專家組成員。蔣琦稱，為迎接最美逆行者凱旋，機場將舉行一場簡單而極具意義的歡迎儀式，因此這群人將被優(yōu)先安排下機。“當醫(yī)療隊隊員從座位上起身時，機艙內的旅客們不約而同鼓起了掌，表示出了最大的尊重。”這一幕，讓醫(yī)學專業(yè)出身的蔣琦深受觸動。

待醫(yī)護人員下機后，接下來就要照顧到特殊人群。蔣琦特別留意到，本次航班孕婦較多，共13名，此外還有3名嬰幼兒以及29名兒童。“一般來講，除了有癥狀或是已經單獨坐在隔離區(qū)域的乘客，老人、孩童、孕婦也會先下飛機。”蔣琦特別強調，為了確保不讓旅客發(fā)生交叉感染，不同風險等級的旅客出艙的艙門也不一樣，“登臨檢疫、體溫監(jiān)測等環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)的有發(fā)熱等癥狀的入境人員將從后艙門下機，并啟動‘120模式，即直接由120急救車轉運至負壓隔離艙進行排查采樣，疑似病例直接轉運地方衛(wèi)生健康部門妥善處置。”

上百號人中，誰是確診病例光靠肉眼無從辨別，這是一種未知的可怕;而新型冠狀病毒的主要傳播途徑是經呼吸道飛沫和接觸傳播，在相對密閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下，存在經氣溶膠傳播的可能，這是已知的可怕。

“這兩種可怕時刻提醒著我，要做好防護措施。”早上9時30分，蔣琦準時等候在應急準備室門口，排隊領取當日的防護用品，包括防護服、護目鏡、N95口罩等。排在他前面的虞瑩瑩，是采樣組成員。3月26日，她采的其中一名女性旅客，經實驗室檢測最終確定為新冠病毒核酸陽性。得知消息是在當晚9點，剛好在吃泡面的虞瑩瑩，緊張到瞬間沒了胃口。她在腦海里一遍遍回憶著作業(yè)過程，盡管自認防護措施到位，但自那天起，她還是與家人分開居住，以減少接觸。

從“應采盡采”到“靈魂三問”

從“艙門”到“國門”的防控每一步，容不得半點閃失。蔣琦表示，登臨作業(yè)結束，機上人員分批下機后，他的工作暫時告一段落，剩下的就交由采樣組成員。

“旅客入境時不一定有明顯病癥，具有一定隱蔽性。所以現(xiàn)在我們做到應采盡采，為的就是進一步控制風險。”蔣琦解釋說。

停機位附近一樓的一塊空地通風良好，設置了10個采樣間，被用來作為臨時采樣點的工作臺，虞瑩瑩、林峰等專業(yè)人士在此對旅客進行采樣。

采集新型冠狀病毒感染的肺炎標本是鼻咽拭子，需要將一根長長的干拭子與上顎平行插入鼻孔，直到與鼻咽后壁接觸，輕輕旋轉，停留數(shù)秒吸附分泌物，再慢慢移出拭子。動作要輕柔，部位要準確。

林峰表示，和登臨組相同，采樣組面臨的風險同樣大。“病人在采樣過程中可能因為鼻咽部不適突然打噴嚏、咳嗽，四濺飛沫的傳染性是非常強的。”疫情發(fā)生以來，他主動提出選擇采樣組，并于1月23日成功處置了旅檢現(xiàn)場的“第一例轉診病例”。

與蔣琦、林峰一樣，90后李建珍也畢業(yè)于預防醫(yī)學專業(yè)。她負責登臨、采樣過后的流調工作。

流調是流行病學調查的簡稱。李建珍介紹，在流行病學調查中，最基礎的是“靈魂三問”：你從哪里來？你要去哪里？你到過什么地方？“除了體溫檢測，還要詳細詢問對方旅行史、接觸史，是否服用過藥物，甚至職業(yè)、日常活動軌跡等。”

此外，流調過程中還安排了專人進行醫(yī)學巡查。“比如有些旅客去洗手間遲遲沒有出來，我們就會懷疑他可能出現(xiàn)腹瀉癥狀，又或者有旅客反季節(jié)性穿著，我們則猜測他是體溫高之后出現(xiàn)了畏寒。”蔣琦說，只要入境旅客表現(xiàn)出與正常人不太一樣的行為，醫(yī)學巡查人員就會加強關注、重點排查。

登臨組、采樣組、流調組、處置組、查驗組、交接組、衛(wèi)生處理組……自1月20日起，這些處于“臨戰(zhàn)”狀態(tài)的工作小組，構筑起了一道阻止疫情跨國流動的防線。

“守大門也是守小門”

原本較為輕松的氣氛，在飛機抵達前一個小時發(fā)生了微妙的變化。當所有組員更換好防護服的一剎那，凝重感悄無聲息地蔓延開來。

每個人都渴望縮短防護設備在自己身上的停留時間。“只有在穿上防護服的那刻，你才能體會到穿著有多難受;只有在穿了一定時間后，你才會真正體會到它到底哪里讓你難受。”蔣琦以自己的感受來說，工作1至1.5個小時，在N95口罩和護目鏡壓迫下，鼻梁會疼痛;工作2至2.5個小時，由于口罩耳帶拉伸，耳朵會疼痛難忍。“鼻梁與耳朵的疼痛，會讓你很難受，恨不得馬上要脫掉裝備。”

不管是旅客還是海關關員，內心都希望能夠盡快通關，但縮短檢疫時間的前提是防控必須到位，“如果直接讓旅客下機通關當然是最快的，但這種做法無法保證防控有效，更會讓我們所有工作功虧一簣”。溫州海關旅檢二科科長蔡村說，盡管隨著疫情發(fā)展，工作流程在不斷改進和優(yōu)化，但數(shù)個小時的檢疫時間還是在所難免。

“往大了說，我們是在堅守國門;往小了說，我們也是在守護小門。只有大門防好了，我們的親人、朋友、愛人才會平平安安。”說這些話的時候，防護服之下的蔣琦，臉色紅了起來。一切準備就緒，他和同事前往停機坪，只留下了瀟灑的背影。

下午1點，飛機準時降落。又一場戰(zhàn)“疫”打響了。

（《浙江法制報》）