硫酸鎂與孟魯司特對小兒支氣管哮喘的治療效果分析

蔡日華

（廣西平樂縣婦幼保健院 兒科，廣西 桂林 542400）

0 引言

小兒支氣管哮喘屬于呼吸道疾病，也是兒童中患病率較高的一種疾病，主要的臨床癥狀為咳嗽、呼吸患難，由于患病兒童年齡較小，不能明確的說明自己的不適，所以也給治療帶來了難度[1]。同時，此類疾病十分容易反復(fù)，又因?yàn)榛疾和挲g較小，免疫力較為低下，如果不能采取有效的治療措施，便容易引發(fā)其他并發(fā)癥，嚴(yán)重還會威脅孩子的生命，所以家長與醫(yī)學(xué)界都應(yīng)當(dāng)重視此類疾病[2]。現(xiàn)階段，治療小兒支氣管哮喘的藥物特別多，但是治療效果還有待提升，有些藥物不僅會不會改善孩子的患病癥狀，還會拖延治療時間，錯過最佳治療時期，導(dǎo)致病情加重，從而出現(xiàn)很多別的癥狀，增加了治療難度，同時患病兒童的身體也會受到一定程度的影響[3]。因此，本文主要選取我院接收的120 例小兒支氣管哮喘患兒作為本此研究的對象，主要研究硫酸鎂與孟魯司特聯(lián)合使用對小兒支氣管哮喘疾病的療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院在2017 年6 月至2019 年6 月接收的120 例小兒支氣管哮喘患兒作為本次研究對象，將以上所有患病兒童分成兩組進(jìn)行對比試驗(yàn)。對照組（n=60），其中男43 例，女17 例，年齡1-3 歲，平均（1.2±0.5）歲；實(shí)驗(yàn)組（n=60），其中男44 例，女16 例，年齡1-3 歲，平均（1.1±0.5）歲。以上所有患兒家屬都了解本次實(shí)驗(yàn)，并且都是資源加入到本次實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，并且對本次使用的藥物均無過敏現(xiàn)象。兩組患兒在一般資料方面不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＞0.05）。可以進(jìn)行比較。

1.2 治療方法。在患病兒童入院治療之后，給他們統(tǒng)一服用糖皮質(zhì)激素、吸氧、抗感染等方面進(jìn)行綜合治療。

1.2.1 對照組：對照組在進(jìn)行以上常規(guī)治療之后，為患病兒童予以硫酸鎂藥物治療，在5%葡萄糖注射液（250 mL）中，添加25%的硫酸鎂注射液（10 mL），對患病兒童采用靜脈滴注的方式進(jìn)行藥物治療，由于硫酸鎂藥物的特殊性，應(yīng)當(dāng)掌握好滴注速度，控制在30 滴min，每天用藥一次，7 天為一個治療周期。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行常規(guī)治療之后，為患者予以硫酸鎂與孟魯司特藥物一起使用，治療小兒支氣管哮喘，硫酸鎂藥物的使用劑量與方法與對照組一致，在此基礎(chǔ)之上，服用孟魯司特藥物，由于患病兒童年齡較小，所以每次口服4 mg，每日服用一次即可，7 天為一個治療周期。

1.3 觀察指標(biāo)。觀察兩組患者的治療效果、肺功能改善情況、不良反應(yīng)發(fā)生的比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS .20.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以卡方檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（±s）表示，以t 檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果對比。兩組實(shí)驗(yàn)相比較，實(shí)驗(yàn)組的治療效果優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 治療效果對比[n（%）]

2.2 兩組患兒治療前后肺功能指標(biāo)。通過以下數(shù)據(jù)我們可以了解到，兩組實(shí)驗(yàn)患病兒童治療前FVC、PEF、FEV1 指標(biāo)并沒有明顯差異，（P＞0.05）。經(jīng)治療之后，F(xiàn)VC、PEF、FEV1 各項(xiàng)指標(biāo)均有所改善，實(shí)驗(yàn)組患病兒童肺功能改善情況要比對照組好很多，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

2.3 不良的反應(yīng)發(fā)生率。通過兩組不同方式治療之后，實(shí)驗(yàn)組患病兒童出現(xiàn)1 例腸胃不良反應(yīng)，共計(jì)1 人，所占比例為1.67%；對照組患病兒童出現(xiàn)4 例腸胃不適、2 例頭暈、2 例嘔吐不良反應(yīng)，共計(jì)8 人，所占比例為13.33。因此，通過實(shí)驗(yàn)組治療方案患病兒童出現(xiàn)不良反應(yīng)的比例要比對照組低。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

小兒支氣管哮喘通常都是夜間發(fā)作，由于患病兒童年齡都比較小，不能說清楚自己的不適癥狀，所以也為此類疾病治療帶來了難度[4]。此種疾病對患兒身體影響特別大，嚴(yán)重還會威脅到孩子的生命。所以發(fā)現(xiàn)孩子患上此類疾病，必須帶領(lǐng)孩子去正規(guī)的地方接受治療，保證治療效果，使得患病兒童早日恢復(fù)健康。

表2 兩組患兒治療前后肺功能指標(biāo)

表2 兩組患兒治療前后肺功能指標(biāo)

組別 FVC PEF FEV1治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組（n=60） （1.2±0.1）L （3.5±0.6）L （2.2±0.7）L/s （7.2±0.8）L/s （0.3±0.1）L （2.8±0.2）L對照組（n=60） （1.3±0.22）L （2.6±0.8）L （2.4±0.8）L/s （5.4±1.1）L/s （0.4±0.1）L （1.9±0.1）L t 2.2365 5.2365 2.0620 4.8520 2.3658 4.5663 P 0.3265 0.0352 0.5669 0.0412 1.1023 0.0402

硫酸鎂藥物是治療此項(xiàng)疾病的常用藥。當(dāng)硫酸鎂藥物進(jìn)入機(jī)體之后，可以有效的降低呼吸道中的高原反應(yīng)，還能降低中樞神經(jīng)的活性，同時還能抑制鈣離子的生成，降低細(xì)胞中鈣離子的數(shù)量，以此來改善血管痙攣現(xiàn)象，最終也會降低患病兒童哮喘的次數(shù)，使得患病兒童呼吸順暢[5]。此種藥物主要就是消除患兒身體的炎癥，使得體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)制都能正常運(yùn)行，以此來舒緩了此類疾病的癥狀。

孟魯司特藥物，是通過口服進(jìn)行患病兒童體內(nèi)，在體內(nèi)發(fā)揮藥物的功效[6]。此種藥物的主要特點(diǎn)就是耐受性特別好，用藥之后副作用特別小，從而也就降低了患兒用藥之后的不良反應(yīng)發(fā)生的比例[7]。主要改善的癥狀就是哮喘與支氣管收縮，通過藥物干預(yù)，有效的疏通器官堵塞物，保證孩子呼吸暢通，同時降低氣管痙攣現(xiàn)象，來改善患兒患病癥狀[8]。本文將兩種藥聯(lián)合使用來治療小兒支氣管哮喘，這兩種藥物都可以治療此類疾病，起到相輔相成的作用，促進(jìn)彼此藥物發(fā)揮治療效果，同時還能降低藥物的副作用，從而也就降低了患病兒童用藥之后出現(xiàn)不良反應(yīng)的比例，還能提升治療效果。

通過實(shí)驗(yàn)可知，通過實(shí)驗(yàn)組的治療方案，成功治愈患病兒童58 人，所占比例為96.67%；通過對照組的治療方案，成功治愈患病兒童49 人，所占比例為81.67%，兩組實(shí)驗(yàn)相比較，實(shí)驗(yàn)組的治療方案要更好一些。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組實(shí)驗(yàn)患病兒童治療前FVC、PEF、FEV1指標(biāo)并沒有明顯差異，（P＞0.05）。經(jīng)治療之后，F(xiàn)VC、PEF、FEV1 各項(xiàng)指標(biāo)均有所改善，實(shí)驗(yàn)組患病兒童肺功能改善情況要比對照組好很多，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組實(shí)驗(yàn)患病兒童治療前FVC、PEF、FEV1 指標(biāo)并沒有明顯差異，（P＞0.05）。經(jīng)治療之后，F(xiàn)VC、PEF、FEV1 各項(xiàng)指標(biāo)均有所改善，實(shí)驗(yàn)組患病兒童肺功能改善情況要比對照組好很多，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可以看出，通過將兩種藥物聯(lián)合使用，可以提升患病兒童的治療效果，有效的改善患病兒童的肺功能，還能降低用藥之后的不良反應(yīng)，有效的縮短的治療時間，使得患病兒童快速恢復(fù)健康。

綜上所述，硫酸鎂與孟魯司特聯(lián)合使用治療小兒支氣管哮喘，效果十分顯著，不僅可以提升治療效果，改善患病兒童肺功能，還能降低不良反應(yīng)發(fā)生的比例。因此可以被廣泛使用。