優質護理服務在骨科臨床護理中的應用效果分析

張艷玲

（中國人民解放軍第九六0 醫院淄博院區，山東 淄博 255300）

0 引言

骨科向來是一個工作任務繁重且工作難度較高的科室類型，其患者多為創傷性骨折疾病，因而病情復雜兇險且多需要接受手術治療，治療及護理難度要求較高。同時骨科患者的護理質量與其術后康復效果息息相關[1]。臨床研究顯示[2]，優質護理在減短骨科手術病人的住院所花時間、提高護理質量等方面都存在促進作用。在本研究中基于此，分析了骨科臨床上優質護理的應用情況，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 基本臨床資料。研究對象隨機選取2018 年10 月至2019年6 月來本院骨科就診的手術病人116 例，并把這些病人平分，使其形成觀察組和對照組。其中觀察組有女26 例、男32 例，且整體年齡位于21-71 歲之間，平均（41.5±4.7）歲，患者骨科疾病類型包括四肢及骨盆疾病20 例、骨關節疾病16 例、腰頸椎病14 例、其他類型的骨科病8 例；而對照組有女25 例、男33 例，且年齡位于20-71 歲之間，平均（40.7±4.75）歲，總的骨科疾病涉及以下幾種：四肢疾病和骨盆病共19 例、骨關節疾病16 例、腰頸椎病16 例、別的骨科病7 例。在統計學方面，上述臨床資料并不存在差異性，因故可比較（P＞0.05）。

1.2 護理方法。由護理人員就對照組展開普通護理，也即細心留意病人的具體病情，并協助他們對稍后的手術做好準備工作，認真指導病人的術后康復事宜。觀察組基于此另行優質護理，詳細的措施如下所示：①入院之前的護理：骨科患者由于自身急病創傷而面臨嚴重疼痛威脅，出現緊張、焦慮、焦急等大量不良情緒。護理人員在患者入院時應結合患者實際病情對其生理健康、心理健康信息進行全面評估與登記。針對患者受創疼痛部位，護理人員應上報醫生并遵從醫囑對其采取疼痛緩解措施，與患者家屬聯合起來對患者進行積極鼓勵安慰。護理人員應加強護理操作質量并為患者講解住院信息，包括其個人疾病的治療方案、康復方案、注意事項、危險因素等，為患者介紹已經治愈的病例作為示范，勸說病人以平常心來面對醫務人員的治療與相應的護理；②術前護理服務：在動手術之前，護理人員應協助患者做好所需的準備工作，并大力緩解他們的不良情緒，通過言語交流、病例介紹、榜樣介紹、家屬疏導等，來促使病人一直保持良好的術前心態。與此同時，作為護理人員還應對患者病情變化應始終做好記錄，結合患者手術方案提前做好患者術后歸來時的護理準備工作，針對患者術后昏迷期間可能存在的護理需求做好準備工作，即使馬上交接也應該做好內容記錄，經由下一班護理人員確認后實施；③術后護理服務：護理人員在患者術后首先應關注其手術部位的護理服務，結合患者手術方案做好相應的保護措施，確保患者患肢及創口處不會受到壓迫且始終保持清潔。護理人員應每天檢查患者創口生長情況，記錄病情變化并及時上報醫生以聯合醫生的力量調整相應的護理方案；其次，作為患者的護理人員有義務第一時間讓病人知曉自己的手術結果，以促使他們堅定康復的信心，保障病人心理情緒一直保持良好的平穩狀態；最后，護理人員就病人的術后康復，應強化對病人的日常飲食、恢復環境、動作、鍛煉等方面的護理，提升患者護理內容全面的同時不斷加強基礎護理操作質量，每天早晚觀察患者身體康復情況并做好相應的記錄，聯合患者家屬督促其改正日常生活中的不良行為，促進患者全面康復。

1.3 觀察指標。①統計兩組的住院和恢復時間；②統計分析兩組的護理整體滿意度、相應的護理質量具體的評分。以量表的形式來統計分析護理的整體滿意度[3]，且設置評分為0-100 分，高評分表示高評價。護理質量評分[4]同樣適用量表調查，分為基礎操作、交流溝通、護理及時、護理指導等諸多內容，評分為0-100 分，越高得分則表示病人越滿意護理。

1.4 統計學處理。借助SPSS 20.0 來進行統計處理，（±s）為計量資料的表示形式，行t 與χ2檢驗，（%）為計數資料的表示形式。如果結果存在統計學上的意義，則說明兩者沒有差異，相反則說明存在差異。

2 結果

2.1 護理指標。觀察組的住院、術后康復這兩項時間均遠低于對照組，且對比具有統計學上的意義（P＜0.05），詳見表1 所示。

表1 兩組護理指標比較

表1 兩組護理指標比較

組別 住院時間 術后康復時間觀察組 11.4±1.6 5.7±1.4對照組 14.8±2.1 8.1±1.8

2.2 護理滿意度及護理質量評分。觀察組的護理滿意度、護理質量這兩項評分遠高于對照組，且對比具有統計學上的意義（P＜0.05）。詳見表2 所示。

表2 兩組護理滿意度、質量評分比較

表2 兩組護理滿意度、質量評分比較

組別 護理滿意度 護理質量評分觀察組 97.2±1.1 98.7±1.8對照組 92.8±2.5 92.1±1.5

3 討論

伴隨目前全國范圍生活水平的穩步提升，人們對治療與康復也提出了更高的要求。在醫療服務界，護理工作屬于最關鍵的工作之一，相關護理模式、護理方式、護理措施以及護理質量均處于不斷改善的過程中。優質護理服務正是在傳統護理模式的基礎上，通過對以人為本這一護理理念的深入應用而延伸出來的一種護理模式。臨床研究亦顯示[5]，優質護理能有效改善傳統護理中的資源配置、護理操作、文書等，能加快護理工作速度、改觀護理整體質量。

與傳統護理模式相比，優質護理模式對護理人員的專業技能、溝通交流、排班制度等要求更加嚴格，其要求護理人員必須從患者住院開始就實施優質護理，對患者心理、生理狀態進行全面關注并更加強調基礎護理操作的質量。要求護理人員必須與患者進行密切的溝通交流以掌握其生理、心理、病情上的變化，并針對患者治療護理期間存在的問題進行及時有效的解決，規避患者治療護理期間各項危險因素，控制對病人進行護理的系統性、連續性、有效性。如此一來，勢必可以優化護理方面的質量，進而相應的患者滿意度也會得到大幅提升。以上便是觀察組取得更高評分（P＜0.05）的最直接的理由。同時，與對照組相比，觀察組的住院與恢復所花的時間也都短得多（P＜0.05）。這表示在臨床上，將優質護理應用在骨科護理中，可以大幅減短病人的住院和恢復時間，進而令病人更滿意并促進護理整體質量的提高，在臨床上應大力推廣應用。