中醫(yī)情志護(hù)理結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法在社區(qū)老人中的應(yīng)用

曹冰，胡楊，廖萌芽，姜穎

（四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院，四川 德陽 618000）

0 引言

由于老年人身體狀態(tài)不好，所以很容易發(fā)生一些類似高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病以及抑郁等心理疾病，因此在疾病的控制和治療過程中需要聯(lián)合有效的護(hù)理[1]。中醫(yī)護(hù)理方式屬于一種安全性較高、效果較好的護(hù)理方式，本次研究也主要針對中醫(yī)情志護(hù)理結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)用在社區(qū)老人，并對護(hù)理效果、護(hù)理滿意度以及用HAMD 測評老人抑郁改善情況等進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次研究進(jìn)行之前要選擇74 例社區(qū)老人作為研究對象，給予老人兩種不同的護(hù)理治療方式，并隨機(jī)分成了觀察組和對照組。其中觀察組中男19 例，女18 例，年齡62-76 歲，平均（70.43±1.22）歲。對照組中男20 例，女17 例，年齡61-78 歲，平均（70.41±1.19）歲。可以看出患者在以上情況中對比，P＞0.05 無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者主要進(jìn)行中醫(yī)情志護(hù)理：①護(hù)理人員加強(qiáng)和老人的交流，根據(jù)患者的性格特點(diǎn)制定個(gè)性化護(hù)理方案，保證患者能持良好的態(tài)度進(jìn)行治療。②治療過程中可能會(huì)有所不適，護(hù)理人員要通過轉(zhuǎn)移注意力等方式減輕不適感。主要采用行為、語言等方式幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，另外還可以組織患者成立一個(gè)病患小組，通過小組成員溝通交流的方式來互相安慰，通過參加娛樂活動(dòng)來緩解自身的壓力和不良情緒。護(hù)理人員也要針對患者出現(xiàn)的不良心理進(jìn)行特定的護(hù)理，有利于減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。③護(hù)理人員承擔(dān)為患者解答問題的責(zé)任，對于患者自身所存在的疾病情況以及未來發(fā)展要如實(shí)的告知患者，同時(shí)還要將相關(guān)疾病知識(shí)對患者進(jìn)行健康教育，以免出現(xiàn)意外導(dǎo)致患者疾病發(fā)展嚴(yán)重。④通過情志護(hù)理主要是對患者進(jìn)行心理方面的治療。根據(jù)陰陽五行的規(guī)律對患者的情緒變化進(jìn)行研究和分析，這樣也能夠?qū)颊叩牟涣记榫w進(jìn)行調(diào)整。如果患者深陷于某一種情緒的時(shí)候，護(hù)理人員可以應(yīng)用以情勝情等法幫助患者恢復(fù)心理健康。

1.2.2 觀察組在此基礎(chǔ)上結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行治療，主要通過太極拳的方式進(jìn)行治療。太極拳屬于我國中醫(yī)運(yùn)動(dòng)比較有代表性的方式之一，而且該項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作簡單輕，動(dòng)靜結(jié)合，在進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)的時(shí)候能夠起到調(diào)和臟腑、通利經(jīng)絡(luò)，流暢氣血等作用。而且經(jīng)過長時(shí)間的太極拳運(yùn)動(dòng)還能夠?qū)θ梭w的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)進(jìn)行治療和調(diào)節(jié)，另外通過太極運(yùn)動(dòng)還能夠增加患者肌肉對氧化以及糖的攝取和利用率，從而能夠進(jìn)一步促進(jìn)人體對胰島素的吸收，對于糖尿病患者來說是一項(xiàng)十分有效的運(yùn)動(dòng)方式。

1.3 觀察指標(biāo)。觀察分析兩組患者在護(hù)理效果、護(hù)理滿意度以及護(hù)理前后HAMD 評分等方面的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。通過SPSS 17.0 檢驗(yàn)相關(guān)數(shù)據(jù)，對護(hù)理效果和護(hù)理滿意度進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)算HAMD 評分的t 值，P＜0.05 的時(shí)候具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果比較。明顯看出觀察組的護(hù)理效果要高于對照組，P＜0.05，結(jié)果見表1。

表1 兩組護(hù)理效果比較[n（%）]

2.2 護(hù)理滿意度比較。觀察組護(hù)理過程中滿意度人數(shù)明顯高于對照組，詳見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度比較[n（%）]

2.3 護(hù)理前后HAMD 評分比較。觀察組在護(hù)理后HAMD評分要優(yōu)于對照組（P＜0.05，詳情見表3。

表3 兩組護(hù)理前后HAMD 評分比較

表3 兩組護(hù)理前后HAMD 評分比較

組別 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組（n=37） 36.12±3.62 24.14±3.26對照組（n=37） 34.88±7.66 31.27±3.41 t 0.8902 9.1932 P＞0.05 ＜0.05

3 討論

在中醫(yī)學(xué)研究當(dāng)中，中醫(yī)情志護(hù)理屬于一種獨(dú)立的中醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)科，通過對患者的心理活動(dòng)規(guī)律的研究和分析，來采取有效的情志護(hù)理方式，這樣能夠幫助患者在短時(shí)間內(nèi)調(diào)整好自己的情緒，也能夠促進(jìn)身體疾病的恢復(fù)[2]。針對社區(qū)老人來說，自身的基礎(chǔ)性疾病比較多，所以可以為其提供系統(tǒng)性的中醫(yī)情志護(hù)理，不僅可以控制老人的血壓，血糖和血脂，對于一些自身存在的慢性疾病也有著十分顯著的療效[3]。

另外中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法也是一種效果比較高的中醫(yī)治療方式，目前已經(jīng)在全世界范圍內(nèi)得到了廣泛的重視[4]。中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)主要是在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的基礎(chǔ)上發(fā)展出來的運(yùn)動(dòng)方式，均屬于有氧運(yùn)動(dòng)，能夠有效的降低血糖血脂和血壓，目前在治療糖尿病、高血壓和高血脂等疾病方面也有著顯著的療效[5]。根據(jù)相關(guān)研究表明，通過長時(shí)間規(guī)律的進(jìn)行中醫(yī)運(yùn)動(dòng)，能夠有效的降低老年人空腹血糖、糖化血紅蛋白、體重、餐后2 h 血糖，在治療基礎(chǔ)性疾病方面具有十分顯著的療效[6]。

在本次研究中，觀察組在護(hù)理效果方面要高于對照組，P＜0.05。觀察組的護(hù)理滿意度要高于對照組，P ＜0.05。觀察組在護(hù)理后的評分與對照組之間差異顯著（P＜0.05）。

總的來說，中醫(yī)情志護(hù)理結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法在社區(qū)老人中的應(yīng)用效果顯著，針對老人所患有的基礎(chǔ)性疾病能夠有效地進(jìn)行控制，同時(shí)從心理方面出發(fā)護(hù)理患者的不良情緒，對于患者在治療疾病過程當(dāng)中產(chǎn)生的不良心理能夠有效的控制。同時(shí)結(jié)合中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法能夠有效地推動(dòng)老人身心健康發(fā)展，對弘揚(yáng)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)來說也有著重要意義，值得進(jìn)一步研究發(fā)展。