中醫護理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術患者中的應用

梁坤華

（廣東省廣州市番禺區中醫院 婦科，廣東 廣州 511450）

0 引言

卵巢腫瘤是女性生殖系統常見腫瘤之一，多發于青年和中年女性人群。腹腔鏡與電子胃鏡類似，是一種帶有微型攝像頭的醫療器械，腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術。治療卵巢腫瘤過程中，廣泛使用腹腔鏡微創技術[1]。腹腔鏡手術具有：手術時間短、創面小和可視性手術操作的等特點。有調查表明，在實施腹腔鏡下卵巢囊腫切除術后開展中醫護理，有效降低并發癥的發生幾率的同時，有效提高護理滿意度[2]。我院選取2017 年7 月至2019 年7 月接受治療的70 例腹腔鏡下卵巢囊腫切除術患者作為研究對象，探討中醫護理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術患者中的應用價值，現將調查結果做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本研究選取2017 年7 月至2017 年7 月接受治療的70 例在我院介入腹腔鏡下卵巢囊腫切除手術患者。納入標準：①患者均為女性，接受手術年齡在22-55 歲。②患者及家屬均簽署知情同意書，自愿加入研究。③既往無精神病史。④本研究通過醫院醫學倫理委員會批準。排除標準：①患有人格障礙和溝通功能異常者。②有精神病史。③重要器官衰竭患者。根據接受手術時間的先后順序隨機1:1 分組：對照組35 例患者，觀察組35 例患者（n=35）。兩組患者均為女性。對照組年齡24-55 歲，平均（33.1±2.1）歲，病程1.2-6.2 年。觀察組年齡22-53 歲，平均（32.4±2.5）歲，病程4.5-5.7 年。其中未婚患者24，已婚46 例。兩組患者的年齡、病程等基本資料的比對，無顯著差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規護理：對照組給予腹腔鏡下卵巢囊腫切除術后患者常規的護理模式，主要包括：介紹我院診治特色及主治醫生臨床經驗，評估患者身體機能，引導患者做術后休養注意事項。指導患者科學的作業時間和飲食。輔助醫生開展術后工作。發放藥品，并叮囑患者服用次數及注意事項。

1.2.2 中醫護理：觀察組在開展常規的護理工作外采用個體化護理干預。其中包括：①建立中醫護理團隊。結合卵巢囊腫切除術后特征，為患者在檢查中調節室內溫度和濕度。配合病房坐落位置調整合適的光線。營造舒適良好的康復環境。對病房做好無菌消毒工作。完善各項常規檢查儀器的正常使用狀態，保障其正常使用并定期點檢消毒。②心理護理。由于對卵巢囊腫病情的不了解。患者容易產生焦慮和煩躁心理。護理人員通過積極的心理疏導，消除患者情緒緊張、不安情緒。護理人員調整溫和語氣，適當安慰，引導積極配合醫生治療，消除不良情緒，穩定患者焦躁心理。給予心理安慰和鼓勵。講解卵巢囊腫的相關知識，消除恐懼心理，向患者推廣疾病預后的成功案例。③健康護理干預，引導患者早期下床，對患者發放宣傳資料，開展中醫健康教育指導，正確了解卵巢囊腫的發病原因和病機。介紹當下行之有效的中醫治療方法，鼓勵患者積極配合藥物治療。形成良好的依從性，保障并配合治療，提升治療效果。同時，指導患者注意個人衛生，降低并發癥的發生幾率。④鼓勵康復訓練：根據患者病情隨時通知醫生，調整不同階段的康復訓練內容，加強患者體育鍛煉。鼓勵患者開展游泳、健身、瑜伽等有氧康復訓練。開展適合自身病情的康復運動。⑤并根據患者的實際情況合理搭配膳食。參照少食多餐、營養清單、容易消化、忌吃寒涼刺激食物的原則，制定健康的飲食計劃，建議使用豐富的維生素果蔬，增強患者體質。

1.3 觀察指標。①觀察兩組患者，接受卵巢囊腫切除術后并發癥發生幾率。其中包括：疼痛、腹脹和術后出血的發生率幾項對比結果。②護理滿意度。總滿意度=（非常滿意+滿意）/總病例數×100%。患者滿意度：80 分及以上非常滿意，50-70 分滿意，40 分及以下不滿意。

1.4 統計學分析。收集到的70 份數據，通過建立EXCEL 表格和SPSS 22.0 軟件進行統計分析，計量率用（%）表示，計量資料均用（±s）表示，等級資料比較選擇獨立樣本的非參數檢驗，結果P＜0.05 具有顯著差異，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者卵巢囊腫切除術后并發癥及發生率比較。通過觀察兩組患者各項并發癥及發生指標，觀察組患者給予中醫護理干預下各項指標低于對照組患者。觀察組并發癥發生率低于對照組，見表1。

2.2 兩組患者護理效果滿意度對比。比對兩組患者，觀察組35 例患者給予中醫護理滿意度高于對照組常規治療，觀察組患者系統護理干預之后的評分明顯高于對照組，有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者卵巢囊腫切除術后并發癥及發生率比較[n(%)]

表2 兩組卵巢囊腫切除術后患者護理效果滿意評分比較[n(%)]

3 討論

中醫是中國傳統醫學的瑰寶[3]。中醫承載著中國古代人民同疾病作斗爭的經驗和理論知識，是在古代樸素的唯物論和自發的辯證法思想指導下，通過長期醫療實踐逐步形成并發展成的醫學理論體系。中醫護理方式在眾多護理模式中脫穎而出，為高速發展的醫護事業增添濃重一筆[4]。以其科學的、合理的、人性的護理方式為廣大患者提供優質的服務。中醫護理采用中醫中藥進行治療或調理，可強壯身體，提高機體免疫能力[5]。結合腹腔鏡下卵巢囊腫切除術患者康復療程中，為患者提供科學的減少預后感染及并發癥的發生。

研究表明，兩組患者在卵巢囊腫切除術后并發癥及發生率結果對比，觀察組開展中醫護理干預后比對照組常規護理并發癥發生率低。同時，觀察組患者接受中醫護理干預護理滿意程度高于對照組常規護理模式。兩組患者數據結果差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對卵巢囊腫切除患者在治理過程中給予中醫護理模式，可以改善患者的心理狀態，提高護理滿意度。具有積極的促進意義，和臨床推廣價值。