黃全貴
(恩施市中心醫院 兒科,湖北 恩施 445000)
小兒心肌炎在兒科臨床上比較常見,患兒具有發病急、進展孫杜、病情復雜等特點,需要臨床護理中及時干預,阻礙病情惡性發展,如心衰等,避免危及患兒生命[1]。小兒心肌炎患者年齡普遍偏小,患兒自身缺乏有效的自我控制和管理能力,患兒家屬由于心理壓力過大也容易出現質疑臨床操作的現象,一旦出現護理和治療問題,很容易產生醫療糾紛。因此針對小兒心肌炎患兒我們在臨床上需要做好健康教育,提升家屬配合度和及時干預有效性,保證患兒的生命安全,進一步提升患兒的生存質量。本研究回顧性分析我院入院的心肌炎患兒104 例作為研究對象,以分組研究方式對比分析小兒心肌炎患者應用健康教育護理的臨床價值,現將研究結果匯報如下。
1.1 一般資料。回顧性分析我院2018 年2 月至2019 年2 月入院的心肌炎患兒104 例作為研究對象,使用計算機隨機分組方式將104 例心肌炎患兒分成實驗組(n=52)和對照組(n=52)。實驗組患者包括男30 例、女22 例,年齡4-9 歲,平均(4.08±2.20)歲;對照組患者包括男性28 例、女24 例,年齡3-8 歲,平均(3.85±2.08)歲。參與本次研究的患兒均符合小兒心肌炎的臨床診斷標準,在一般資料比較上也通過統計學軟件檢測,確定無統計學差異(P>0.05),因此組間資料具有可比性。
1.2 方法。對照組患兒給予常規護理干預,主要以口頭告知方式明確注意事項,提升患兒和家屬的健康意識。實驗組患兒在基礎護理基礎上給予健康教育干預,具體措施如下:①入院后,針對年齡層次相對較高的患兒做好健康宣教,包括心肌炎的疾病知識,降低患兒自身的焦慮感,防止患兒在疾病治療和護理過程中產生明顯的負面心理。此外,針對疾病知識和治療方法以及預后向患兒家屬做好明確闡述,以此提升家屬和患兒在疾病治療和護理中的配合度。做好病房衛生打掃工作,為患兒提供高質量的居住環境,同時做好消毒、通風工作,減少細菌滋生,提升患兒身體健康水平。②實施飲食護理,囑咐患兒家屬多給患兒食用新鮮水果和蔬菜,避免食用刺激性食物,日常飲食以低脂肪、高維生素、易消化的食物為主,結合適當的身體鍛煉,提升患兒身體機能,為疾病康復做好鋪墊。③嚴密檢測患兒病情,結合患兒生理情況,做好病情監測,如患兒脈搏頻率、強度,如果監測過程中出現異常則需要護理人員第一時間匯報給主治醫生[2]。④用藥護理,監督和指導患兒用藥,包括用藥時間、用藥劑量等做好宣教,控制患兒輸液速度,以防患兒出現心衰竭癥狀。⑤針對性開展患兒家屬健康教育,采用集中教育方式,發放心肌炎知識宣傳冊,在宣傳欄和病房內張貼關于心肌炎的臨床知識,糾正家屬的錯誤認知,提升家屬配合度,使家屬成為醫護人員工作的支持者[3]。⑤出院指導,出院后囑咐患兒家屬關注醫囑用藥方法、對藥物使用的時間、劑量以及不良反應都要準確掌握,用藥期間一旦出現不適情況,家屬要及時帶著患兒到醫院就診;合理控制飲食、進行適當的運動;制定隨訪制度,每周或者每月進行一次電話隨訪或者家訪,提升健康指導工作質量。
2.1 兩組患兒的臨床護理效果比較。實驗組患兒的護理總有效率明顯比對照組高,且經過統計學軟件檢測之后體現統計學差異(P<0.05),具體請參考表1。

表1 兩組患兒的臨床護理效果比較[n(%)]
2.2 兩組患兒家屬的護理滿意度比較。實驗組患兒家屬的護理滿意度明顯比對照組高,且經過統計學軟件檢測之后體現統計學差異(P<0.05),具體請參考表2。

表2 兩組患兒家屬的護理滿意度比較[n(%)]
小兒心肌炎在臨床上屬于兒科高發疾病,患兒會出現頭暈、多汗、面色蒼白、氣短、胸悶等明顯癥狀,由于發病機制比較復雜,在臨床疾病診斷和治療過程中,需要結合具體病情做好治療方法選擇,一般心肌炎的治療方式包括維持水電解質平衡、利尿、抗病毒等,且需要配合有效的護理手段,才能夠優化疾病治療效果、改善患者預后[4]。健康教育是臨床上比較常見的護理方法,其作為護理干預的一個重要部分在提升患者和家屬疾病認知和配合度上有積極作用[5]。該護理模式經過有組織、有計劃的健康教育活動針對性糾正患者和家屬對疾病的不正確認知,起到規范患者生活方式的作用,能夠在很大程度上消除或者減少不良健康因素對患者疾病的負面影響。將健康教育應用到小兒心肌炎護理工作中,可以通過對患兒及其家屬的有效指導,實現疾病知識宣教、科學生活方式指導、心理問題干預等目標,能夠有效改善患兒和家屬的遵醫行為,為其心理壓力緩解和疾病認知水平提升提供助力。
本研究回顧性分析實驗組實施健康教育,對照組僅應用常規護理模式,對比分析兩組患者的臨床護理效果和患兒家屬的滿意程度。研究結果,實驗組患兒家屬的護理滿意度明顯比對照組高,且經過統計學軟件檢測之后體現統計學差異(P<0.05);實驗組患兒的護理總有效率明顯比對照組高,且經過統計學軟件檢測之后體現統計學差異(P<0.05)。
綜上所述,將健康教育應用到小兒心肌炎護理工作中,對優化護理工作質量、提升患兒家屬滿意度都有積極意義,因此本研究建立將健康教育護理模式廣泛應用在臨床護理工作中。