陳晶
(吉林省遼源礦業集團總醫院,吉林 遼源 136200)
燒傷是一種比較常見的外傷類型,會對患者皮膚或器官造成不同程度損傷。針對那些有著較大燒傷面積者,其除了會給患者身體上帶來沉重、長久的痛苦之外,還會留下明顯疤痕,使患者膚貌、外形發生改變,因而會出現比較強烈且持久的心理壓力[1]。針對燒傷患者,若未能及時治療,會對后期康復造成直接影響,甚至還會出現各種嚴重并發癥[2]。對此,本文針對處于燒傷康復階段的患者,開展有針對性、目的性的健康教育,觀察其應用效果,現對此作一深究。
1.1 一般資料。于2018 年4 月至2019 年4 月,選取來本院接受治療的燒傷患者,共計60 例,所選取患者均有明顯的燒傷癥狀,但意識清晰,有正常的語言交流能力。排除意識模糊、認知障礙及精神疾病者,另排除免疫系統異常者。將所選取患者依照當前比較常用的隨機數字表法進行分組,將其分成兩組,對照組30 例,男17 例,女13 例,年齡25-50 歲,平均(35.3±7.1)歲;燒傷類型:爆炸燒傷11 例,火焰燒傷14 例,化學燒傷5 例。觀察組30 例,男16 例,女14 例,年齡25-49 歲,平均(35.5±7.3)歲;燒傷類型:爆炸燒傷10 例,火焰燒傷16 例,化學燒傷4 例。兩組上述數據經全面比對,均無顯著差異(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對照組:開展傳統護理:①病房護理。護士需為患者營造一個安靜、整潔且舒適的病房環境,定時消毒,勤換床單、被褥等,另外,還需要定時通風換氣。②飲食及康復鍛煉。對患者飲食情況進行細致觀察,如果患者存在比較大的體液流失,那么需要叮囑患者及時進行水分的補充,且制定詳細、科學且全面的飲食方案,在營養能夠及時更新的前提下,加速患者康復進程。另外,在燒傷恢復階段,還需要做好康復鍛煉,預防肢體水腫。
1.2.2 觀察組:在對照組護理基礎之上,實施全面的健康教育:①心理疏導。在所有燒傷患者當中,大部分均為突發事件,面對突如其來的身體損傷,內心會產生強烈的恐懼、焦慮感,特別是臉部燒傷者,因在短時間內難以承受毀容或留疤這一事實,而出現嚴重的消極情緒。對此,護士需要及時查明患者不良情緒產生的根本原因,多與之溝通與交談,分散患者注意力,及時解答患者疑惑,對于患者訴說應耐心傾聽,適時進行開導,消除患者負性心理。另外,在進行心理疏導時,還需要獲得家屬的理解、配合與支持,家屬需要多鼓勵、引導患者,消除其心中疑惑;家屬還應多學習燒傷知識,以便更好的用于患者康復中。②燒傷知識宣教。部分患者因缺乏燒傷知識,或盲目聽信他人偏方,而出現錯失最佳治療時機,或延長康復時間的情況,針對此情況,護理人員需做好燒傷知識的全面宣教工作,提高其對知識的總體認知度;護理人員還需要將急救措施、不良反應的應對方案、所需要注意事項以及相關保健知識等對患者進行宣教,提高患者綜合技能與知識水平。③特殊患者的知識宣教。針對那些文化水平比較低的患者,需要進行一對一詳細宣教;依據患者燒傷情況,用通俗易懂的語言以及簡單、易接受的讀物等,幫助患者掌握相關知識,學習方法與技能,提高知識認知水平。④定期開展健康教育知識講座。定期組織患者參加相關知識講座,耐心解答患者疑惑;這除了能提高患者知識掌握情況外,還能增進護患關系;還需要指出的是,為了能夠最大程度提高整個講座的趣味性,可在一些討論部分中,加入知識搶答環節,幫助患者更好的掌握知識,并進行檢驗,此外,還能調動氛圍,獲得更好的知識掌握水平。
1.3 觀察指標。對比兩組知識掌握達標情況,另比較兩組的護理滿意度。采用自制調查表,評定兩組知識掌握達標情況,調查表總分為100 分,若大于90 分,即達標;另用自制護理滿意度調查表,總分100 分,若患者得分≥85 分,即滿意。
1.4 統計學處理。SPSS 20.0 處理數據,χ2/t 檢驗,P<0.05表示差異顯著。
觀察組知識掌握達標率,護理滿意度顯著優于對照組;兩組對比,組間差異明顯(P<0.05),見表1。

表1 2 組知識掌握達標及護理滿意度對比[n(%)]
燒傷會帶給患者肉體與心理上的雙層面創傷,所以,醫護人員需要切實轉變自身觀念,積極構建全新的燒傷康復理念,不僅要重視早期救治效果,而且還能注重后期康復的滿意度,豐富患者知識掌握水平[3]。針對燒傷患者而言,健康教育為其不可獲取的重要護理內容,由于許多患者所面對的燒傷情況,均具有突發性、嚴重性等特點,因此,患者在較短時間內,無論在心理狀態上,還是在身體上,均難以恢復,甚至在治療康復期間,還會出現諸如焦慮等負性情緒,這除了會對患者康復造成影響外,還不利于今后的生活。因此,做好燒傷患者的健康教育工作,意義重大[4]。有報道[5-6]指出,只有幫助患者對燒傷這一損傷有一正確認知,掌握更多燒傷防治、康復知識,方能提高其自我保健意識,強化防范能力,并且還能幫助其樹立康復信心,加速康復進程。本文針對所收治的燒傷患者,開展全面性的健康教育,結果得知,觀察組無論是知識掌握達標率,還是護理滿意度,均顯著高于對照組。由此提示,在燒傷康復護理中開展健康教育,是提高康復效果的重要舉措;在開展知識宣教時,需要重視患者心理的變化,針對情緒變化者,需做好溝通、調節工作,引導患者放松身心;另外,依據患者理解能力、文化程度的不同,實施一對一的宣教,幫助患者掌握更多燒傷知識,提高預防技能。
綜上所述,圍繞燒傷康復患者開展全面的健康教育,不僅能提高其知識掌握度,而且還能提高其護理滿意率,臨床價值突出。