心理護(hù)理在婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

徐麗華

摘 要：目的：探討心理護(hù)理在婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2018年10月-2019年10月我院收治的96例自然分娩產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，采用抽簽法隨機(jī)分組，對(duì)照組（48例）采用常規(guī)護(hù)理，觀察組（48例）實(shí)施心理護(hù)理。并對(duì)兩組患者進(jìn)行血壓、心率、心理、舒適度等進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)比兩組護(hù)理效果差異。結(jié)果：在術(shù)中采用心理護(hù)理的患者血壓、心率，心理狀態(tài)、舒適度、VAS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，觀察組蘇醒評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在婦產(chǎn)科手術(shù)時(shí)采用心理護(hù)理，能改善患者血壓、心率，調(diào)整焦慮、緊張情緒，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，具有很高的臨床價(jià)值。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;婦產(chǎn)科;手術(shù)室護(hù)理

為改善婦產(chǎn)科手術(shù)中患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不安、緊張情緒，對(duì)自己病情的恐懼，在手術(shù)護(hù)理中實(shí)施心理護(hù)理療法[1]，使患者慢慢接受并配合醫(yī)生，緩解自身的不良因素，建立患者與護(hù)理人員間的信任感，提高愈后。鑒于此，本研究提出在婦產(chǎn)科手術(shù)中采用心理護(hù)理模式，并設(shè)置常規(guī)組與對(duì)照組，對(duì)此模式效果進(jìn)行探究，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年10月-2019年10月我院收治的96例患者作為研究對(duì)象，并將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各48例。觀察組年齡為24～60歲，平均（43.25±3.42）歲。對(duì)照組年齡為21～58歲，平均（39.52±4.16）歲;手術(shù)類型包括剖腹產(chǎn)，宮頸糜爛，宮外孕等，兩組患者基本資料無(wú)顯著差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組：采取常規(guī)護(hù)理，觀察組：采取心理護(hù)理，詳細(xì)方法如下。

心理護(hù)理：（1）術(shù)前心理護(hù)理：患者在手術(shù)前會(huì)產(chǎn)生害怕、緊張等情緒，護(hù)理人員在患者住院后，多與患者交流，多講一些病情資料，讓患者了解自己的病情。醫(yī)護(hù)人員可提前一天對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員多給患者講一些成功案例，從而讓患者放松心情，鼓勵(lì)患者勇于面對(duì)自己的病情。（2）家屬心理護(hù)理：護(hù)士提前了解患者的家庭成員，告知家人如何幫助患者降低緊張情緒，多多關(guān)注患者的精神狀況，有任何問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生溝通，盡早解決。（3）術(shù)中心理調(diào)節(jié)護(hù)理：手術(shù)室內(nèi)護(hù)士在接到患者時(shí)要面帶微笑，輕聲與患者交談，轉(zhuǎn)移患者注意力、分散緊張情緒，多鼓勵(lì)患者。手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)，所有醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室內(nèi)輕拿輕放，避免手術(shù)器械碰撞發(fā)出聲音，從而引起患者緊張情緒。手術(shù)開始前，護(hù)理人員與患者熟悉，并及時(shí)安撫患者情緒。在手術(shù)過(guò)程中，患者進(jìn)行麻醉時(shí)會(huì)產(chǎn)生害怕、緊張的不良情緒，接待護(hù)士輕輕握住患者的手，與患者溝通交流，降低患者的擔(dān)心程度及緩解因麻醉產(chǎn)生的疼痛感。有些手術(shù)時(shí)局部麻醉，護(hù)理人員需要及時(shí)跟患者溝通，告知患者，局部麻醉時(shí)，醫(yī)生開始手術(shù)后，護(hù)士盡量跟患者說(shuō)些開心、喜悅的事情，避免患者在手術(shù)中造成恐慌。如：剖腹產(chǎn)時(shí)，可與準(zhǔn)媽媽交談，寶寶馬上就要出生了，喜歡男生還是女生，都給寶寶準(zhǔn)備了哪些東西等。醫(yī)生在進(jìn)行手術(shù)時(shí)盡量做到穩(wěn)、輕、快，從而讓患者相信醫(yī)生。如：寶寶出生后，及時(shí)給寶寶清理干凈，在清洗過(guò)程中，護(hù)士可向?qū)殝屵M(jìn)行新生兒護(hù)理知識(shí)普及，還可進(jìn)行新生兒衛(wèi)生安全及如何照顧新生兒方面的講解，從而幫助寶媽對(duì)以后的生活樹立信心。最后還可讓媽媽看看自己的寶寶。（4）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士輕柔的幫產(chǎn)婦清除身上的污漬，并告知患者術(shù)后的一些注意事項(xiàng)。最后醫(yī)護(hù)人員一起將產(chǎn)婦安全放置在平車上送出手術(shù)室，安全的交到家人手中。病房護(hù)士及時(shí)告知患者家屬護(hù)理知識(shí)，在術(shù)后恢復(fù)期間多注意患者的身體狀況，及時(shí)向醫(yī)生復(fù)述患者的每日情況。醫(yī)護(hù)人員多注意患者的術(shù)后恢復(fù)情況。告知患者家屬多注意哪些問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)患者有不良情況及時(shí)告知醫(yī)生。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者術(shù)中血壓、心率是否正常。

（2）抑郁自評(píng)量表（SDS）：評(píng)估患者抑郁程度，總分100分，分值越高抑郁越嚴(yán)重;視覺(jué)模擬評(píng)分量表（VAS）：總分10分，分?jǐn)?shù)越高疼痛越劇烈。自擬舒適量表：100分為滿分，分?jǐn)?shù)越高，舒適度越高。

（3）評(píng)估患者蘇醒程度，2分完全清醒;1分對(duì)刺激有反應(yīng)，0分對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS21.0分析，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料行t（，分）。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1血壓、心率

觀察組患者在術(shù)中血壓與心率明顯優(yōu)于對(duì)照組。

2.2心理狀態(tài)、舒適度、VAS評(píng)分

觀察組患者的抑郁、舒適、疼痛等評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.3蘇醒評(píng)分

與對(duì)照組相比，觀察組蘇醒評(píng)分顯著提高，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

現(xiàn)今社會(huì)，發(fā)病人群年齡逐漸降低，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們的保健意識(shí)逐漸上升，患者們?cè)谥委熯^(guò)程中越來(lái)越注重服務(wù)，特別是婦產(chǎn)科患者極為敏感。

醫(yī)護(hù)人員通過(guò)不懈努力，緩解醫(yī)患關(guān)系。在實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，患者更容易接受心理暗示[2]，而實(shí)施心理護(hù)理的患者在情緒、心理及恢復(fù)過(guò)程都有明顯提高。婦產(chǎn)科患者多數(shù)為年輕女性，心理承受能力較弱，在手術(shù)過(guò)程中往往因?yàn)榭謶趾吞弁锤袑?dǎo)致產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)。通過(guò)對(duì)比觀察組發(fā)現(xiàn)，實(shí)施心理護(hù)理的患者在生產(chǎn)過(guò)程中舒適感、疼痛感相對(duì)有很大提升，大大提高產(chǎn)婦的順產(chǎn)率。本研究顯示，在婦產(chǎn)科手術(shù)時(shí)采用心理護(hù)理觀察組舒適度評(píng)分、VAS評(píng)分、蘇醒評(píng)分及情緒評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，患者在婦產(chǎn)科手術(shù)中實(shí)施心理護(hù)理措施，能有效調(diào)整患者血壓、心率指標(biāo)，降低患者抑郁、疼痛感，緩解手術(shù)帶來(lái)的緊張情緒，并能按照醫(yī)生的要求做好配合工作，提高護(hù)理舒適度，值得推崇。

參考文獻(xiàn)：

[1]翁金華， 涂娜娜， 謝美金. 婦產(chǎn)科手術(shù)室中人性化護(hù)理應(yīng)用效果研究[C]// 2018年國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志學(xué)術(shù)年會(huì). 2018.21（4）152-153

[2]史昌萍. 心理護(hù)理在婦產(chǎn)科子宮切除術(shù)中的臨床價(jià)值分析[J]. 心理醫(yī)生， 2017， 23（5）：68-69