中西醫結合外治法治療肛門瘙癢癥的療效分析

趙永麗 楊玉蘭

摘 要：目的 探究肛門瘙癢癥治療中使用中西醫結合外治法的具體療效。方法 2019年1月至2019年12月，選擇在我院門診就診的60例肛門瘙癢癥患者，通過使用隨機數字表法分為對照小組及觀察小組，針對對照小組單純的使用藥物口服及外用派瑞松的治療方式，而針對觀察小組則是使用復方亞甲藍的封閉治療及中藥的熏洗結合治療方式，分別記錄兩組患者的治療有效率及復發率。結果 通過對比兩組患者在治療有效率及復發率數據發現，觀察小組的治療有效率高于對照小組，且復發率較對照小組低，同時數據差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在治療肛門瘙癢癥的過程中使用中西醫結合外治法有著較為顯著的效果，具備一定的推廣使用價值。

關鍵詞：肛門瘙癢癥治療;中西醫結合;療效

肛門瘙癢癥是一種臨床常見的、無任何皮損的局限性神經功能障礙皮膚病，并且也是肛腸類疾病術后常見并發癥之一，常見于老年人群體，癥狀較輕的患者僅僅只有肛門的局部瘙癢，癥狀較重的患者會出現出血滲液、苔蘚樣改變等問題，并且病變還可逐步擴散到外陰及陰囊的后部。按照其病因，可以劃分為原發性及繼發性兩種類型。就目前的情況來看，肛門瘙癢癥的治療主要依靠口服藥物、外用及手術治療等方式，但考慮到藥物自身的依賴性及手術治療的破壞性，不但療效上有所差池，并且存在較高的復發率。為此，本院使用中西醫結合外治法治療肛門瘙癢癥，取得了較為良好的效果。

1、一般性資料與研究方式

1.1一般性資料

在本次研究中選取了從2019年1月到2019年12月這一段時間內我院門診就診的共計60例肛門瘙癢癥患者，通過使用隨機數字表法將之均分為對照小組及觀察小組，每一小組各有30名病患，其中對照小組的平均年齡為（53.2±5.6）歲，觀察小組的平均年齡為（52.1±5.7）歲。

本研究對象納入標準如下：年齡位于20到70周歲之間;其臨床癥狀及化驗結果均符合《中國肛腸病學》中有關肛門瘙癢癥的診斷標準;試驗之前患者完全知情，并自愿簽署試驗知情同意書。

本次研究對象的排除標準：患有心腦血管疾病、肝腎功能、免疫系統疾病或者其他嚴重疾病的患者;患有腫瘤、造血系統疾病的原發性疾病患者，對本次治療所用藥物成分過敏的患者;處于妊娠期及哺乳期的婦女。

1.2研究方式

在本次試驗中，對照小組使用藥物的口服及外用派瑞松治療肛門瘙癢癥，患者口服的諸如西可韋藥物，服用劑量是一天一次，一次口服10毫克，并同時使用派瑞松進行外在涂抹，分別在早上、中午、晚上在清洗患處之后，將派瑞松均勻在患處進行涂抹。

而觀察小組使用的則是復方亞甲藍的封閉治療及中藥的熏洗結合治療方式，分別將含量為2%的亞甲藍注射液、1%的鹽酸左布比卡因注射液混合之后，配備為復方亞甲藍注射液備用。而中藥的洗浴熏蒸方劑如下：黃柏30克、苦參30克、黃連30克、各取15克明礬、白鮮皮、百部、烏梅、五倍子、紫草、蛇床子、地榆、蒼術及5克的冰片。向方劑中加入1.5升的水之后，浸泡一個小時，隨后將之煮至沸開，需要注意的是使用文火煎熬，制成1升的洗浴藥液備用，并確保藥液處于恒溫狀態，隨后使用注射器吸取合適劑量的復方亞甲藍注射液，使用5號型號的針頭沿著瘙癢部位的邊緣位置以扇形將之注入其中，一針注入2到3滴藥液即可，并且注射的深度不超過5厘米，并控制總體注射劑量在15毫升之下，一周注射一次即可。而在復方亞甲藍注射液封閉治療完成之后，分別在早晨及晚上兩個時間段內的開展中藥藥液坐浴及熏洗，一次維持15到30分鐘時間，治療時間為兩周，并注意藥液的及時更換。

1.3試驗中觀察的數據

本次試驗中需要觀察的數據就是兩組病患的疾病治療有效率及復發率。其中對于治療效果做出如下的規定：第一，無效。肛門瘙癢癥的臨床癥狀未出現任何的好轉，患病部位附近的皮膚沒有得到相應的改善，病情沒有得到緩解。第二，有效。臨床癥狀得到了逐步的改善，患病部位周邊的皮膚逐漸得以愈合，病情開始逐步得以好轉，在停藥之后間隔一段時間之后再次復發。第三，顯效。患者臨床癥狀得到了顯著好轉，患病部位周邊受損皮膚幾乎完全愈合，病情好轉顯著，在停藥之后間隔較長時間復發或是完全不復發。第四，治愈。患病臨床癥狀完全消失，患病部位周邊皮膚完全愈合，病情完全消失且停藥之后完全不復發。

2、研究結果分析

2.1兩組病患治療效果對比

通過對比兩組患者有效率的對比，試驗小組的總體疾病治療有效率達到了93.3%，顯著高于對照小組的55.7%，并且數據差異具有統計學意義（P<0.05），具體數據如表1所示。

2.2兩組病患疾病復發情況對比

通過對比兩組患者復發率，在治療完成之后第4個月開始，對照小組的復發人數明顯高于試驗小組，其數據差異也具有統計學意義（P<0.05），具體數據如表2所示。

3、研究結論

肛門瘙癢癥在病發的時候，主要表現為肛門的局部瘙癢，這一臨床癥狀很容易為病患帶來諸如焦慮及注意力無法集中等影響。同時影響到患者的身體及心理健康，有的會嚴重影響到患者的正常生活及工作。中醫認為，該病的發病機理可以總結為喜食辛辣刺激性食物或者是勞逸失常等因素，再加之手術治療損耗人體氣血，導致體內正氣虧虛。

通過本次研究發現，試驗小組的總體疾病治療有效率達到了93.3%，顯著高于對照小組的55.7%。并且在疾病的復發率上，從治療之后的第4個月起，對照小組的復發人數顯著超過了試驗小組，并且這兩項實驗數據的差距均具有統計學意義（P<0.05），這從另一個側面說明了在肛門瘙癢癥的治療中使用中西醫結合外治法有著十分顯著的效果，在降低患者因疾病帶來的痛楚、減少治療周期都有著十分顯著的優勢，真正做到了在提升患者生活質量的同時最大化降低治療費用的目標，在今后的肛門瘙癢癥治療中提供了一些新的思路，具有一定的使用推廣價值。

參考文獻

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