程鵬飛
摘 要:隨著我國經濟的快速發展,寵物診療行業正在悄然興起。當前國內寵物診療行業競爭環境寬松,相關規章制度缺乏,動物診療機構管理以及執業獸醫管理存在諸多問題。本文通過分析當前寵物行業大環境和動物診療機構監督管理中存在的突出問題,提出幾點建議。
關鍵詞:動物診療機構;《動物防疫法》;執業獸醫管理
人們物質生活水平在不斷地提高,越來越多的人選擇養寵物,寵物診療行業得到快速發展,已構成了一個龐大的經濟體系。但相比較發達國家,我國寵物相關行業起步較晚,診療水平參差不齊,收費標準不一,診療糾紛不斷等問題十分突出。
1寵物診療行業大環境
據調查,2002年11月,北京經批準登記的新增寵物犬數量達139631只(不包括未經登記的寵物犬);在上海,目前已擁有100萬只以上寵物犬。2017年我國寵物市場規模達1340億元,到2019年已經達到2220億元[1]。有寵家庭的比例為6%,然而與美國(68%)、澳大利亞(57%)、加拿大(52%)等發達國家相去甚遠,我國寵物行業發展空間依然很廣闊[2]。
1.1國內寵物醫療行業競爭環境寬松
2015年起,深圳瑞鵬等大型寵物診療機構開始迅猛發展,并在許多城市并購寵物診療機構,形成連鎖模式,寵物診療行業趨于規模化和統一化;但許多中小寵物醫院依然存在和盈利,且數量在不斷增加[2]。中小寵物診療機構多為單體門店,所需設備簡單、資金投入小,專業程度不高,只需提供簡單醫療服務即可實現盈利。寵物數量的增加使得寵物診療行業體量也在不斷增大。
1.2獸醫人才面臨數量與結構性的不足
有學者報到,目前獸醫人才缺口量約36.8萬,執業獸醫僅約10.05萬人,人才培養嚴重脫節,缺口短期難以補足。我國35歲以下從業人員比例達85%,人才存在結構錯配。中小企業在人才儲備上難以得到保證,人才競爭處于明顯劣勢[1]。
1.3臨床工作者專業水平有待提高
大多年輕寵物醫師來源于農業類高校,許多高校在日常教學中,注重理論課程教學,缺少臨床實踐;加之高校臨床教學資源的缺乏等,也使畢業生難以真正掌握相關診療技能,難以適應臨床診療一線工作[2]。
2寵物診療管理中存在的主要問題
2.1缺乏配套工作機構
2019年,全國共查處各類違反《動物防疫法》案件33544件,其中查處動物診療機構違法案件258起,占各類違反《動物防疫法》案件0.77%;執業獸醫違法案件24起,占0.072%。在寵物診療行業的發展過程中,缺少相應的醫療糾紛鑒定、醫療廢物無害化處理等配套機構[3]。
2.2寵物用藥品不能滿足臨床需求
人用藥品目前仍是寵物診療的主要用藥。寵物診療機構為了追求利潤,仍選用人用藥進行診療。目前有部分人用藥廠增加寵物藥品生產線,但市場小、成本高,難以形成規模效益。非法生物制品仍有一定市場,目前寵物診療市場上仍有使用無批準文號的生物制品,如血清、單抗、干擾素等。
2.3人才流動性大
現多數診療機構規模小、投入少,缺乏專業人員管理。另外,由于現有寵物診療機構大多為私營性質,其從業人員在機構中的合法權益容易被經營管理者忽略甚至侵犯,從而使從業人員缺乏對所在診療機構的信任,影響了工作積極性。行業秩序相對不穩定,對主管部門的監管也會產生一定影響[2]。
3 動物診療機構管理建議
3.1機構的建設
盡快建立寵物醫療糾紛鑒定部門,一旦出現醫療糾紛可由第三方具有資質的鑒定部門鑒定,提高醫療糾紛的處理效率,保護消費者和企業雙方的合法權益。另外,加快建立醫療廢棄物、病死動物尸體無害化處理場所步伐,減少污染物對環境的破壞,降低其對人類的威脅。
3.2加強標準化建設,規范相關產品和藥品市場
制定相關產品和藥品標準,逐步規范寵物診療用藥市場,包括醫療儀器設備、醫用器具、寵物藥品、具有治療作用的洗浴寵物用品等。同時,鼓勵現有人用藥品生產企業增加寵物藥品生產線,利用人用藥品的技術含量研發寵物藥品。
3.3寵物診療商業網點結構的合理化
根據不同地區寵物飼養情況和經濟發展水平的梯度,按照動物防疫的要求,合理規劃寵物診療機構的地區布局,降低人畜共患病的發生風險。同時,各地政府應根據當地的經濟發展狀況寵物飼養情況、人口構成、收入水平及交通條件等因素,制定具體規劃,從而保證寵物診療商業網點在布局規模、配套等方面更加科學合理[3]。
3.4規范執業獸醫管理
提高獸醫教育水平,獸醫專業院校要做到基礎理論和臨床操作并重,提升實際操作能力,注重頂崗實踐經歷,鼓勵學生利用課余時間和假期到寵物診療機構實踐。另外,注重技能考試,我國執業獸醫資格考試內容包括綜合知識和臨床技能考試,而臨床技能考試尚未執行,隨著執業獸醫考試制度的推行,執業獸醫數量基本滿足實際需要,應適時執行臨床技能考試[3]。
3.5完善立法
完善寵物診療糾紛技術鑒定法規,規范動物診療行為和動物診療機構的經營,推進執業獸醫立法進程,為寵物行業的發展提供法律保障,保障公共衛生安全。如:《動物診療機構管理辦法》、《中華人民共和國動物防疫法》等法律的法規的完善與實施。地方政府獸醫管理部門可出臺和完善相應的地方法規,例如昆明市《昆明市動物診療管理規定》,以細化和規范動物診療行為,加強動物診療機構管理。此外相應配套政策的出臺,可作為相關法規的補充是規范動物診療活動的重要手段。
4討論
近幾年寵物行業飛速發展,寵物診療機構體量迅速增加,診療水平參差不齊,診療糾紛案件屢見不鮮,技術人員緊缺流動性大等問題尤為突出,隨著科學技術的發展和寵物主人需求的提升,高品質寵物診療服務的發展趨勢,將不斷激勵寵物行業的發展,寵物診療機構的管理也將不斷細化、深化、合法化。
參考文獻
[1]張志忠. 深圳市動物衛生監督執法存在的問題與對策探究[D].廣西師范大學,2019.
[2]鐘先江.基層動物診療機構監督管理存在問題及對策[J].畜牧獸醫科學(電子版),2019(08):69-70.
[3]龔宏智,劉建武,盧宗太,趙都,呂戰峰,蔡建奎.獸醫診療事故糾紛處理的法律依據及程序[J].獸醫導刊,2019(03):46+48.