防范無憂，新冠肺炎病毒12問

這是21世紀以來，冠狀病毒家族的成員第三次肆虐人類世界，2003年和2012年，SARS病毒（嚴重急性呼吸綜合征病毒）和MERS病毒（中東呼吸綜合征病毒）曾經兩次突然降臨人類世界，在中國和中東地區留下了至今尚未痊愈的傷疤。確認任何一種全新傳染病的病原微生物都不是一件特別容易的事情，一個人身體里總是寄生著上千種不同的細菌和病毒等微生物，因此確定病原體的時候醫生和科學家們也需要非常小心。

新冠肺炎病毒具備不斷蔓延、快速傳播的特征，還有很長的潛伏期，在感染以后的初期未能表現出明顯癥狀，甚至存在一些免疫體系特殊的人群，在感染后不會有明顯癥狀，被稱為無癥狀感染者，這一系列的原因都讓病毒變得越發難以被控制。為了能夠讓大家更為清晰地了解新冠肺炎病毒的疑問，本期我們梳理了12個具有代表性的問答，希望對大家有幫助。

1.冠狀病毒在表面徘徊多長時間？

在《新英格蘭醫學雜志》和《柳葉刀》雜志上發表的兩項研究探討了冠狀病毒的存活期，在實驗室環境中將其引入各種表面后，研究人員發現該病毒在硬紙板包裝上可保持感染24小時，而在打印機或薄紙上則可感染少于3小時，較光滑的表面往往會藏有病毒顆粒更長的時間。在塑料上需要三到四天，在不銹鋼上最多可以待七天。

美國疾病預防控制中心（CDC）表示，與接觸呼吸道飛沫相比，人類更容易受到表面傳播的感染，但是每天對諸如門把手和廚房柜臺等高使用率表面進行消毒仍然至關重要。用紙巾和清潔噴霧劑擦拭這些表面，然后用消毒噴霧劑或抹布對其進行消毒。如果找不到消毒劑，請嘗試使用WIRED綜合指南中的自制漂白劑溶液清潔所有物品。

2.應該停止快遞嗎？

根據CDC的說法，即使從Covid-19感染點發貨，在包裹運送中冠狀病毒存活的概率很小。大多數交付需要很長的時間才能從倉庫運到用戶家，并且暴露于頻繁的溫度和濕度變化下，降低了病毒生存的可能性。

如果你格外小心，可以將至少62%的酒精溶液噴灑到包裝上，讓其靜置幾分鐘，然后擦掉。打開后別忘了洗手，切勿觸摸臉部。還可以考慮減少不必要的采購，因為許多倉庫員工由于在近期長時間工作而面臨越來越大的風險，有些人沒有基本福利。

3.外出吃飯或下單是否安全？

現在歐美是重災區，政府現在敦促美國所有人避免外出在餐館和酒吧就餐，并暫停不必要的購物之旅。在關閉期間，許多餐館仍然開放供送貨和上門服務，但是吃別人準備的食物是否安全？目前尚無冠狀病毒通過食物傳播的證據，很少有病毒能夠在基本的食品安全措施中幸存下來。

世衛組織建議每個人在烹飪前洗凈水果、蔬菜和手，準備生肉時，使用單獨的切菜板，并在食用前將其煮至合適的溫度。

4.什么是“輕度”癥狀？

早期分析表明，約80%的新冠肺炎病毒病例不嚴重，但這意味著什么？根據WHO的說法，輕度癥狀包括鼻塞、咳嗽、喉嚨痛和低燒（幾乎是感冒）。如果表現出輕微的呼吸道癥狀，疾病預防控制中心會建議在家中隔離并與醫療保健提供者聯系。如果開始出現更嚴重的癥狀，如持續呼吸困難、胃腸道不適、意識混亂或咳血或大量黏液，要咨詢醫生評估。

5.免疫能持續多長時間？

大家都渴望有某種方法來衡量普通民眾的免疫力，當感染新冠病毒等疾病時，身體會通過產生幾種不同類型的抗體來抵抗感染。這些抗體在恢復后很長一段時間內留在體內，如果它再次與同一菌株接觸，則可以進一步增強免疫系統。

測量血液中抗體含量的血清學檢測正被推廣，但機體對新冠病毒的免疫反應以及這種保護能持續多久人們還知之甚少。一項測量人體對另一種冠狀病毒SARS的反應的研究發現，發病后平均兩年，康復患者的血液中存在抗體。雖然這可以提供預期的標準，但需要更多的研究和時間，以使醫生根據患者的康復進行研究。在美國，進行血清學檢測仍處于初期階段，許多診所和醫院仍在嘗試評估和尋找最佳材料。

6.冠狀病毒如何傳播？

Covid-19是一種呼吸道病毒，與流感和此類流感一樣，它在人類咳嗽或打噴嚏時會傳播細小黏液和唾液。如果病毒落在門把手或臺面等堅硬的表面上，則該病毒可以在數小時到數天的任何時間生存。新研究表明，冠狀病毒顆粒也可能以氣溶膠形式存活數小時，懸浮在空氣中的較小液滴中。當您與這種水滴接觸，靠近正在打噴嚏的患者，觸摸存有病毒的表面，都可能被感染。盡管冠狀病毒不能通過皮膚吸收，但是當您觸摸您的嘴、鼻子或眼睛或傷口時，它可以進入您的循環系統。

7.新冠肺炎病毒是否通過空氣傳播？

新冠肺炎病毒是否“空中傳播”是一個有爭議的話題，已經發現該病毒存在于呼吸道飛沫中，就像當某人咳嗽或打噴嚏時通常會散開的那樣，但是這些較大的飛沫只能傳播約3英尺。小于5微米寬的較小粒子足夠輕，可以在空氣中飄浮幾個小時，并且講話或呼吸時也更有可能被排出。如果在這些較小的顆粒（稱為氣溶膠）中發現了可行量的病毒，則可能意味著空氣中仍存在感染性顆粒。

世衛組織目前堅持認為，沒有足夠的證據表明這種細小顆粒可以在空氣中攜帶潛在的感染性病毒，但是最近一些對受感染醫院患者周圍的空氣樣本進行分析的研究發現，其中有微量的病毒。一些科學家認為，世衛組織的立場過于保守，5微米的界限可能是任意的。CDC的結論還不那么明確，但是他們敦促醫療機構在執行程序時采取額外的預防措施。

8. 接種肺炎球菌疫苗是個好主意嗎？

如果你是65歲以上，注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗也許會幫助治療或預防新冠病毒。肺炎球菌疫苗幫助身體對抗細菌性肺炎，但對病毒性肺炎無能為力，特別是更加嚴重的新冠肺炎病毒，針對流感病毒的流感疫苗對新冠肺炎病毒同樣無效。

9.具有潛在健康狀況的人的風險增加了嗎？

在中國、意大利和美國收集的患者數據表明，患有某些既往疾病且感染Covid-19的人更有可能住院或患上重病。根據美國疾病預防控制中心（CDC）對患者預后的分析，入住ICU的冠狀病毒患者中有78%患有一種或多種潛在疾病。風險最高的疾病是高血壓、糖尿病、慢性肺病和心肺疾病。

發表在《新英格蘭醫學雜志》上的早期研究對1000多名感染冠狀病毒的武漢居民進行了調查，發現患有糖尿病、高血壓或心臟病的患者的感染率比普通人群高，其中將近15%的患者轉為重癥患者或死亡。

如果有潛在的健康狀況，要采取額外的預防措施，例如待在家里、讓朋友或家人去雜貨店購物。如果開始發現癥狀或對病情有疑問，需要咨詢醫生。

10.寵物和人類會通過新冠肺炎交叉傳染嗎？

盡管中國香港在3月初有報告稱博美犬測試成“弱陽性” Covid-19，但沒有任何證據表明該冠狀病毒從人類蔓延到寵物，反之亦然。像狗和貓這樣的被馴養的動物與我們擁有許多相同的細胞受體，但是病毒在越過物種屏障時會面臨更多的障礙，進入動物細胞然后復制的可能性很小。

11.什么是社會隔離？

社會隔離是一種公共衛生策略，它可以幫助社區減緩諸如新冠肺炎病毒等傳染性疾病的傳播。研究表明，在疾病傳播的城市地區，采取在家工作、關閉學校和取消大型活動等措施可以顯著降低新感染率。CDC建議大家勤洗手，保持6英尺（1.8米）的物理距離。遇到任何人咳嗽或打噴嚏要躲避。

12.洗手能殺死病毒嗎？

用肥皂和水洗手至少20秒鐘，是防止感染或傳播冠狀病毒（或任何病毒）的最有效方法之一。盡管手上的病毒無法打破皮膚屏障來感染您（通過割傷或擦傷除外），但如果你觸摸臉部，它就可以進入人體系統，因此，洗手要認真。