隱型糖尿病，害你沒商量

朱本浩

約有近半數的中老年糖尿病患者不會出現典刑的糖尿病癥狀，被稱為“隱型糖尿病”而錯過了治療的最佳時機。當發現下述情況時，一定要及時監測血糖。

手掌不能伸平

手掌不能伸平，平放呈拱形，臨床上稱“手攣縮”。觸摸手掌皮膚，可觸及索狀硬結，按壓有痛感，局部皮膚粗糙。若出現手指向掌側攣縮，則是血糖明顯升高的信號。

小腿發涼怕冷

血糖升高影響下肢微循環，血流通過困難而變得緩慢，造成腿部皮膚、肌肉等組織缺血缺氧，小腿出現發涼怕冷。嚴重時步行一段距離后出現下肢疼痛，經休息或按摩片刻可緩解。

眼皮下垂

血糖升高會引起眼瞼周圍神經病變，使供應眼神經的血管缺血，引起眼瞼下垂。血糖升高引起的眼皮下垂還會有眼球向內或向上、向下運動受限，并出現復視。

手掌出現櫻桃紅色

手掌上特別是十指腹部和大小魚際邊緣出現櫻桃紅色，表明血糖已升高。如果十指端紅于掌色，無名指與小指縫下有隆起物或黃斑，應去醫院檢查血糖。

菱形舌炎

舌面人字溝前出現一塊沒有舌苔覆蓋的菱形區，是由于炎癥導致該區舌乳頭萎縮，發生糖尿病的風險高達61.7%。

口腔黏膜瘀斑

口腔黏膜經常出現瘀點、瘀斑、水腫，伴有燒灼感，別以為這是一般的口腔疾病，很可能是患上了糖尿病。糖尿病患者容易出現口腔疾病，是因為高血糖導致口腔微血管病變，使口腔感染的風險大大增加。

牙縫變大

血糖升高后口腔唾液內糖分也隨之升高，有利于細菌生長，誘發牙周炎;同時會增加唾液中鈣的含量，形成牙結石，導致中老年人牙齦過早萎縮、牙縫變大、口腔有異味等。

排尿困難

血糖升高會損害支配膀胱和尿道的自主神經，導致自主神經功能紊亂，膀胱逼尿肌或尿道括約肌發生功能障礙，從而引起排尿間隔時間延長和排尿困難。嚴重者可出現尿路感染、尿液逆流、腎功能衰竭等合并癥。

尿液混濁

正常尿是透明的，血糖高會造成尿液的酸堿度改變，尿內的黏液蛋白、核蛋白等逐漸析出，會出現輕度混濁。

飯前心慌

胰島素分泌遲緩，與血糖不同步，導致餐前心慌、出虛汗等癥狀，吃幾口東西就會緩解。如果此現象持續1周以上，應及時到醫院檢測血糖。

局部出汗

汗液增多以手掌、足底、腋窩、鼻尖、前額等處最為明顯，汗液多帶芳香氣，并以局部出汗為主，如頭面部大汗淋漓，但四肢不出汗。

經常腹瀉

大便常為水樣便、稀便，量少，無黏液和血便，沒有明顯的腹痛癥狀，有時會出現腹瀉與便秘交替。

腳趾麻木

主要表現為四肢末端麻木、疼痛，像針刺、燒灼樣或螞蟻爬等異常感覺，通常下肢較上肢嚴重。