口腔潰瘍頻發作，切斷“火”源很重要

陳映平 沈中

59歲的林伯，7年前家中突發變故，一度情緒極其低落，睡眠亦受到影響，沒過幾個月開始反復出現口腔黏膜及舌部多處潰瘍，疼痛難忍。6年前開始輾轉多家醫院治療，經過激素及多種維生素等藥物治療，潰瘍仍然不時復發。近1年來，潰瘍每兩三個月復發1次，而且要近一個月才能愈合，胃口不好，容易胃脹，大便爛，于是前來就醫。廣州中醫藥大學副校長、教授張德忠發現，林伯人清瘦，沒精神，講話聲音雖然不高，但是語速很快，表現出焦慮、緊張的狀態。

脾氣虛，肝氣郁，“火盛”灼口

張德忠認為，林伯口腔潰瘍頻發的關鍵在于“火”，既包含了“實熱”也夾雜了“虛火”，而產生此“火”的根本原因在于脾氣虧虛、肝氣郁結。林伯家中突發變故，思慮過度，致使肝氣不暢，脾胃損傷。肝氣不暢，日久化火，影響睡眠，使情緒更加容易波動;脾胃損傷，產生虛火，與肝火一同上炎到口，表現為口腔潰瘍。經過多種藥物治療，不僅未見好轉，反而加重了脾胃損傷，使林伯更加煩悶，所以口腔潰瘍復發頻繁，久而不愈。

在治療時，除了清熱瀉火，尤其強調疏肝解郁、固護脾胃，從而切斷“火源”。經過3周中藥治療，林伯潰瘍復發頻次減少，情緒、睡眠和胃口也改善很多。

飲食避免辛熱寒涼，穴位貼敷降虛火

像林伯這種口腔潰瘍反復發作的患者，多為虛實夾雜。在日常飲食上要特別注意食物的選擇。盡量不吃辛辣燥熱食物，如辣椒、生蒜、濃茶、烈酒、咖啡、大蔥等，以免生熱助火加重癥狀;少吃熱性水果，如橘子、桂圓、榴蓮等，以免“火上澆油”;同時也不能喝冰凍的飲料或清熱類涼茶，防止進一步損傷脾胃。……