一天三次，應該怎樣服

鄭姣

在門診，醫生常常囑咐患者服藥的頻率是“一天三次”，不少藥品的說明書上也寫明“一天三次”。很多患者覺得這個問題太小兒科了，“那還不就是跟著一天三餐服用嗎？注意飯前飯后就好了！”其實這是不少人理解上的誤區。

一天服藥三次，這對抗生素類藥物尤為重要。如按多數人的吃飯習慣，早上8點、中午12點、晚上6點服用，時間分別是4小時、6小時和14小時。這會使血藥濃度白天高、夜晚低，到晚上細菌又會大量繁殖。這類藥品一天服用三次，是指每隔8小時服一次藥。為保證血藥濃度的穩定，建議把早上的用藥時間安排在6點，然后下午2點服一次，晚上10點再服一次。符合這一特點的還有抗癲癇藥、止痛藥、激素類藥、治甲亢和哮喘的藥物。

不過有些藥物的服用，確實是一天三次跟著一天三餐進行的，如降糖藥、調脂藥、胃藥等。

服藥時間具體到三餐時間時，“空腹”“飯前”“飯后”也不同。

空腹 指清晨空腹將藥服下。適合作用快的瀉藥、部分抗結核藥、滋補類藥物等。

飯前 指飯前30～60分鐘服藥，并不是指在早中晚三餐前無限提前。適合作用于胃腸道的藥物，如胃酶合劑、西咪替丁等。

飯后 指飯后15～30分鐘服藥，是大部分藥物服用的時間段。對胃黏膜有刺激性的藥物、助消化的藥物、需要緩慢發揮作用的藥物宜在飯后服用，如阿司匹林、消炎痛、抗生素類藥等。