高職院校模擬藥房建設(shè)與應(yīng)用探究
——以我校制藥工程學(xué)院模擬藥房為例

丁玲玲 王 靜

（江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院制藥工程學(xué)院，江蘇 淮安 223000）

0 引言

高職院校的核心任務(wù)是打造高精尖技能型人才，提高學(xué)生的專業(yè)技能及藥品綜合運(yùn)用能力是高職院人才培養(yǎng)目標(biāo)。 模擬藥房是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)訓(xùn)實(shí)踐、創(chuàng)新創(chuàng)造能力，實(shí)現(xiàn)學(xué)生就業(yè)與社會需求無縫銜接的重要場所之一。江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院制藥工程學(xué)院模擬藥房建于2012 年，服務(wù)于藥學(xué)、藥劑、藥管三個專業(yè)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)實(shí)踐教學(xué)。隨著學(xué)院的發(fā)展和教學(xué)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，模擬藥房的建設(shè)卻停滯不前，已不能滿足專業(yè)實(shí)訓(xùn)實(shí)踐教學(xué)需要。

1 我院模擬藥房現(xiàn)狀及模擬藥房建設(shè)的必要性

1.1 我院模擬藥房現(xiàn)狀

2012 年， 我院制藥工程學(xué)院從生化工程學(xué)院分立出來，只有藥管、制藥兩個專業(yè)，藥管專業(yè)學(xué)生人數(shù)不足200 人。經(jīng)過八年的發(fā)展，又增設(shè)了藥學(xué)、藥劑兩個專業(yè)，藥管、藥劑、藥學(xué)三個專業(yè)學(xué)生人數(shù)增至千人以上。 而模擬藥房依然是八年前的規(guī)模，占地面積不足40 m2，中西不分，并且和其他化學(xué)實(shí)驗(yàn)室混合在一層， 學(xué)生的學(xué)習(xí)區(qū)和實(shí)訓(xùn)實(shí)踐區(qū)也未進(jìn)行功能劃分，設(shè)施老舊殘缺，藥品種類少，藥品盒破損、說明書缺失，藥品大都過期，中藥材霉變蟲蛀，沒有多媒體教學(xué)設(shè)備，也無任何資料可供查閱，現(xiàn)有模擬藥房已不能滿足專業(yè)實(shí)訓(xùn)實(shí)踐教學(xué)需要，江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院制藥工程學(xué)院模擬藥房的重建勢在必行。

1.2 模擬藥房建設(shè)的必要性

近年來，隨著高等院校的擴(kuò)招，高職院校招收學(xué)生的學(xué)習(xí)能力下降， 專業(yè)理論教學(xué)抽象枯燥乏味不易掌握，學(xué)生又缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動性，導(dǎo)致教師教學(xué)難，學(xué)生學(xué)習(xí)更難。因此，建立標(biāo)準(zhǔn)化的模擬藥房，加強(qiáng)專業(yè)實(shí)訓(xùn)實(shí)踐，將抽象思維形象化，專業(yè)理論知識與實(shí)踐相結(jié)合，可以激發(fā)學(xué)生好奇心，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生動手能力，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。[1-2]

自我校制藥學(xué)院成立以來，每年對畢業(yè)學(xué)生的就業(yè)情況進(jìn)行的調(diào)查顯示，有六至八成學(xué)生畢業(yè)后在藥店、醫(yī)藥公司或醫(yī)院藥房工作，為顧客提供合理的藥學(xué)服務(wù)和用藥指導(dǎo)。 隨著社會老年化趨勢加速，零售藥店也迫切需要具有指導(dǎo)顧客合理用藥專長的藥學(xué)人才。因此，需要建立標(biāo)準(zhǔn)化模擬藥房，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力，提高社會競爭力。

通過對畢業(yè)學(xué)生的追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生感到在學(xué)校所學(xué)的專業(yè)知識和實(shí)際工作需要存在比較大的差距，從學(xué)校到工作崗位的適應(yīng)期比較長。因此，建立標(biāo)準(zhǔn)化模擬藥房，增加實(shí)訓(xùn)實(shí)踐課時，加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)實(shí)踐訓(xùn)練，可以有效縮短工作崗位適應(yīng)期，實(shí)現(xiàn)從學(xué)校到工作崗位的無縫銜接。[1-2]

2 模擬藥房的建設(shè)

2.1 場所選擇及規(guī)模

江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院制藥工程學(xué)院擬重建模擬中、西醫(yī)藥房兩間，中、西藥房可同時運(yùn)行。根據(jù)國家《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)要求，模擬藥房選在無腐蝕、干燥且自然光線良好的實(shí)訓(xùn)室。 根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，結(jié)合江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院制藥工程學(xué)院現(xiàn)有教學(xué)規(guī)模及教學(xué)需求，建議江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院制藥工程學(xué)院模擬藥房面積不小于180 m2，營業(yè)場所面積不小于100 m2，倉儲面積不小于30 m2，教學(xué)區(qū)不小于50 m2[3-4]。

2.2 布局設(shè)計

根據(jù)國家《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)要求，模擬藥房的建立應(yīng)該和普通零售藥房一樣，設(shè)置經(jīng)營場所和藥品倉庫，結(jié)合江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院制藥工程學(xué)院實(shí)際教學(xué)需要， 模擬藥房設(shè)有教學(xué)專區(qū)，作為教師教學(xué)場所。

西藥房經(jīng)營場所應(yīng)該分為處方藥品區(qū)、 非處方藥品區(qū)、外用藥區(qū)、拆零區(qū)、收銀區(qū)或藥師咨詢區(qū)，再按照各大系統(tǒng)詳細(xì)分類，每一區(qū)域必須要懸掛醒目標(biāo)識牌。所有藥品應(yīng)該根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求進(jìn)行分類陳列在相應(yīng)的貨架上或柜臺內(nèi)， 所陳列藥品用附有藥品說明書的空藥盒代替。 中藥房經(jīng)營區(qū)采用中藥斗柜方式依據(jù)中藥斗譜編排原則陳列藥品。 經(jīng)營區(qū)藥品的陳列，應(yīng)方便進(jìn)行入學(xué)教育、參觀交流、學(xué)生觀察認(rèn)識藥物，方便學(xué)生動手操作、練習(xí)藥品分類擺放。

2.3 設(shè)施配備

模擬藥房設(shè)施配備應(yīng)與零售藥房的設(shè)施配備盡可能相同。 在經(jīng)營區(qū)配有藥品柜、中藥斗柜、收銀臺、pos 機(jī)、電腦、空調(diào)、冰箱、中藥飲片調(diào)劑工具等。 藥品柜包括開放式貨架、陳列柜、玻璃柜臺。中藥斗柜要求封閉性好，能防潮、防蟲、防串味。藥品柜、中藥斗柜按照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求及學(xué)院教學(xué)要求進(jìn)行設(shè)計。 根據(jù)教學(xué)需要及方便學(xué)生查閱相關(guān)資料，教學(xué)區(qū)需配備多媒體教學(xué)設(shè)備、智慧互動黑板、移動會議凳、資料柜等，還需配備信息化管理軟件、用藥指導(dǎo)學(xué)習(xí)軟件，指導(dǎo)學(xué)生按照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求記錄相關(guān)文件。

3 模擬藥房在專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用

3.1 在專業(yè)課程教學(xué)中的應(yīng)用

模擬藥房在 《天然藥物學(xué)》《藥理學(xué)》《藥事管理學(xué)》《藥劑學(xué)》等專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中起著重要作用。

《天然藥物學(xué)》主要研究天然藥物的來源、加工、鑒定、品質(zhì)等綜合性學(xué)科。在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生必須經(jīng)常反復(fù)對常用生藥手摸、鼻聞、眼看、嘴嘗等才能掌握其性狀和功效。在教學(xué)中可以利用模擬藥房斗柜中的中藥材，讓學(xué)生通過感官認(rèn)識中藥材，了解中藥材的形狀、特性、顏色、氣味、功效。

《藥理學(xué)》是實(shí)用性很強(qiáng)的專業(yè)課，主要學(xué)習(xí)臨床用藥的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、治療效果等。內(nèi)容多又枯燥乏味，難記易混淆。在開課前，可以先組織學(xué)生參觀模擬藥房，了解藥品分類、藥品的不同劑型、商品名和通用名的關(guān)系，提高學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的興趣。 每一章節(jié)學(xué)習(xí)結(jié)束后， 要求學(xué)生在模擬藥房中找出相關(guān)藥品，指出各藥品的臨床應(yīng)用、注意事項、藥理作用、商品名等，把書本上的理論知識融入到實(shí)踐中。

《藥事管理學(xué)》 主要介紹我國藥事相關(guān)的法律法規(guī)和管理制度，是專業(yè)必修課，也是藥學(xué)相關(guān)從業(yè)人員執(zhí)業(yè)考試的必考科目，而模擬藥房又是按照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求建設(shè)，集中體現(xiàn)了藥事管理學(xué)的具體規(guī)定，例如藥店開辦條件、經(jīng)營資質(zhì)、藥品分類管理、藥品標(biāo)識管理、特殊藥品管理、藥品養(yǎng)護(hù)管理等。 通過在模擬藥房的現(xiàn)場教學(xué)，展示經(jīng)營藥店所需的條件和資質(zhì)等。讓學(xué)生區(qū)分處方藥和非處方藥并正確擺放，抄寫藥品標(biāo)簽熟悉批準(zhǔn)文號、有效期格式、電子監(jiān)管碼等，通過模擬仿真實(shí)踐把法律文件轉(zhuǎn)化成可操作的實(shí)訓(xùn)項目[5-6]。

3.2 模擬藥房在專業(yè)技能訓(xùn)練中的應(yīng)用

通過模擬藥房中的模擬可以對學(xué)生進(jìn)行問藥薦藥、藥品調(diào)配、藥品陳列、藥品營銷等多項職業(yè)技能進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。

在模擬藥房開展問藥薦藥技能訓(xùn)練。教師通過模擬病例，要求學(xué)生結(jié)合已學(xué)的相關(guān)知識，掌握的常見病的癥狀、臨床表現(xiàn)、治療藥物、注意事項、不良反應(yīng)等在模擬藥房中找出治療藥物， 最后教師進(jìn)行點(diǎn)評，對學(xué)生進(jìn)行問藥薦藥技能訓(xùn)練，發(fā)揮學(xué)生自主思考能力，提高學(xué)生綜合運(yùn)用能力。

在模擬藥房開展藥品調(diào)配技能訓(xùn)練。教師提供處方， 要求學(xué)生在模擬藥房中模擬藥品處方調(diào)配過程，安排學(xué)生進(jìn)行分組訓(xùn)練，部分學(xué)生扮演藥劑員，部分學(xué)生扮演患者，讓學(xué)生熟悉處方審核要求以及藥品調(diào)劑的流程，提高學(xué)生崗位適應(yīng)能力。

在模擬藥房開展藥品陳列技能訓(xùn)練。將學(xué)生進(jìn)行分組， 完成模擬藥房內(nèi)所有物品的清點(diǎn)和分類擺放，教師按照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求進(jìn)行評分，提高學(xué)生分類擺放和陳列能力。

在模擬藥房開展中藥調(diào)劑操作技能訓(xùn)練。熟練使用中藥調(diào)劑工具，熟悉斗譜編排原則方法，熟記十八反十九畏，提高中藥材辨識能力。 在模擬藥房開展?fàn)I銷技能訓(xùn)練。安排學(xué)生扮演不同角色，進(jìn)行禮儀訓(xùn)練、訪談訓(xùn)練、談判練習(xí)，提高學(xué)生營銷綜合能力。

4 結(jié)語

模擬藥房是高職院校專業(yè)實(shí)訓(xùn)實(shí)踐基地，也是技能鑒定、醫(yī)藥商品購銷員的技能訓(xùn)練基地。 學(xué)校應(yīng)建好管好模擬藥房，充分利用模擬藥房資源，結(jié)合社會需求，開展相關(guān)實(shí)訓(xùn)實(shí)踐， 提高學(xué)生的職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)高職院校培養(yǎng)高精尖技能型人才的培養(yǎng)目標(biāo)[7]。