試論中醫科護士如何提升中醫護理的能力

李 靜

（西寧市第一人民醫院中醫科，青海 西寧 810000）

我院十分重視中醫護理工作的發展，通過不同方式積極提高醫護人員的中醫護理能力，尤其是提高護士的中醫護理能力，為患者提供優質的護理服務，一方面提高患者的滿意度，另一方面通過護理增強患者的治療信心，提高患者治療的依從性。我院在開展中醫護理培訓過程中，基于傳統中醫理論，結合現代化護理方法，使中醫護理工作具備現代化特點，從而促進中醫護理技能現代化發展。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院將中醫科中的護士作為培養對象，本科室的12人進行中醫護理培訓，培訓時間為一年，然后對護士的中醫護理能力進行評分。在護理人員中，有9人為大學本科學歷，3人為大學專科學歷。人員年齡24～44歲，平均（28.25±1.20）歲。

1.2 方法

1.2.1 集中指導

組織中醫科護理人員進行集中指導，向每位護士發放中西醫護理教材，要求護士結合教材內容，按照專家的講解方法，理解和掌握中醫護理技能。在中西醫護理教材中，護士需要學習以下知識，分為中醫護理學、臨床護理學、中醫基礎理論以及實踐技能。一般每周安排一次集中培訓，在培訓中由專家詳細講解中醫護理知識。

1.2.2 自主學習

護士在自主學習過程中，主要學習以下知識，包括中醫護理常規、技術操作規范、三基訓練手冊以及中西醫相結合等。護士通過自主學習，結合實際操作，既能有效理解理論知識，還能增強實際護理技能。

1.2.3 中醫操作

在中醫護理操作過程中，將12名護士進行分組，要求每個小組的護士按照學習內容進行實踐操作，在操作中提高中醫護理能力。中醫操作課程每月安排一次，每次小組中的護士需要分別展示學習的護理技能，包括穴位按摩、中藥外敷、中醫熏洗以及刮痧等。在中醫操作的基礎上，將現代化的西醫護理理念融入其中，從而拓展護士的護理視野，豐富護士的護理經驗。

1.2.4 問答環節

護士在自主學習和中醫操作過程中，會理解和掌握基本的護理知識以及方法，由中醫科專業的醫師向護士進行提問，通過問答環節判斷護士的學習情況。在問答過程中，每位護士采用中醫護理方法負責3-4名患者的護理工作，醫師向護士詢問每名患者的基本情況，根據情況護士回答相關的中醫護理知識，并且向醫師展示詳細的護理計劃以及實施的具體措施，按照護理計劃將獲得的護理效果展示給醫師。

1.2.5 中醫護理查房

我院中醫科在收治患者過程中，會將重癥患者或者新入院的患者作為培訓護士中醫護理技能的查房對象。中醫護士定期進行查房，在查房過程中采用中醫方法，包括望、聞、問、切等，全面了解患者的實際情況，通過實際情況制定科學合理的護理計劃，在護理過程中結合治療效果進行優化調整。護士在中醫護理查房過程中，獲得的護理效果，最后進行評分和總結，由護士長評價每名護士的實際護理能力。

1.2.6 觀察指標

按照綜合能力評價標準，對護士培訓前后的綜合能力進行評分，每項最高評分為10分，最低為0分，護士在完成培訓后，中醫科經驗豐富的護理人員按照標準評價每名護士的學習情況。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行統計分析，±s代表正態計量數據，t代表組間比較，%代表樣本率，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

通過對護士培訓前后的對比，護士中醫護理能力顯著提高，培訓后綜合能力指標高于培訓前。在綜合能力中，護理人員的掌握病情能力、四診方法運用能力、辯證施護能力以及中醫護理計劃能力等進行評分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

在培訓前護士的病情掌握程度為6.80±0.35、四診方法運用為8.17±0.36、辯證施護為6.72±0.43、健康教育為5.59±0.41、中醫護理計劃為6.75±0.25。中醫護理培訓后護士病情掌握程度為8.93±1.24、四診方法運用為9.24±1.37、辯證施護為8.92±1.43、健康教育為9.11±1.21、中醫護理計劃為8.85±1.57。見表1。

表1 護士培訓前后的綜合中醫護理能力評分對比（±s）

表1 護士培訓前后的綜合中醫護理能力評分對比（±s）

組別 病情掌握程度 四診方法運用 辯證施護 健康教育 中醫護理培訓前 6.80±0.35 8.17±0.36 6.72±0.43 5.59±0.41 6.75±0.25培訓后 8.93±1.24 9.24±1.37 8.92±1.43 9.11±1.21 8.85±1.57 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

在培訓護士過程中，為提高護士的中醫護理能力，我院中醫科以中西醫辯證護理為指導思想，組織護士在集體學習中明確培訓的目標，在自主學習過程中既要了解中醫發展過程，提高中醫基礎知識運用水平，還應融合西醫護理理念，根據每位患者的實際情況，制定針對性護理技術，從而提高患者治療的依從性，顯著提高護理效果。

我院中醫科組織護士人員進行護理培訓，護士培訓前后的綜合能力發生較大的變化，培訓后的護理人員綜合能力顯著提升，病情掌握程度、四診方法、辯證施護、健康教育以及中醫護理計劃等評分均高于培訓前，差異有統計學意義（P＜0.05）。我院中醫科組織護士進行中醫護理培訓，有效提高護士的護理能力，在實際護理工作中，護理人員根據患者的實際情況，采用科學合理的護理方法，并熟練運用不同的護理方法，同時結合西醫護理理論，不僅為患者提供優質的護理服務，還能獲得良好的護理效果，患者病情得到有效的控制。

綜上所述，在中醫科護理工作中，提升護士護理能力，需要組織護士進行中醫護理培訓，在培訓中提高護士的綜合能力，使護士通過培訓，可以熟練應用各種護理技能，為患者提供優質的護理服務同時，有助于提高患者的滿意度，增強患者治療的依從性，促進中醫臨床護理快速發展，為廣泛應用中醫護理技能奠定堅實的基礎。