老年全膝關節(jié)置換術術后膝關節(jié)功能恢復與疼痛程度的相關性

彭芳敏

全膝關節(jié)置換術是臨床治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等膝關節(jié)功能疾病的有效手段，通過人工合成關節(jié)假體代替損傷關節(jié)部位[1]。 老年全膝關節(jié)置換術因為具備重建病損關節(jié)、改善膝關節(jié)功能及緩解老年疼痛等效果而被廣泛應用[2-3]。雖然全膝關節(jié)置換術術后膝關節(jié)在屈曲度、平移運動、活動度以及緩解膝關節(jié)疼痛中表現較好，但術后康復訓練仍需基于老年術后膝關節(jié)功能恢復和疼痛程度[4]。有文獻指出[5]，膝關節(jié)功能恢復及并發(fā)癥發(fā)生情況均與疼痛程度密切相關。本文旨在探討老年全膝關節(jié)置換術患者膝關節(jié)功能恢復與疼痛程度之間的定量關系，以期為醫(yī)護人員提供臨床支持，提高患者術后康復水平，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院2017年2月至2019年2月收治的78例老年全膝關節(jié)置換術患者為研究對象，納入標準:符合1995年美國風濕病協會分布的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎診斷標準[6]；單側(左側或右側)膝關節(jié)骨性關節(jié)炎；年齡≥60歲；患者及家屬均知情且自愿參加本次調查；術后24 h內VAS評分≥3分。排除標準：曾進行膝關節(jié)手術或下肢手術或其他治療；患有嚴重其他疾病,如重要組織器官壞死、代謝異常或腫瘤等；精神或智力障礙。其中男25例，女53例。年齡61～83歲，平均(72.17±3.28)歲。 平均體質量(57.31±12.86)kg。平均病程(10.65±7.49)年。左側膝關節(jié)骨性關節(jié)炎36例，右側膝關節(jié)骨性關節(jié)炎42例。

1.2 方法

1.2.1 調查方法 本次研究提前告知并征得醫(yī)院及相關醫(yī)護人員同意和支持，對納入的78例老年全膝關節(jié)置換術患者術后每天進行膝關節(jié)功能恢復和疼痛程度觀察，并分別在術后24 h和48 h評估患者的膝關節(jié)屈曲度、活動度、HSS評分及WOMAC評分。……