基于多元化康復(fù)模式的護(hù)理干預(yù)對脛骨平臺骨折患者術(shù)后疼痛及功能康復(fù)的影響

李細(xì)娥 田燁 李穎芳

脛骨平臺是股骨下端與脛骨上端的接觸面,是膝關(guān)節(jié)重要的負(fù)荷結(jié)構(gòu),且血供良好,周圍有軟組織及韌帶附著,骨折后極易發(fā)生骨質(zhì)缺損、軟組織損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)積血等,術(shù)后早期疼痛、腫脹明顯,影響患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)[1-2]。因骨骼組織的特性,骨折后愈合慢,恢復(fù)期長,術(shù)后還需持續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。本研究在脛骨平臺骨折患者術(shù)后實(shí)施基于多元化康復(fù)模式的護(hù)理干預(yù),旨在探討其對患者患肢疼痛、關(guān)節(jié)功能及日常生活能力的影響。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018年4月至2019年4月我院收治的76例行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療的脛骨平臺骨折患者為研究對象,納入標(biāo)準(zhǔn):影像學(xué)檢查確診為閉合性脛骨平臺骨折,符合《脛骨平臺骨折Schatzker分型與膝關(guān)節(jié)功能相關(guān)性分析》中分型診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；術(shù)后意識清醒,可正常交流；年齡≥18歲；自愿簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):為多發(fā)性或陳舊性骨折；合并交叉韌帶斷裂、半月板損傷或合并重要器官功能損傷或大出血；合并膝骨關(guān)節(jié)結(jié)核、關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤、痛風(fēng)；并發(fā)嚴(yán)重骨質(zhì)疏松；存在精神疾病、精神病史或認(rèn)知、聽力、語言功能缺陷。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者等分為對照組和研究組,對照組中男24例,女14例；年齡23～64歲,平均(42.39±8.61)歲；損傷部位:左下肢18例,右下肢20例；Schatzker分型:Ⅰ型26例,Ⅱ型12例；骨質(zhì)缺損范圍2.60～5.10 cm,平均(3.59±0.63)cm。研究組中男23例,女15例；年齡21～65歲,平均(42.48±8.53)歲；損傷部位:左下肢19例,右下肢19例；Schatzker分型:Ⅰ型25例,Ⅱ型13例；骨質(zhì)缺損范圍2.60～5.30 cm,平均(3.62±0.60)cm。兩組患者性別、年齡、損傷部位、Schatzker分型、骨質(zhì)缺損范圍比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本……