核磁共振成像技術(shù)用于顱腦疾病診斷中的療效評價(jià)

李長城

【摘要】目的 探討核磁共振成像技術(shù)用于顱腦疾病診斷的療效評價(jià)。方法 選取2018年03月～2019年03月我院顱腦疾病患者（n=90）作為研究對象，均行核磁共振和CT診斷，將前者的結(jié)果納入觀察組，后者的結(jié)果作為對照組，比對分析兩組的診斷結(jié)果。結(jié)果 觀察組總確診率明顯高于對照組[94.44% （85/90）VS 73.33%（66/90）]。結(jié)論 CT與核磁共振對顱腦疾病的診斷均有較好的效果，但核磁共振診斷情況更好，值得臨床上的應(yīng)用、推廣。

【關(guān)鍵詞】顱腦疾病;核磁共振;CT;診斷結(jié)果

【中圖分類號】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.14..01

顱腦疾病指的是在顱內(nèi)的組織器官（大腦、小腦、腦干、顱神經(jīng)等）的炎癥、血管病、腫瘤、畸形、遺傳病、免疫性疾病、營養(yǎng)代謝性疾病等的總稱。各病癥病情不同，嚴(yán)重的會(huì)直接對生命產(chǎn)生威脅。其常見的臨床癥狀表現(xiàn)為意識(shí)、感覺、運(yùn)動(dòng)等障礙及神經(jīng)功能障礙，同時(shí)伴隨發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀[1]。本次選取我科室90例顱腦疾病患者，采用核磁共振/ CT診斷，觀察其效果，并做如下現(xiàn)匯。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

納入本科室2018年03月～2019年03月接收的顱腦疾病患者（n=90）展開研究，其中：男（n=49），女（n=41）;年齡22～74歲，平均51.32±2.43歲;所有患者均伴有不同程度的抽搐、惡心、嘔吐等癥狀;該研究已上報(bào)我院倫理會(huì)，并獲得許可。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①臨床資料完善的患者;②愿意接受兩次診斷的患者;③知情、自愿參與，且均簽署有關(guān)同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①哺乳期、妊娠期婦女;②存在糖尿病、高血壓及血液內(nèi)疾病患者;③存在其他重要組織、器官病變的患者。

1.2 ?方法

進(jìn)行核磁共振掃查：使用核磁共振成像系統(tǒng)（西門子1.5T超導(dǎo)型）對患者的頭部進(jìn)行檢查，對橫斷面實(shí)行常規(guī)掃描，隨后依據(jù)患者的具體需要選擇性掃描冠狀面、矢狀面。在掃描過程中均采用自旋回波序列，一般使用T1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像的方法。控制掃描層的厚度在8.0 mm以內(nèi)，保證所有患者的掃描層數(shù)均處在10～30層——結(jié)果納入觀察組。

進(jìn)行CT掃查，為64層螺旋CT掃描儀（東軟Neusoft），對患者的頭部橫斷面進(jìn)行掃描，加強(qiáng)對腫瘤、血管畸形掃描力度，對于外傷、腦梗塞等疾病僅能使用X—CT平掃——結(jié)果納入對照組。

1.3 ?觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)2組的診斷結(jié)果，主要包括：顱腦腫瘤、腦炎疾病、腦梗死。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 22.0，計(jì)量值用“x±s”表示、并進(jìn)行“t”檢驗(yàn);計(jì)數(shù)值以“%”表示、并進(jìn)行“x2”檢驗(yàn);2組有效資料，以P<0.05認(rèn)定有統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié) 果

對照組顱腦疾病確診66例（73.33%），觀察組總確診85例（94.44%）;觀察組高于對照組;經(jīng)檢驗(yàn)差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討 論

顱腦疾病是一種具有特殊性的臨床疾病，其病因可能由各種因素共同導(dǎo)致，對患者生命健康產(chǎn)生了威脅。為針對其具體病癥展開有效的治療方案，先應(yīng)保證疾病診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性。

目前應(yīng)用最為廣泛的是CT檢查，可快速掃描病癥，具有使用簡單，價(jià)位低等優(yōu)勢，但是在進(jìn)行顱腦檢查時(shí)，由于在人體大腦中灰、白質(zhì)的密度相近，CT 技術(shù)難以分辨[2]。在診斷腦膜瘤的磁共振成像中，不僅能清晰的展現(xiàn)三維空間形態(tài)、大小及位置，還能根據(jù)腦膜瘤特異性的核磁共振成像信號做出定性診斷;在診斷腦炎核磁共振成像中，診斷敏感性較高，對于病變的范圍和程度可清晰的展現(xiàn);在診斷腦梗死核磁共振成像中，其出血信號增強(qiáng)、掃描梗死區(qū)域呈地圖樣強(qiáng)化和花邊狀增強(qiáng)，可診斷腦梗死的重要依據(jù)。從文中的數(shù)據(jù)可知，觀察組總確診率為94.44%明顯高于對照組的73.33%;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

由上所述，與CT掃描相比，核磁共振對顱腦疾病的診斷準(zhǔn)確率更高，可為臨床治療提供有效的依據(jù)，值得在臨床廣泛應(yīng)用、大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳曉偉，周宏偉，張惠茅，等.1例顱腦損傷植物狀態(tài)患者殘余腦功能磁共振成像（fMRI）研究[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2018，40（3）：223-226.

[2] 黃 ? 珍，許亞平，林 ? 珠.顱腦超聲在新生兒室管膜下病變診斷中的臨床價(jià)值[J].中國藥物與臨床，2019，19（03）：376-378.