氯雷他定聯合甲基強的松沖擊治療小兒過敏性紫癜的臨床療效分析

艾力庫·艾克拜

摘要】目的 研究分析氯雷他定聯合甲基強的松沖擊在治療小兒過敏性紫癜中的臨床療效，為臨床提供參考。方法 分析我院收治的過敏性紫癜患兒60例作為研究對象，選擇時間為2017年7月12日～2019年8月1日，之后通過動態化隨機分組的方式將其分為2組，30例/組。對比組患兒給予氯雷他定藥物治療，實驗組患兒在對比組的基礎上加入甲基強的松沖擊治療，對兩組患兒的臨床治療效果、患兒臨床癥狀緩解以及消失時間進行對比分析。結果 實驗組患兒總有效率為93.3%，高于對比組，P<0.05，具體統計學意義。實驗組消化道黏膜出血、關節腫脹、皮疹、腎炎以及腹部疼痛等臨床癥狀緩解以及消失時間均短于對比組，P<0.05，具體統計學意義。結論 氯雷他定聯合甲基強的松沖擊在治療小兒過敏性紫癜，能夠有效提患兒治療總有效率，快速緩解患兒消化道黏膜出血、關節腫脹、皮疹、腎炎以及腹部疼痛等一系列的臨床癥狀等，值得臨床應用與推廣。

【關鍵詞】氯雷他定;甲基強;松沖擊治療;小兒過敏性紫癜

【中圖分類號】R725.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.16..02

過敏性紫癜是一種常見的血管炎，屬于毛細血管變態反應性疾病，主要發生在2～6歲的兒童身上，且冬春季節是高發病期[1]，引發該疾病因素較多，其中感染、食物、花粉、蟲咬、藥物以及遺傳等都有可能引發疾病。該疾病會引發患兒出現皮膚紫癜、消化道黏膜出血、關節腫脹和腎炎等一系列的癥狀[2]。因此本文主要對氯雷他定聯合甲基強的松沖擊在治療小兒過敏性紫癜中的臨床效果分析，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析我院收治的過敏性紫癜患兒60例作為研究對象，選擇時間為2017年7月12日～2019年8月1日，之后通過動態化隨機分組的方式將其分為2組，30例/組。

對比組患兒進行氯雷他定藥物治療，其中女孩16例，男孩14例，年齡在2歲～8歲之間，平均年齡（5.5±2.5）歲，體重在20.5～46.9 kg，平均體重（32.5±9.3）kg，患病時間1個月～6.5年之間，平均時間（3.1±3.5）年，實驗組患兒采用氯雷他定聯合甲基強的松沖擊進行治療，其中女孩13例，男孩17例，年齡在2.1歲～7.5歲之間，平均年齡（3.5±2.5）歲，體重在19.9～48.8 kg，平均體重（35.5±4.5）kg，患病時間1.5個月～6.0年之間，平均時間（2.5±3.5）月，比較兩組患兒上述資料，P>0.05，無統計學意義，可進行對比研究。

1.2 治療方法

醫護人員給予對比組患兒氯雷他定藥物治療，服用方法：當患兒體重大于15 kg時，劑量為一次口服2.5 ml;體重在15 kg～30 kg之間，服用劑量為5 ml;患兒體重大于30 kg時一次劑量為10 ml，醫護人員要對患兒用藥進行嚴格的把控，避免出現差錯。

實驗組患兒對比組的基礎上加入甲基強的松沖擊進行治療，將1 g藥物溶于250 ml的生理鹽水中進行靜脈注射，每天一次，連續3日，然后讓患兒改服用甲基強的松龍片，醫護人員并根據患兒病情逐漸減少藥量，直至停藥，兩組患者均連續用藥12天，12天為一療程。

1.3 觀察指標

比較兩組臨床治療效果、患兒癥狀緩解以及消失時間，治療效果：效果顯著：患兒的紫癜消退，消化道黏膜出血、關節腫脹和腎炎等臨床癥狀消失;有效：紫癜面積減小，臨床癥狀逐漸減輕;無效：患兒紫癜面積未見變化，并且臨床癥狀無任何變化，甚至病情加重。醫護人員把患兒在用藥后臨床癥狀緩解以及消失時間進行記錄并且比較。

1.4 統計學處理

采用SPSS 21.0統計軟件對數據進行分析，計數資料用百分比、率表示，x2檢驗比較，以P<0.05形式表示具有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床治療總有效率

實驗組治療總有效率為93.3%，高于對比組，P<0.05，具體統計學意義。

2.2 兩組患兒在用藥后臨床癥狀緩解以及消失時間

實驗組患兒消化道黏膜出血、關節腫脹、皮疹、腎炎以及腹部疼痛等一系列的臨床癥狀緩解以及消失時間均短于對比組患兒，且P<0.05，具體統計學意義，詳細比較情況如表2所示。

3 討 論

小兒過敏性紫癜是一種全身性過敏性血管炎癥，該病發病原因是由于患兒日常生活中食物、藥物、氣候等引發患兒出現抗原-抗體復合物在血管壁出現沉積，使毛細血管的通透性以及脆性增加，血液外滲，導致皮膚出現紫紅色的淤點或者斑，對患兒及家屬造成嚴重的影響。

氯雷他屬于一種抗組胺藥物，具有見效快、作用力強的效果[3]。甲基強的松龍屬于一種糖皮質激素，抗炎以及抗過敏效果明顯，可以有效抑制白細胞產生，從未使免疫球蛋白分泌降低，從而有效預防過敏性紫癜[4]，兩者藥物相互聯合使用，治療效果增強，有效改善患兒臨床癥狀。本文主要對氯雷他定聯合甲基強的松沖擊在治療小兒過敏性紫癜中的臨床療效進行分析。

通過以上研究表明，氯雷他定聯合甲基強的松沖擊在治療小兒過敏性紫癜中效果顯著，能夠提高患兒疾病治療總有效率，有效緩解患兒消化道黏膜出血、關節腫脹、皮疹、腎炎以及腹部疼痛等一系列的臨床癥狀等，值得臨床應用與推廣。

參考文獻

[1] 戴小萍.氯雷他定聯合甲基強的松沖擊療法治療小兒過敏性紫癜的療效評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（70）：13813

[2] 嚴巨明，黃世華，石希均，等.氯雷他定聯合甲基強的松沖擊治療小兒過敏性紫癜的臨床療效[J].現代生物醫學進展，2016，16（17）：3345-3347.

[3] 江 雄，楊 軍，羅耿輝，等.甲基強的松沖擊治療小兒過敏性紫癜的效果及其對患兒血清免疫學指標的影響[J].中國現代藥物應用，2017，11（7）：140-141.

[4] 馮靜楊.氯雷他定聯合甲基強的松沖擊療法對小兒過敏性紫癜的應用效果分析[J].養生保健指南，2017，09（33）：21，259.