鹽酸丙卡特羅片治療兒童急性支氣管炎的療效觀察

鐘優英

【摘要】目的 研究對兒童急性支氣管炎患者實施鹽酸丙卡特羅片治療的臨床效果。方法 遵照治療措施差異，擇我院2016年2月～2018年12月兒童急性支氣管炎患者65例分為2組;對比分析臨床療效、治前后臨床癥狀積分和肺功能改善情況。結果 觀察組療效93.7%，對照組75.7%，P<0.05。觀察組癥狀積分明顯較對照組低，P<0.05。治療后觀察組PEF（5.58±2.22）L/s，FEV1（2.85±1.45）%，FEV1/FVC（75.11±22.14）%，肺功能明顯較對照好，P<0.05。結論 在兒童急性支氣管炎的臨床治療中實施鹽酸丙卡特羅片療效較佳，值得推廣。

【關鍵詞】鹽酸丙卡特羅片;兒童;急性支氣管炎;臨床療效

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.16..02

急性支氣管炎屬于臨床常見的支氣管黏膜急性炎癥，嬰幼兒為主要發病人群;臨床研究證明該病主要是由病毒引起的，極少數患者是由細菌引起的。小兒患者個體差異較為明顯，所以患該病后臨床癥狀輕重不一，絕大多數患者會出現噴嚏、鼻塞、咽喉疼痛、等癥狀，還伴隨嘔吐、食欲下降、腹瀉等癥狀;所以臨床治療措施至關重要[1-2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇我院2016年2月～2018年12月兒童急性支氣管炎患者65例，遵照治療措施差異分為觀察組（n=32）：男/女（12：20），年齡1～12歲，平均（6.56±3.55）歲。對照組（n=33）：男/女（22：11），年齡2～12歲，平均（7.00±2.48）歲。用統計學分析兩組患者資料，無顯著差異，統計學不成立（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規治療：口服0.5 g阿奇霉素（國藥準字H20065346，辰欣藥業），0.5 g/次，1次/d。

觀察組：鹽酸丙卡特羅片治療：口服1.25 μg鹽酸丙卡特羅片（國藥準字H34023109，安徽環球藥業），1.25 μg/次，2次/d。

1.3 觀察指標

（1）對比療效：顯效（咳喘等癥狀消失，實驗室指標正常）;有效（上述癥狀明顯改善，實驗室各項指標趨于正常水平，但在日常活動時仍會受影響）;無效（治療后患者上述癥狀無明顯改善，實驗室各項指標無變化，日常活動時患者明顯受阻，極少數患者出現癥狀加劇現象）。（顯效+有效）/總例數*100=總療效。

（2）對比治前后臨床癥狀（劇烈咳嗽、黏痰、呼吸困難、濕羅音）積分改善情況：每項癥狀分值0-4分，3-4分=癥狀較持續，且嚴重影響日常生活和生長發育;2分=癥狀較重，日常生活受影響，但不影響生活總體質量;1分=輕微癥狀，但不會引起注意;0分=無癥狀。評分越低，表示治療效果越明顯[3-4]。

（3）對比研究治前后兩組患者肺功能（PEF、FEV1、FEV1/FVC）改善情況。

1.4 統計學方法

SPSS 22.0版本軟件進行此研究，采用方差同質性檢驗方法，變量資料以“t”計算用“±s”表示。定性數據用“x2”核實以（%）表達。各組數據服從方差相同的正態分布，P<0.05，顯著差異。

2 結 果

2.1 治療療效相較

就臨床療效而言，觀察組較對照組高（93.7%、75.7%），P<0.05，見表1。

2.2 治前后臨床癥狀積分改善情況相較

治療后觀察組積分低，P<0.05，見表2。

2.3 治前后肺功能情況相較

治療后觀察組肺功能好，P<0.05，見表3。

3 討 論

臨床研究證明：兒童急性支氣管炎患者絕大多數存在上呼吸道感染癥狀，患者發病初期主要癥狀為咳嗽，隨后便出現痰液。嬰幼兒患者全身癥狀更為明顯，絕大多數患者伴隨著乏力、發熱、腹瀉、嘔吐等癥狀。該病對患者身體生長發育和生活質量造成嚴重影響，所以臨床治療措施至關重要[5]。

本文旨在研究對兒童急性支氣管炎患者實施鹽酸丙卡特羅片治療的臨床效果，特抽取我院65例患者展開研究，研究發現實施鹽酸丙卡特羅片治療的觀察組療效高達93.7%，治療后患者劇烈咳嗽（1.11±0.25）分，黏痰（1.11±0.11）分，呼吸困難（0.55±0.14）分，濕羅音（1.11±0.14）分;觀察組癥狀積分明顯較對照組低，P<0.05。PEF（5.58±2.22）L/s，FEV1（2.85±1.45）%，FEV1/FVC（75.11±22.14）%，肺功能明顯較對照好，P<0.05。究其原因[6]，主要是由于鹽酸丙卡特羅片屬于第三代β2腎上腺素受體激動劑，對支氣管平滑肌腎上腺素受體選擇性較高，所以用藥后可迅速抑制乙酰膽堿、舒張支氣管平滑肌、減少血管通透性，從而改善呼吸道高反應性;增加cAMP從而擴張支氣管解痙攣，有效減輕患者咳嗽癥狀;促進痰液排出的同時迅速解除支氣管痙攣現象。

綜上所述，臨床治療兒童急性支氣管炎給予鹽酸丙卡特羅片療效顯著，且臨床應用價值較高，值得推廣借鑒。

參考文獻

[1] 厲 娜.鹽酸丙卡特羅口服液聯合復方異丙托溴銨、布地奈德霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎[J].齊齊哈爾醫學院學報，2014.23（17）：2539-2540.

[2] 蔣圣燦，黃美君，郟麗娜，等.鹽酸丙卡特羅聯合小兒偽麻美芬滴劑治療喘息性支氣管炎療效觀察[J].中國現代醫生，2016，54（3）：97-99.

[3] 王 林，陳立瓊.小兒葫蘆散聯合丙卡特羅治療兒童喘息性支氣管炎的療效觀察[J].現代藥物與臨床，2019，34（7）：2069-2072.

[4] 葛芊鷺.鹽酸氨溴索注射液加鹽酸丙卡特羅片治療小兒支氣管肺炎療效觀察分析[J].醫藥前沿，2018，8（11）：104.

[5] 張建亞.孟魯司特咀嚼片聯合鹽酸丙卡特羅片治療急性毛細支氣管炎[J].中國衛生標準管理，2018，9（13）：88-89.

[6] 鐘曉輝.鹽酸馬布特羅片與鹽酸丙卡特羅片治療支氣管哮喘的療效分析[J].中國處方藥，2015，（1）：12-13.