有病沒查出，能否向體檢中心索賠

◎文/秦鵬博

不久前，王大爺在醫院做胸部CT 時，查出有肺部腫瘤。 醫生建議王大爺提供近兩年胸部檢查的影像資料，希望通過對比觀察腫瘤發展的進度。 王大爺突然想到，2018 年單位曾經組織過體檢，在某體檢中心拍過胸片，當時檢查報告上的胸片結果是“兩肺心膈未見異常”。 當王大爺將2018 年的體檢胸片拿給醫生后，醫生診斷，當時他的肺部已經存在腫瘤。

這下王大爺坐不住了。 體檢中心在2018 年時未能及時發現他的病情，導致腫瘤在自己身體里肆意生長了3 年，體檢中心必須對自己后續醫藥費負責。 可體檢中心卻說，體檢主要是發現異常，發現陰影不一定代表發現異常。 王大爺現在治療產生的費用，不是體檢中心檢查造成的，而是自身疾病造成的，不同意賠償。 王大爺很生氣，于是以醫療損害責任糾紛為由，將體檢中心訴至法院，要求體檢中心賠償醫療費、精神損害撫慰金、營養費等各項費用共計50 萬元。

問題一：健康體檢是醫療行為嗎？

健康體檢是醫療行為。2009 年我國頒布實施了《健康體檢管理暫行規定》，該暫行規定第2 條指明，健康體檢是通過醫學手段和方法對受檢者進行身體檢查，了解受檢者健康狀況、早期發現疾病線索和健康隱患的診療行為。因此，健康體檢的本質是醫療行為。

《健康體檢管理暫行規定》明確了健康體檢中心作為醫療機構所必須滿足的人員數量、醫護資質及體檢場所，等等，例如醫療機構開展的體檢項目必須屬于衛生部制定的《健康體檢基本項目目錄》，各健康體檢項目結果應當由專業執業醫師記錄并簽名。

問題二： 法院會全額支持王大爺的50 萬元訴訟請求嗎？

對于王大爺的遭遇，不少人深表同情，但是從判決結果來看，法院最終沒有全額支持他的訴訟請求。

本案的爭議焦點在于體檢中心作為醫療機構的醫療行為是否有過錯，王大爺所受損害與醫療機構的醫療行為是否有因果關系。經王大爺申請，法院委托鑒定機構就上述事項進行鑒定，根據鑒定意見，王大爺所患肺癌細胞的自然屬性決定了其不會因時間的推移發生變化，即使在2018 年發現腫瘤，也要接受和現在一樣的治療方案，治療效果也不會有差別。法院經審查后，對這一鑒定意見予以采信。

由此可知，王大爺所主張的醫療費、營養費，都是其治療自身疾病的正常支出，與體檢中心的醫療行為并沒有直接因果關系，法院不予支持。

但是，法院認為，由于體檢中心未能及時告知王大爺體內的異常情況，導致王大爺對其病情延誤診斷，由此給其造成精神上的不安與恐懼，體檢中心應當給予一定的精神撫慰。最終，法院判決體檢中心支付王大爺精神損害撫慰金2 萬元。

問題三：受檢者如何才能安心地做一次健康檢查？

1.受檢者選擇體檢中心時，應當事先核查機構的資質；

2.體檢過程中發現工作人員業務不熟練的，可以提出查看其是否具備執業醫師資格；

3.健康體檢報告應當符合病歷書寫基本規范，如果受檢者接到的是一份不規范的報告，可以要求體檢中心重新出具；

4.應當保管好體檢報告，這樣無論是在體檢過程中引發的醫療事故，還是因體檢中心疏漏未履行告知義務的，受檢者都可以向體檢中心主張賠償。