國(guó)醫(yī)“輕”方調(diào)頑疾

◎文/養(yǎng)生堂

國(guó)醫(yī)大師呂仁和也是“資深”糖友

我國(guó)的糖尿病患者一直是一支特別龐大的隊(duì)伍，糖尿病的發(fā)病率常年居高不下，如果血糖水平控制不佳更有可能發(fā)生糖尿病腎病等諸多嚴(yán)重并發(fā)癥。呂仁和老先生是國(guó)內(nèi)糖尿病領(lǐng)域的先行者，他自幼接觸岐黃醫(yī)術(shù)，后師從施今墨、秦伯未、祝諶予等中醫(yī)泰斗。呂老在糖尿病、腎病等領(lǐng)域都頗有建樹，提出了糖尿病防治“二五八方案”等新的治療思路。

其實(shí)，作為名醫(yī)大家的呂老，自己也是一位“資深”的糖尿病患者，確診糖尿病三十余年，血糖曾高達(dá)20毫摩爾/升，需要每天通過注射胰島素來(lái)控制血糖。在多年來(lái)臨床工作的重壓下，呂老也沒能逃過病魔的折磨，高血壓、高血脂、心律不齊，腦梗、頸腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出等多種并發(fā)癥不斷困擾著呂老。

近幾年，呂老對(duì)糖尿病并發(fā)癥有了新的認(rèn)識(shí)和思考，設(shè)計(jì)了一整套用藥少、好操作、見效快的自我調(diào)理法。經(jīng)過實(shí)踐，他自己和廣大糖尿病患者都獲得了切實(shí)的療效，深受廣大患者的認(rèn)可和推崇。

國(guó)醫(yī)大師眼中的糖尿病

糖尿病的中醫(yī)病名為“消渴病”，中醫(yī)認(rèn)為消渴病以陰虛為本，燥熱為標(biāo)，累及肺、胃、腎三臟，肺胃腎陰津虧損，繼而燥熱偏盛，燥熱越烈則陰虛津虧越甚，陰虛愈甚又會(huì)加重燥熱之亢盛，久而久之，陰陽(yáng)俱虛，氣陰兩傷，脈絡(luò)瘀阻，經(jīng)脈失養(yǎng)，氣血逆亂，便會(huì)出現(xiàn)諸如目盲、肢體麻疼、下肢壞疽、腎衰水腫、中風(fēng)昏迷等兼證。

呂老將消渴病總結(jié)為三個(gè)階段，分別是脾癉、消渴和消癉。

脾癉

：患者多肥胖，血糖水平可以正常也可以稍高，但伴有血脂、血壓和尿酸的升高。

消渴：

這一階段會(huì)出現(xiàn)消渴病典型的“三多一少”表現(xiàn)，即多飲、多食、多尿、體重下降，往往還會(huì)伴有周身乏力之感。

消癉：

此為消渴病的末期，患者容易出現(xiàn)視物模糊、頭暈頭疼、心律不齊、泡沫尿、手指麻木、雙腿發(fā)涼、皮膚瘙癢等并發(fā)癥。

呂老告訴我們，消渴病的這三個(gè)階段中，最難治也最值得盡早干預(yù)的，就是被稱為并發(fā)癥期的第三個(gè)階段：消癉。當(dāng)糖尿病發(fā)展到這個(gè)階段時(shí)，往往難以控制，不僅會(huì)出現(xiàn)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，這些并發(fā)癥還會(huì)反過來(lái)影響血糖的波動(dòng)，極難治療。但是呂老向我們介紹了他自己研究出來(lái)的“四個(gè)輕巧”，幫助糖尿病患者輕松預(yù)防和調(diào)理糖尿病的并發(fā)癥。

“四個(gè)輕巧”調(diào)并發(fā)

用藥“輕巧”

如果有下肢麻木、脹痛，且多從遠(yuǎn)端先開始，逐漸波及近端，或者常常感覺下肢寒涼、視物不清等癥狀，可以仔細(xì)學(xué)習(xí)一下呂老帶來(lái)的三個(gè)小方子。

糖尿病周圍血管病變?cè)缙诜剑?/p>

組成：川芎、丹參、雞內(nèi)金、三七粉、葛根。

功效：活血化瘀，行氣通絡(luò)。

綜上所述，復(fù)方鱉甲軟肝片具有抑制肝Kupffer細(xì)胞活化的作用，并可抑制其分泌TGF-β，從而起到抗肝纖維化的作用，為臨床復(fù)方鱉甲軟肝片治療肝纖維化的合理用藥以及開發(fā)治療肝纖維化更為有效的藥物提供可靠的依據(jù)。

主治：早期糖尿病周圍血管病變，適用于自覺雙下肢冷涼、麻木者。

方義：川芎、丹參均為活血藥，能夠行氣活血；三七粉雖為止血藥，與川芎、丹參相配伍卻恰好能發(fā)揮其活血化瘀的功效；雞內(nèi)金可化積食，消瘀滯；葛根則能生津止渴，可以起到改善微循環(huán)的作用。

用法：加入比藥面高兩手指的水，大火煮開，小火慢熬半小時(shí)，倒出濃縮藥汁；再加入平藥面的水，小火煮半小時(shí)，倒出，把兩次藥倒在一起。一天用一服藥，早晚兩次分服即可。2～4周，癥狀改善后停服。

專家提醒：如果對(duì)癥，請(qǐng)?jiān)谧稍冡t(yī)生后選擇適合您的藥物克數(shù)再服用。

糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)缙诜剑?/p>

組成：地龍、僵蠶、烏梢蛇、秦艽、威靈仙、黃芪、丹皮、赤芍、川芎、丹參。

功效：祛風(fēng)通絡(luò)，行氣活血。

主治：早期糖尿病周圍神經(jīng)病變，適用于自覺雙下肢對(duì)稱性麻木疼痛、感覺過敏、襪套征、蟻行感者。

用法：水煎服，一日一服，早晚分服即可。

專家提醒：請(qǐng)?jiān)谧稍冡t(yī)生后選擇適合自己的藥物克數(shù)再服用。

清肝明目方：

組成：桑葉10克、菊花10克、枸杞子10克、石斛20克、龍膽草10克。

功效：清肝明目，滋陰清熱，生津潤(rùn)肺。

主治：眼干、眼癢，生氣著急后視力模糊、視力下降的糖尿病患者。

方義：桑葉能夠疏風(fēng)散熱、平肝明目，兼能清肺潤(rùn)燥、涼血止血；菊花亦能疏風(fēng)清熱、平肝明目；枸杞子入肝、腎、肺三經(jīng)，不僅能養(yǎng)肝明目，而且滋腎潤(rùn)肺；石斛甘寒，亦能滋陰除熱，明目生津；龍膽草味苦性寒，可清熱燥濕。數(shù)藥合用，有利于滋陰清熱，清肝明目。

用法：水煎服，一日一服，早晚分服即可。

專家提醒：服用前建議先咨詢專業(yè)醫(yī)生，切勿擅自服用。

飲食“輕巧”

呂老控糖秘訣的第二個(gè)“輕巧”就是飲食輕巧，他有一套堅(jiān)持了數(shù)十年的飲食習(xí)慣，早午晚餐都嚴(yán)格按照食譜進(jìn)行，呂老遵循的飲食原則便是早餐吃好、午餐吃飽、晚餐吃少。

早餐吃好：一袋牛奶、兩個(gè)包子、芥菜生姜用醋泡。

午餐吃飽：西紅柿炒雞蛋，拌二兩（100克）面。

晚餐吃少：一兩（50克）饅頭、一個(gè)雞蛋、感覺餓的時(shí)候可搭配餅干等零食。

大家的一日三餐不必完全按照呂老的菜譜吃，但一定要注意合理調(diào)配飲食，少進(jìn)甜食，適當(dāng)限制水果，多吃一些粗纖維的食物（如：糙米、玉米、豆類、綠豆芽、黃瓜、芹菜等），盡量不吃或減少進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟類食物，另外，炒菜時(shí)盡量選用植物油。

鍛煉“輕巧”

持久、有規(guī)律的鍛煉也是戰(zhàn)勝糖尿病的法寶之一，呂老提醒，可以根據(jù)自己的身體情況和愛好選擇適合自己的鍛煉方式，循序漸進(jìn)，逐漸加大運(yùn)動(dòng)量，注意在自己身體的承受范圍內(nèi)即可，若感到胸悶、下肢刺痛等不適癥狀應(yīng)立即停下休息，并盡快就醫(yī)。

呂老還強(qiáng)調(diào)，鍛煉其實(shí)不在于運(yùn)動(dòng)量有多么大，關(guān)鍵在于要持之以恒，只有堅(jiān)持鍛煉才能卓有成效。呂老有一整套運(yùn)動(dòng)方法，適合年紀(jì)較大、病程較長(zhǎng)的糖尿病患者，這套運(yùn)動(dòng)操動(dòng)作簡(jiǎn)單，可在家里練習(xí)，分為兩步：第一步只需要坐在座位上，踮起腳尖，抬起腳跟，循環(huán)往復(fù)十余次即可；第二步是站起來(lái)，原地小跑，實(shí)在跑不動(dòng)的話可原地快速踏步走。

心態(tài)“輕巧”

保持良好的心態(tài)，每天多微笑，可以心胸開闊，身體輕盈。呂老說(shuō)，正所謂情志舒暢氣自舒，良好的心態(tài)也是我們戰(zhàn)勝一切疾病的敲門磚！