超聲心動(dòng)圖在肺心病患者心功能評(píng)價(jià)中的作用研究

張小江

【摘要】目的 探究在肺心病患者心功能評(píng)價(jià)過(guò)程中使用超聲心動(dòng)圖的作用。方法 現(xiàn)將2017年1月～2019年1月來(lái)我院就診的30例肺心病患者為實(shí)驗(yàn)組，并選取30例健康體檢人群為對(duì)照組，兩組均使用超聲心動(dòng)圖，對(duì)左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD），左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、舒張期室間隔厚度（IVSD）、左心室后壁厚度（LVPWd）、室壁相對(duì)厚度（RWT）、左心室心肌指數(shù)（LVMI）等在內(nèi)的超聲心動(dòng)圖常規(guī)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組肺心病患者上述指標(biāo)均顯著高于屬于健康人群的對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)肺心病患者使用超聲心動(dòng)圖可取得較好診斷效果，臨床推廣價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】超聲心動(dòng)圖;肺心病;心功能評(píng)價(jià)

【中圖分類號(hào)】R540.4+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.13..01

肺源性心臟病肺心病，屬于常見呼吸科危重癥之一。該病癥形成的主要原因在于患者肺部血管，胸廓及支氣管與肺部組織等出現(xiàn)嚴(yán)重病變使得肺部血管阻力升高，導(dǎo)致患者肺動(dòng)脈形成高壓，加大右心室負(fù)荷，使得右心室出現(xiàn)嚴(yán)重結(jié)構(gòu)病變，嚴(yán)重者可導(dǎo)致右心功能衰竭，呼吸衰竭等[1-2]。超聲心動(dòng)圖是檢查該病的重要手段之一，本文重點(diǎn)在于探究超聲心動(dòng)圖對(duì)肺心病患者的診出情況，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)選取2017年1月～2019年1月在我院接受治療的30例肺心病患者與健康體檢人群30例，兩組人群均進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查。排除肝臟，腎臟等器官具有功能障礙的患者;排除存在腫瘤等重大疾病的患者;排除血糖，血脂及血壓異常的患者;排除存在先天性心臟功能障礙，肺部功能障礙，血液系統(tǒng)疾病及免疫系統(tǒng)障礙的患者;排除慢性心力衰竭患者，排除急性呼吸衰竭患者。實(shí)驗(yàn)組患者年齡25～30歲，平均（53.2±3.7）歲，男16例，女14例;對(duì)照組健康人群年齡24～78歲，平均（54.1±3.5）歲，男15例，女15例。兩組患者普通資料經(jīng)對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組人群均使用彩色多普勒診斷儀采集人群關(guān)于左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD），左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）、舒張期室間隔厚度（IVSD）、左心室后壁厚度（LVPWd）、室壁相對(duì)厚度（RWT）、左心室心肌指數(shù)（LVMI）的超聲心動(dòng)圖數(shù)據(jù)。患者在接受檢查時(shí)以仰臥位或左側(cè)臥位，告知體檢者在接受檢查的過(guò)程中要保持平靜的呼吸狀態(tài)，保持全身心放松，確保檢測(cè)結(jié)果正確性。

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià)

對(duì)兩組患者LVESD，LVEDD、IVSD、LVPWd、RWT、LVMI等指標(biāo)進(jìn)行記錄與統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，使用t檢驗(yàn)，有臨床可比意義的條件為P<0.05。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組人群使用超聲心動(dòng)圖檢查的LVESD，LVEDD、IVSD、LVPWd、RWT、LVMI等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后分析發(fā)現(xiàn)，診斷效果明確，能夠用于區(qū)分患者是否患有肺心病（P<0.05），見表1。

3 討 論

肺心病患者容易出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，這可能與患者右心室輸出量下降，右心室殘余血量增加，右心室發(fā)生擴(kuò)大等有關(guān)，肺心病若不能得到及時(shí)治療，可使患者出現(xiàn)心力衰竭等，危及患者生命安全。對(duì)人群心功能評(píng)價(jià)方法有超聲心動(dòng)圖，心電圖，心臟彩超等。超聲心動(dòng)圖對(duì)患者心室重構(gòu)診斷效果較好，而心電圖會(huì)受到心臟位置，患者心臟內(nèi)壓，是否存在電解質(zhì)紊亂等影響，因而在對(duì)早期肺心病患者進(jìn)行篩查與診斷時(shí)，采用心電圖的意義不大。超聲心動(dòng)圖因具有簡(jiǎn)便，快捷等特點(diǎn)而被用于心臟健康程度診斷和病情評(píng)定，可以取得較好的診斷效果。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，對(duì)健康人群和患有肺心病的患者同時(shí)使用超聲心動(dòng)圖進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，患者相關(guān)指標(biāo)顯著超過(guò)對(duì)照組（P<0.05），能夠通過(guò)超聲心動(dòng)圖相關(guān)指標(biāo)區(qū)別正常人群與肺心病患者。再一次驗(yàn)證了對(duì)肺心病患者在診斷過(guò)程中采用超聲心動(dòng)圖可以起到較好的診斷效果。

綜上所述，使用超聲心動(dòng)圖可以有效區(qū)分正常人群和肺心病患者，診斷效果較好，臨床推廣價(jià)值高。

參考文獻(xiàn)

[1] 賈穎超，楊章慧，呂新校，etal.多普勒超聲心動(dòng)圖對(duì)肺源性心臟病右心功能的評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2017（6）：157-158.

[2] 劉紅磊，李紅霞，王立麗，etal.超聲心動(dòng)圖和NT-proBNP評(píng)估肺源性心臟病患者預(yù)后的價(jià)值[J].臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志，2018，20（12）：21-24.