分析腫瘤化療患者血管通路選擇中的靜療小組應用價值

王旎力

（泗洪縣分金亭醫(yī)院，江蘇 宿遷 223900）

腫瘤是一種嚴重疾病，在臨床中比較常見，具有較高的致死率，靜脈化療是腫瘤患者常見的治療形式，在進行治療時，有利于延長患者生存時間，改善臨床癥狀。但在靜脈化療中，需創(chuàng)建血管通路，但會直接影響到患者，加重病情。因此，我院為了明確腫瘤化療患者血管通路選擇中的靜療小組的臨床價值進行了本次對比研究，現(xiàn)將詳情報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次96例研究對象是在我院進行治療的惡性腫瘤化療患者，收治時間2018年12月～2019年12月，依據(jù)數(shù)字標注法分為兩組。觀察組48例，男性27例，女性21例，年齡48～77歲，平均（62.53±1.76）歲；對照組48例，男性26例，女性22例，年齡47～76歲，平均（61.78±1.35）歲，比較兩組患者資料無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

①常規(guī)護理應用于對照組。②靜療小組干預應用于觀察組。首先，給予理論支持。靜療小組需選擇具備良好理論知識的護理人員，與此同時，進行護理培訓，有效增強護理人員化療風險意識，提升其綜合素質，以此實現(xiàn)預防風險的效果。在選擇化療血管時，需選擇PICC或CVC給藥途徑。其次，給予技術支持。醫(yī)院內(nèi)部應創(chuàng)建PICC置管小組，依據(jù)患者血管條件，與患者展開良好溝通。置管前對患者進行評估，包括血常規(guī)，出凝血時間，D.二聚體，無上腔靜脈壓迫癥，若患者無PICC置管禁忌癥，需簽訂知情同意書，依據(jù)患者身體情況，在B超引導下進行塞丁格置管術，于肘上給予患者PICC置管。在患者將置管工作完成后，給予患者影像學檢查，跟蹤回訪，按時維護，健康指導，保證規(guī)范患者導管位置要求，之后給藥。

1.3 觀察指標

觀察并記錄96例患者并發(fā)癥發(fā)生情況，并發(fā)癥包括藥物滲漏和靜脈炎，并發(fā)癥發(fā)生率與臨床效果呈反比。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，率（%）代表計數(shù)資料，用x2檢驗，（）代表計量資料，用t檢驗，差異較大時呈統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

對比96例患者并發(fā)癥發(fā)生情況 觀察組比對照組并發(fā)癥發(fā)生率更低，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 對比96例患者并發(fā)癥發(fā)生情況[n（%）]

3 討 論

惡性腫瘤在臨床中會直接困擾到患者的身心健康，現(xiàn)階段基本固定惡性腫瘤患者治療方案，常見的治療方法為手術治療，但手術形式存在著副作用明顯、治療周期長的弊端，不僅會在生理方面影響患者，在心理上患者也需要承擔巨大壓力，特別是化療藥物會增加患者的痛苦感，導致患者在化療過程中滲漏藥物，與此同時，還可能伴發(fā)靜脈炎，嚴重情況下，會出現(xiàn)局部壞死情況。對患者而言，藥物滲漏是最危險的信號，具有相對較高的發(fā)生率[1]。臨床中施以血管通路主要借助PICC置管，藥物外滲、發(fā)生靜脈炎為PICC置管方式最直接的影響因素。靜療小組干預會直接影響到腫瘤患者如何選擇血管通路，能夠有效增強臨床監(jiān)督和支持，護理人員充分了解靜脈治療相關知識，掌握良好專業(yè)技能對臨床治療具有重要意義，從而說明護理人員的專業(yè)素質能夠決定護理滿意度。從長遠角度分析，最好的選擇為靜療小組形式，能夠降低化療過程中藥物滲漏情況，確保臨床效果。本次試驗主要對在選擇腫瘤化療患者血管通路中應用常規(guī)護理干預與靜療小組干預的效果進行比較，研究結果顯示，比較對照組，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率更低，數(shù)據(jù)對比，差異顯著（P＜0.05）。

總而言之，在選擇腫瘤化療患者血管通路中，實施靜療小組干預，能夠降低患者不良反應發(fā)生率，提升護理滿意度，值得臨床應用實踐。