老年人群腦梗死血脂代謝及其患病的危險因素分析

付昊爽

（內蒙古烏海市海勃灣區中醫院，內蒙古 烏海 016000）

腦梗死是臨床主要腦血管類病之一，其主要病理基礎為動脈粥樣硬化，血脂異常、高血壓、糖尿病史、吸煙等均是導致動脈粥樣硬化的危險因素[1]。本文觀察分析老年人群腦梗死血脂代謝及其患病危險因素對其臨床預防治療的影響。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇的86例臨床治療資料為本院2017年10月～2019年10月收治的已確診腦梗死老年患者，將其以每組43例分為對照組與觀察組。對照組患者中，男性26例，女性19例；年齡59～85歲，平均年齡（66.01±7.75）歲。觀察組患者中，男性28例，女性17例；年齡60～89歲，平均年齡（66.87±8.11）歲。兩組患者臨床基本資料對比無統計學意義（P＞0.05）

1.2 方法

對照組為單純腦梗死患者，而觀察組為復合其他動脈粥樣硬化癥的復合腦梗死患者，兩組患者均行[2]總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）及其亞組分小而密低密度脂蛋白（sdLDL）、載脂蛋白B（ApoB）、載脂蛋白A1（ApoA1）等檢測。分析兩組患者血脂代謝情況及致其腦梗死的危險因素。

具體方法[3]：①采集兩組患者靜脈血均需在安靜并空腹的狀態下進行。②靜置5 min后離心吸取血清進行檢測。③檢測血脂與血漿脂蛋白，主要指標為：總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）以及載脂蛋白A1（ApoA1）、載脂蛋白B（ApoB）。④檢測LDL亞組分小而密低密度脂蛋白（sdLDL）。⑤每次標本檢測前均需進行嚴格的室內質控，進行的檢測需嚴格按程序進行。

1.3 觀察指標

觀察分析導致老年患者腦梗死的危險因素。主要是指標有：Waldx2、SE、β、df、OR、P。

1.4 統計學方法

利用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以±s表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，Logistic二元回歸分析研究腦梗死發生的危險因素，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

如下表1所示，低水平ApoA1是導致腦梗死的危險因素，而sdLDL不是腦梗死發生的危險因素。

表1 導致老年患者腦梗死的危險因素分析

3 討 論

綜上所述，86例老年患者中，其血脂代謝指標sdLD水平均升高顯著，經分析sdLDL指標升高并非是致腦梗死發生的危險因素，但其具有一定的預警作用，需引起高度重視；HDL與ApoA1水平顯著降低，經分析，致患者腦梗死發病的危險因素是低水平的ApoA1；同時對于兼具高血壓史的腦梗死患者，應高度關注并檢查、預防發生其他動脈硬化癥。