同伴支持干預(yù)對老年慢性呼吸衰竭患者肺功能的影響

譚峻 盧婷婷

呼吸衰竭一般由支氣管和肺部疾病所引發(fā)，因肺通氣與換氣功能障礙，導(dǎo)致高碳酸血癥與低氧血癥[1-2]。同伴支持是由有相似經(jīng)歷、疾病的患者，彼此提供多樣化多形式的實質(zhì)性幫助，并在情感、社會和生活等方面給予支持[3-4]。因此，本研究探討呼吸鍛煉結(jié)合同伴支持對慢性呼吸衰竭患者肺功能的影響，為臨床護理提供借鑒，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年5月至2019年5月于本院治療的老年慢性呼吸衰竭患者84例為研究對象，隨機將其分為對照組與觀察組，納入標準：診斷依據(jù)《呼吸危重病學(xué)》[5]；符合氣管插管治療條件；無呼吸道和肺部感染；年齡≥60歲；患者或家屬知情并簽署同意書。排除標準：治療依從性較差；既往有糖尿病或腦血管疾病史；神志不清或聽力異常；合并呼吸道和氣道嚴重損害。對照組男23例，女19例；年齡61～77歲，平均(67.35±4.10)歲；平均病程(5.67±0.83)年；原發(fā)疾病：支氣管哮喘7例，慢性阻塞性肺疾病16例，慢性支氣管炎19例。觀察組男22例，女20例；年齡60～76歲，平均(66.83±4.26)歲；平均病程(5.30±0.80)年；原發(fā)疾病：支氣管哮喘8例，慢性阻塞性肺疾病12例，慢性支氣管炎22例。兩組患者性別、年齡、病程、原發(fā)疾病比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用常規(guī)呼吸鍛煉，包括呼吸系統(tǒng)健康教育、深呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸、深慢呼吸及咳嗽訓(xùn)練等。(1)縮唇呼吸。患者兩手扶膝，取坐位，舌體弓起以和上頜軟硬腭交界靠近，舌尖抵于下頜牙齒的內(nèi)底部，嘴唇鼓起呈吹口哨狀。鼻孔吸氣后屏氣縮唇呼氣，呼吸4～6 s，吸氣2～3 s，一組鍛煉為30次，每天3組。(……