有一種手麻叫『手機肘』

文/張金華 王善正

45歲的李先生半年前感覺手部發麻，剛開始以為是頸椎病引起的，沒太重視。漸漸地，他發現右手的無名指和小拇指出現了乏力、使不上勁的情況，工作受到嚴重影響。

醫生為李先生進行了檢查，并建議他做一個肌電圖檢查，結果提示有尺神經損傷。經進一步神經彩超檢查后，醫生發現他的肘部有尺神經囊腫。經過會診，李先生最終被確診為“肘管綜合征”，發病誘因與他喜歡長時間打電話，以及從事電焊工作的特殊性有關。

醫生說，經常長時間打電話的人容易得“肘管綜合征”，所以這個病也叫“手機肘”，這種病例在門診上很常見。

什么是“肘管綜合征”

“肘管”顧名思義就是肘部的一根管子，管內有根神經通過，這根神經就是尺神經，也就是我們通常講的“麻筋”，它是手臂上三條主要的神經之一。

尺神經從頸椎出發，經過肘關節，貼著手臂內側向下，一路延伸到我們的無名指和小手指。小手指及靠近其半側的無名指（通俗地稱為“一指半”），以及對應手掌區域的感覺和運動功能都是由尺神經控制的。它對我們的日常生活意義重大，我們手指的精細運動，如扣紐扣、拿筷子、拿筆等動作的實現，都離不開尺神經的幫助。

“肘管綜合征”指的是尺神經在肘部受到卡壓，從而引起其支配區域的癥狀和體征。尺神經具有營養肌肉、控制感覺及運動的功能。當尺神經受傷后，前臂和手部的感覺和運動功能都會出現問題，常表現為肘部到手背尺側、小魚際、小指及環指尺側半麻木或刺痛，嚴重時可出現肌無力及萎縮，如果置之不理，久而久之易引起肌肉萎縮，嚴重的甚至會造成不可逆的后果。

引起該病的原因有肘外翻、尺神經半脫位、異物壓迫等，也有可能由意外傷害所致，如意外的手外傷，或是不小心撞到手肘部位等。

巧手術解除病痛

“肘管綜合征”在治療上分為保守治療與手術治療。由于肘管的區域特別狹小，保守治療的效果有時不是非常理想，這時就需要進行手術治療。

醫生建議李先生進行手術治療。手術分兩步進行，先松解肘管神經，然后將尺神經前移，移到肘管前方。手術非常順利，僅用時40分鐘就結束了。術后第二天，李先生手麻的癥狀有了明顯的緩解，無名指、小指可以輕松夾起手機，肌肉力量也恢復得較好。

醫生提示，日常生活中，大家應當端正生活習慣，避免長時間打手機，從而有效避免“肘管綜合征”的發生。如果出現手指麻木、疼痛或肘外翻等癥狀，應盡快就醫，以免延誤治療。