階段相宜護理干預在精神分裂癥患者中的應用效果

黃 飛 鄭素芬 鐘海英

精神分裂癥是一種與家族遺傳、環境因素、疾病及心理壓力等均相關的精神類病種[1]，癥狀表現復雜且個體化差異顯著，病情進展后發病者會逐步出現感知覺、思維與認知、情感與意志行為等諸多障礙，致患者生活質量顯著下滑[2]。抗精神類用藥治療、長期住院觀察、優質適宜的護理照顧等是精神分裂癥患者主體式疾控康復方案[3]，階段相宜護理是指以患者病情進展特點、診治方案、個體化護理需求性等為據所設計的規范化、科學化、合理化、全程覆蓋與階段重點突出的護理干預模式[4]，已在多個病種的護理研究中成功應用。本研究將階段相宜護理模式應用于精神分裂癥患者，效果較好，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取階段相宜護理模式應用前(2017年2-9月)和應用后(2017年10月-2018年5月)收住于我院的精神分裂癥病例各46例為研究對象，納入標準：符合國際疾病分類第 11 版(ICD 11)中精神分裂癥之確診標準[5]；陽性與陰性癥狀量表 (positive and negative syndrome scale, PANSS) 評分≥65分[6]；患者及家屬知情同意參與本研究。排除標準： 因軀體病變、嚴重腦外傷致精神障礙；并存他傷、自傷、自殺傾向；有抗精神藥物依賴；先天性神經發育遲緩；妊娠期、哺乳期。根據階段相宜護理模式實施前后將其分為對照組與觀察組，對照組，男27例，女19例；平均年齡(41.09±5.32) 歲；平均病程(2.11±0.49) 年；平均PANSS評分(78.54±3.82) 分；精神分裂癥單純型19例，偏執型12例，殘留型9例，青春型4例，未分化型2例。觀察組，男25例，女21例；平均年齡(41.54±5.09) 歲；平均病程(2.27±0.40) 年；平均PANSS 評分(77.99±4.11) 分；……