可能致癌？這種高血壓藥還能吃嗎？

文/何裕民

近日英國一本醫(yī)學(xué)雜志刊登了一個消息：有一種降壓藥，服用的時間越長，得肺癌的概率就越大。那么很多正在服用降壓藥的人看到這里就有疑問了，高血壓藥的的說明書我都看過了，里面也沒有寫可能致癌呀？

首先，這個報道之所以引起圈內(nèi)外的廣泛震驚，是因為這種藥物使用的范圍實在是太廣了。這一類藥物的全稱是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEIs），絕大多數(shù)藥品名以“xx普利”結(jié)尾。

這是目前治療高血壓最常用的藥物之一。不要看它名稱這么復(fù)雜，好像是哪一種很特殊的藥物，其實只要你自己或者身邊的親朋好友患有高血壓，需要服用高血壓藥物，那么名為“xx普利”的藥物就與你近在咫尺。

研究中說，使用這個藥物超過5年增加14%肺癌概率，超過10年增加31%的概率。

從中醫(yī)角度說這類降壓藥為什么會導(dǎo)致肺癌

首先正氣虧虛是腫瘤形成的基礎(chǔ)條件。在未發(fā)病的時候，人體的正氣是可以與腫瘤細胞抗衡的，但是隨著年齡增長，正氣越發(fā)薄弱，也就是俗稱的“抵抗力”逐漸下降，人體正不勝邪，“氣”的免疫功能不能有效發(fā)揮的時候，疾病就發(fā)生了。

其次，腫瘤由內(nèi)、外致病因素形成。氣結(jié)、瘀血、痰濕水飲等病理產(chǎn)物，阻滯氣、血、津液等人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)滋養(yǎng)臟腑器官，引起組織細胞病變，“氣、血瘀滯”而引發(fā)腫瘤。因此，在腫瘤的治療上，中醫(yī)也是常常從“扶正”、“祛邪”兩個方面來治療。

上面的研究發(fā)現(xiàn)普利類降壓藥能在肺里產(chǎn)生一種物質(zhì)，在肺中積累。可以直接刺激肺癌組織的生長。也可以通過影響血管，促進腫瘤的擴張和轉(zhuǎn)移。從中醫(yī)角度說，也正是“邪毒積聚”而導(dǎo)致的癌變。

大家看到這里先不要擔(dān)心，這篇研究文章只是對應(yīng)服用該藥物的患者與肺癌發(fā)病率之間的總結(jié)研究，并不完全代表兩者之間有因果聯(lián)系。而且研究人員并沒有排除未測量因素，如社會經(jīng)濟差異、飲食和肺癌家族史，這些因素恰恰直接影響結(jié)果的可能性。

另外一個關(guān)鍵點是，由于此類藥物有咳嗽的副作用，而這些患者就診時常常要排除肺癌的可能，因此服用此類藥物的患者篩查肺癌的機率增加，早期診斷肺癌的患者數(shù)量就可能增多。因此，我們要避免不必要的恐慌，充分相信醫(yī)生。

如果自己對這個問題比較焦慮，或者抱著“寧可信其有”的態(tài)度，可與醫(yī)生商量換成其他類的降壓藥物。