許澤鵬,田 妮,李松調,李坤夢,郭海科,張洪洋,金海鷹,安美霞,俞曉藝
高度近視合并白內障是人群中主要的致盲疾病之一[1-2]。目前,高度近視合并白內障的主要治療手段是白內障超聲乳化吸除聯合人工晶狀體(IOL)植入術,而對于高度近視合并白內障患者,一般選擇SRK/T、Haigis公式用于IOL度數預測,也有研究表明,當眼軸長度(AL)>30mm時,Haigis公式預測性更準確[3]。但對于超高度近視患者,現有公式均存在一定的遠視漂移,影響患者術后屈光質量[4]。Olsen公式作為第五代IOL屈光力計算公式的代表,通過前房深度(anterior chamber depth,ACD)和晶狀體厚度(lens thickness,LT)因素預測IOL的有效位置(effective position of intraocular lens,ELP),可能提高高度近視合并白內障患者超聲乳化手術后屈光力的預測性[5],但國內尚未見有系統的相關研究報道。本研究通過比較Olsen、SRK/T、Haigis三種公式在不同眼軸長度的高度近視合并白內障患者超聲乳化手術后的屈光力預測性,評估Olsen公式在高度近視合并白內障患者術后屈光力預測的準確性,為臨床IOL度數的選擇提供可靠依據。現將結果匯報如下。
1.1對象收集2016-10-10/2019-08-20于廣州中醫藥大學第一附屬醫院住院的高度近視合并白內障患者65例101眼的病歷資料,其中男21例29眼,女44例72眼,年齡41~82(63.21±8.58)歲。納入標準:(1)符合高度近視的診斷標準(屈光度>-6.0D,眼軸長度>26mm);(2)符合人民衛生出版社出版的《眼科學》(第3版)關于白內障的診斷標準;(3)病歷資料完整;(4)入院后完成常規眼科檢查,行白內障超聲乳化吸除聯合IOL植入手術;(5)無其他影響視力的眼部疾病。排除標準:(1)外傷性白內障和先天性白內障患者;(2)……