Pentacam眼前節分析儀和Keratron Scout角膜地形圖儀測量瞳孔偏移量的對比研究

徐英男，康培培，張森俊，薛勁松

0引言

在角膜屈光手術中，切削中心的精準定位是影響術后患者視覺質量和滿意度的重要因素[1]。大的Kappa角會引起激光切削過程中的對準誤差，特別是在像差引導的激光手術中[2]。臨床上由于測量夾角的儀器精確度低，所以用角膜頂點和瞳孔中心的距離來衡量Kappa角的大小[3]，也就是瞳孔偏移量(pupillary offset)。瞳孔偏移量的水平和垂直偏移量與術后激光切削偏心的水平和垂直偏移量高度相關[4]，因此如何準確地測量瞳孔偏移量對角膜屈光手術起到至關重要的作用。瞳孔偏移量測量時受到的影響因素較多，如果使用單一的儀器去測量，它的準確性可能會有質疑。于是我們通過對我院患者使用Pentacam眼前節分析儀和Keratron Scout角膜地形圖儀兩種儀器測量的瞳孔偏移量進行比較，分析兩種儀器檢查的準確性和一致性。

表2 Pentacam眼前節分析儀和Keratron Scout角膜地形圖儀左眼測量參數比較

表3 Pentacam眼前節分析儀和Keratron Scout角膜地形圖儀雙眼測量參數比較

1對象和方法

1.1對象橫斷面比較性研究。隨機選取2017-11/2018-02在南京醫科大學附屬眼科醫院行LASIK手術患者311例604眼，其中男144例，女167例，右眼311眼，左眼293眼，年齡18～29(平均23.22±4.55)歲，受檢者的等效球鏡為-1.00～-10.50(平均-5.47±2.12)D。納入標準：所有患者均符合準分子激光手術標準。所有受檢者經眼部檢查和眼底檢查排除眼部器質性病變，無眼部外傷史、眼部手術史，無糖尿病、結締組織疾病等病史。所有患者檢查前停戴軟性隱形眼鏡至少2wk，硬性隱形眼鏡至少1mo。該研究遵循《赫爾辛基宣言》并通過醫院倫理委員會審核，所有受檢者在接受檢查前均知情同意。……