慢性心力衰竭患者自我感受負擔與自我效能的相關性

王文 郝敏

心力衰竭是因心肌梗死、血流動力學負荷過重等原因引發的心肌損傷,可導致心肌結構與功能變化,致使心室泵血、充盈功能衰弱;慢性心力衰竭(CHF)指機體持續處于心力衰竭狀態,多出現在心臟病嚴重及終末期階段[1]。CHF患者通常預后差、病程長、住院率高,需要長時間治療與護理[2]。CHF患者因需長期接受外界照顧,往往擔憂自身疾病是否影響照顧者,此種心理感受即為自我感受負擔(SPB)[3]。SPB可使患者產生自責、抑郁、內疚等負性情緒,影響其日常生活及治療效果[4]。相關研究發現,慢性心力衰竭患者的自我感受負擔受諸多因素影響,其自我效能是其中關鍵性因素之一[5]。本研究探究CHF患者SPB與自我效能的相關性,為減輕其SPB提供可靠依據。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018年10月至2019年10月本院收治的114例慢性心力衰竭患者為研究對象,納入標準：符合《慢性心力衰竭診斷治療指南》[6]中診斷標準；NYHA分級Ⅱ-Ⅳ級；知情并自愿簽署知情同意書。排除標準：溝通理解障礙；合并其他嚴重器質性疾病；存在精神疾病或心理疾病病史。其中男65例,女49例；年齡59～76歲,平均(67.12±5.54)歲；病程1～12年,平均(6.45±3.82)年；美國紐約心臟病學會(NYHA)分級：Ⅱ級29例,Ⅲ級68例,Ⅳ級17例。本研究經本院醫學倫理委員會批準。

1.2 方法

1.2.1 調查方法 采用問卷調查法,患者同意后,由研究者發放問卷,并統一指導語指導患者如實填寫。若研究對象出現作答困難情況,研究者應以無暗示方式、口述方式指導研究對象家屬協助完成填寫。問卷當場作答并立即回收,質量核查合格后,回收問卷統一編碼。……